两种DRGs指标体系的绩效评价效果比较研究

目的应用传统与新型DRGs指标体系进行绩效评价效果比较研究,探讨新型DRGs指标体系应用价值。方法基于某省大数据平台的31家三级综合公立医院DRGs资料,分别采用传统与新型DRGs指标体系对之进行综合绩效评价,采用Pearson检验对医院排名进行相关性分析,通过专家咨询法论证两种指标体系。结果31家医院排名均发生了变化,超过一半的医院排名变化幅度超过10名。两种DRGs指标体系的医院排名不存在显著相关性（相关系数为-0.348,P=0.057）,即在实际评价效果上存在较大差异。新型DRGs评价指标体系的应用价值优于传统型。结论相较于传统DRGs指标体系,新型DRGs指标体系严格把控区域医疗质量指标,通过强化学科评价与费用控制,重视患者医疗质量,使评价更为科学、全面。     

DRG在深圳市某区临床重点专科评估中的应用

目的评价并遴选深圳市某区临床重点专科,为该区临床重点专科的发展以及我国临床重点专科的评估提供借鉴。方法将DRG相关指标与传统指标相结合作为该区临床重点专科评估指标体系,运用TOPSIS法计算该区11家医院41个临床专科2016—2018年的总排名。结果该区排名前5位的临床重点专科分别是I医院显微外科、J医院产科、K医院鼻科、K医院耳鼻咽喉科以及D医院骨科,排名后5位的专科分别是H医院风湿病科、D医院泌尿外科、C医院儿科、C医院眼耳鼻喉科以及F医院神经外科。结论该区应加快重点专科发展,形成区域专科优势;促进专科均衡发展,满足基本医疗需求;提高专科服务效率,优化医疗资源配置;依托医疗集团做强专科特色品牌,促进专科差异化发展;进一步提高病历首页质量管理水平。     

临床专科患者安全事件研究现状分析

对国内外临床专科患者安全事件的研究现状进行文献综述,分析了临床专科患者安全事件研究的意义和价值,阐述了研究的主要方法和思路,为国内开展临床专科患者安全事件的针对性研究提供了借鉴。     

ACT模式下基层医疗卫生机构新型冠状病毒肺炎疫情常态化防控状况及强化策略与建议

在新型冠状病毒肺炎的疫情防控工作中,各基层医疗卫生机构为有效遏制疫情在社区内的扩散和蔓延发挥了重要的基础性作用。本文通过总结ACT模式下基层医疗卫生机构疫情防控的实际工作经验,梳理基层医疗卫生机构在疫情防控工作中存在的问题,从加强应急响应机制建设、加强日常服务能力建设、加强配套保障能力建设等3个方面提出强化基层医疗卫生机构常态化疫情防控工作的策略与建议,为社区常态化疫情防控工作提供参考。     

武汉市开发区内企业员工就医意愿研究

目的 了解开发区内企业员工的就医满意度及就医影响因素,为政府部门和医院决策提供依据.方法 采用分层随机抽样的方法,对开发区内10家企业223名员工进行入户调查,并对知情人进行半结构访淡.结果 两周患病人群选择医院时,首先考虑距离近,其次是质量好.对普通门诊的就医影响因素主要是距离远近,而专科门诊和住影手术的就医影响因素主要是医院知名度.结论 要完善开发区内的卫生服务没施,加强医院自身的营销,提高知名度.     

活动性肺结核密切接触者发病判别模型研究

目的 建立肺结核发病判别模型,为肺结核密切接触者早期的诊断和发现提供科学依据.方法 使用logistic逐步回归分析筛选关键影响因素,采用逐步Bayes判别法对肺结核密切接触者发病的关键因素进行筛选并建立判别模型.结果 密切接触者未发病判别函数为:Y1=-39.831(常数)+1.927X1(患者痰涂片阳性次数)+3.528X2(接触者文化程度)+0.309X3(接触时间)+5.893X4(咳嗽时回避)+2.140X5(居室通风)+8.706X6(接触者咳嗽)+30.970X7(接触者发热);密切接触者发病判别函数:Y2=-57.875(常数)+2.343X1(患者痰涂片阳性次数)+3.965X2(接触者文化程度)+0.361X3(接触时间)+6.296X4(咳嗽时回避)+1.348 X5(居室通风)+12.984X6(接触者咳嗽)+36.555 X7(接触者发热).结论 模型的建立有助于肺结核密切接触的早期诊断分析,并进行早期的干预和治疗.     

活动性肺结核密切接触者发病判别模型研究

目的 建立肺结核发病判别模型,为肺结核密切接触者早期的诊断和发现提供科学依据.方法 使用logistic逐步回归分析筛选关键影响因素,采用逐步Bayes判别法对肺结核密切接触者发病的关键因素进行筛选并建立判别模型.结果 密切接触者未发病判别函数为:Y1=-39.831(常数)+1.927X1(患者痰涂片阳性次数)+3.528X2(接触者文化程度)+0.309X3(接触时间)+5.893X4(咳嗽时回避)+2.140X5(居室通风)+8.706X6(接触者咳嗽)+30.970X7(接触者发热);密切接触者发病判别函数:Y2=-57.875(常数)+2.343X1(患者痰涂片阳性次数)+3.965X2(接触者文化程度)+0.361X3(接触时间)+6.296X4(咳嗽时回避)+1.348 X5(居室通风)+12.984X6(接触者咳嗽)+36.555 X7(接触者发热).结论 模型的建立有助于肺结核密切接触的早期诊断分析,并进行早期的干预和治疗.     

临床路径实施过程中的质量控制与可持续性改进策略

通过对223例单纯性室间隔缺损(VSD)修补术病例的回顾性调查,对VSD临床路径实施质量的过程指标进行筛选.过程指标包括一级指标和每个一级指标对应的二级指标.根据过程指标对VSD的医疗质量进行实时控制,分析医疗缺陷发生的原因;同时针对原因进行改进,以采取相应措施控制质量缺陷和促进医疗质量的提高.     

深圳市院办院管模式下人才培养互动机制的影响因素及对策

目的：分析深圳市院办院管模式下医院与社康中心人才培养互动机制中存在的问题,并针对性提出相关对策,为政府有关部门的决策提供参考。方法：收集2007年深圳市有关人才培养机制的各项政策,并进行社康中心工作人员问卷调查和知情人访谈,在此基础上进行分析。结论：医院与社康中心人才培养互动机制的影响因素很多,应当通过重视人才培养规划、鼓励和吸引人才、多种途径培养人才等方式促进人才培养互动机制的构建。