老年肺心病急性期继发性红细胞增多症的治疗

老年肺心病急性期继发性红细胞增多症的治疗作者简介：雷星，男，４８岁，主治医师雷星（广州市越秀区第二人民医院内科，广州５１００３０）近年从临床血液流变学角度考虑认为，老年肺心病急性期红细胞增多是该病不应忽视的病理生理改变之一，由此采取相应治疗措施有一定...     

基于UPLC-Q-TOF-MS的建昌帮砂仁陈皮制熟地黄适宜炮制时间分析

目的：研究建昌帮砂仁陈皮制熟地黄炮制过程中差异代谢物和苷类分解产物还原糖的相对含量变化,为揭示该特色品种的炮制原理奠定基础。方法：以建昌帮砂仁陈皮制熟地黄的0～54 h炮制过程样品为研究对象,运用超高效液相色谱-四极杆-飞行时间质谱法（UPLC-Q-TOF-MS）检测其次级代谢产物,以0.1%甲酸水溶液（A）-乙腈（B）为流动相进行梯度洗脱（0～1 min,1%～3%B;1～10 min,3%～9%B;10～15 min,9%～12%B;15～22 min,12%～18%B;22～31 min,18%～24%B;31～35 min,24%～100%B;35～36 min,100%～5%B;36～40 min,5%～1%B;40～45 min,1%B）,柱温40℃,进样量3μL,流速0.3 mL·min-1;运用电喷雾离子源（ESI）,在负离子模式下进行扫描并采集MS数据,扫描范围m/z 50～1 250,利用PeakView 1.2进行数据分析,结合文献信息及化学成分数据库对砂仁陈皮制熟地黄化学成分进行鉴定;MS数据通过MarkerView 1.2归一化处理后应用多元统计分析方法找出差...     

外伤性十二指肠破裂20例诊治分析

<正>为进一步提高外伤性十二指肠破例诊治水平,现将我科2006年至2011年间收治的20例外伤致十二指肠破例患者临床资料总结分析如下。临床资料1一般资料20例患者中男性15例,女性5例,年龄最小3岁,最大55岁,中位年龄35岁。损伤原因:车祸伤12例,     

胆道镜冲洗引流治疗腹腔局限性脓肿32例

2004年1月-2009年9月我院采用B超引导下穿刺脓肿腔放置引流管、胆道镜经新建窦道或手术引流管窦道清理腹腔局限性脓肿32例,总结报告如下。     

18例轻型脑伤并发视神经损伤的法医学鉴定

目的:探讨轻型颅脑外伤并发视神经损伤的法医学鉴定要点。方法:收集2006年6月-2010年6月受理的鉴定案例中轻型脑伤并发视神经损伤案例进行回顾性分析,所有案例均进行常规眼科检查及相关电生理检查,排除伤前视力下降、伪盲、癔症等,分析受伤机理。结果:18例纳入分析,致伤原因以交通事故最多(14例),单眼受损占15例,双眼3例。头面部着力部位:眶周2例,眉弓2例,额部6例,颞部5例,顶枕3例。损伤当时有11例伴有昏迷。后遗盲目3、4级3眼,低视力12眼,接近正常视力6眼。结论:对于轻型脑伤,由于损伤较轻,其并发视神经损伤及后遗症常难被人所理解;法医鉴定人员应耐心听取伤者的陈述,详细了解受伤和治疗过程,通过全面的眼科检查、影像学及眼电生理检查确诊视神经损伤,明确视力损害程度,排除伪盲、癔症及原有疾病,判明轻型脑伤与视神经损伤的因果关系,客观、准确、公正的作出鉴定结论。     

胃术后残胃功能性排空障碍诊治体会

胃切除术后残胃功能性排空障碍，又称胃无力症、胃瘫是胃切除术近期并发症的一种。本病易误诊为输出端机械性梗阻，而误行手术治疗，故对本病的认知有重要的临床意义。     

药源性血小板减少症导致1例死亡病例分析

<正>0引言药源性血小板减少症(drug-induced thrombocytopenia,DITP)是由药物所致外周血中血小板计数低于正常范围(100×10~9/L)引起的、以紫癜、瘀斑、鼻衄、牙龈出血,甚至可致重要脏器出血为主要表现的疾病。按药物作用机制分为骨髓抑制性血小板减少症和免疫性血小板减少症两种,常见药物有抗菌药、抗肿瘤药物和免     

闭合性胰腺损伤的诊断和治疗

目的探讨腹部闭合性损伤中胰腺损伤的诊断和治疗。方法分析我院近10年来收治的69例确诊为胰腺损伤患者的临床资料。结果术前B超检查阳性率为32.1%,CT检查阳性率为22.5%,腹腔穿刺液淀粉酶(Ams)升高占54.1%,血Ams升高占59.4%,尿Ams升高占63.8%,69例保守治疗6例,手术治疗63例,死亡11例,病死率为17.5%。结论腹部闭合性损伤中胰腺损伤术前诊断较困难,外科医生要提高对胰腺损伤的警惕性,术中认真探查,视胰腺损伤的程度及合并伤选择合理的术式,少数患者可以保守治疗。