红心大白菊挥发油成分的GC-MS分析

目的 :分析我国中药材GAP基地红心大白菊挥发油的化学成分 ,为其质量评价提供科学依据。方法 :采用水蒸气蒸馏法提取红心大白菊挥发油 ,用GC毛细管柱进行分析 ,归一化法测定其相对含量 ,并用GC-MS法鉴定化学成分。结果 :检出 136个色谱峰 ,鉴定出 47个化合物 ,占挥发油总量的 62.24%。结论 :红心大白菊挥发油中 ,雪松醇、喇叭醇和 1-(1,5-二甲基-4-己烯基 )-4-甲基苯是其主要成分 ,以倍半萜类化合物喇叭醇含量最高 ,占总挥发油量的 13.9%。     

阿哌沙班的合成工艺研究

目的研究阿哌沙班的合成工艺。方法以环戊酮肟为原料,经重排、双氯取代、缩合、亲核取代3步反应得到关键中间体3-吗啉-4-基-1-(4-硝基苯基)-5,6-二氢-1H-吡啶-2-酮(5);再以对甲氧基苯胺为起始原料,经Japp-Klingmann反应得到中间体2-氯-2-[2-(4-甲氧基苯基)腙]乙酸乙酯(6);中间体5与中间体6经过1,3-偶极环加成、脱吗啉基、还原、酰胺化、环合、胺解6步反应得到目标化合物。结果与结论目标化合物的结构经1H-NMR、MS谱确证。总收率达32.5%(以环戊酮肟计)。与文献报道的工艺相比,该路线原料易得、操作简便、条件温和、收率较高,有利于工业化生产。     

ESD治疗老年结直肠早癌及癌前病变的临床效果观察

目的 分析内镜黏膜下剥离术（Endoscopic Submucosal Dissection,ESD）治疗老年结直肠早癌及癌前病变的临床效果。方法 回顾性分析2021年1月至2022年9月在我院行ESD治疗的结直肠早癌及癌前病变98例患者临床资料,分为老年组（>60岁）和中青年组（≤60岁）各49例。对比两组性别、年龄、病灶部位、手术时间、住院时间、不良反应和术后6个月随访情况。结果 老年组平均住院时间长于中青年组（P<0.05）;两组手术时间比较,差异无统计学意义（P>0.05）;老年组中发病部位以升结肠、乙状结肠多见,而在中青年组中,发病部位以直肠多见,两组病变部位比较,差异有统计学意义（P<0.05）;两组整块切除率及治愈性切除率比较,差异无统计学意义（P>0.05）;两组术后并发症（出血、穿孔、感染）发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）;两组6个月内均无复发情况发生。结论 和中青年相比,内镜黏膜下剥离术治疗老年结直肠早癌及癌前病变,安全性较高,并发症较少,且复发率较低,能使患者的生存质量明显改善。     

中西医结合治疗宫颈糜烂64例临床观察

宫颈糜烂是生育年龄妇女的常见病，以慢性经过为主，无急性过程的表现。多于分娩、流产或手术损伤后发生。病原体主要为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、厌氧菌、淋菌、衣原体、支原体及疱疹病毒感染[1]。我科于2005年5月～2007年5月对64例慢性宫颈糜烂者进行中西医结合治疗，并取得满意效果，现报告如下。     

医学生愤怒、郁怒情绪与特质应对方式的相关性研究

目的:分析愤怒、郁怒人群特质应对方式的相关性研究,为探讨怒产生及诱发情志病证的心理机制提供理论支持。方法:以状态-特质怒表达量表(STAXI-2)作为筛选工具,区分出愤怒、郁怒人群,使用特质应对方式问卷(TCSQ)对学生人群进行调查分析,采用SPSS 13.0对数据进行统计分析。结果:愤怒组与正常组在消极应对方面存在显著性差异(P<0.001),郁怒组与愤怒组、正常组在消极应对、积极应对方面均存在显著性差异(P<0.001)。结论:愤怒、郁怒人群均倾向于采取消极应对方式处理问题,且郁怒人群的倾向性更大,进一步揭示了怒致病与应对方式的相关性,为中医情志病因学研究增添新的手段和方法。     

狭叶羌活根茎和根的挥发油成分的GC-MS分析

目的分析狭叶羌活(Notopterygium incisumTing ex H. T. Chang)根茎和根的挥发油的化学成分,为其质量评价提供科学依据。方法采用水蒸气蒸馏法提取狭叶羌活根茎和根的挥发油,用GC毛细管柱进行分析,归一化法测定其相对含量,并用GC-MS法鉴定化学成分。结果检出242个色谱峰,初步鉴定出83个化合物,占挥发油总量的75·77%。结论狭叶羌活根茎和根的挥发油中的化学成分主要为单萜和倍半萜类化合物,两者分别占总油中化学成分的13·63 %和67.93 %。(1S)-β-蒎烯(1·67%)、3-蒈烯(1·05%)、柠檬烯(1·22%)和1S-endo-醋酸冰片酯(1·68%)为单萜类化合物中的主要成分;( )-β-榄香烯(6·78%)、苜蓿烯(1·54%)、α-石竹烯(2·64%)、异大香叶烯D (1·67%)、桉烷-4 (14),11-二烯(2·36%)、α-芹子烯(2·42%)、δ-杜松烯(1·55%)、3,7,11-三甲基-2,6,10-十二烷三烯-1-醇(1·03%)、(±)-榄香烯(5·18)、(-)-匙叶桉油烯醇(1·40%)、愈创醇(3·81%)、去羟基异菖蒲烯二醇(1·06%)、γ-桉醇(1·05%)、α-桉醇(7·97%)、异愈创木醇(3·09%)和胡萝卜醇(2·30%)为倍半萜类化合物中的主要成分。总挥发油中,反式肉桂酸异丙酯占11·3%,为所有化合物中含量最高者。     

护士人群怒表达方式及相关情志病证流行病学调查

目的 调查分析护士怒情绪的不同表达方式与部分情志病证的相关性.方法 采用一般情况问卷、状态一特质怒表达量表对1192名护士进行现况调查,观察愤怒、郁怒的易感率,并分析其与年龄、学历、婚姻状况的相关性以及情志病证分布情况.结果筛选出郁怒人群158例,易感率为13.26%;愤怒人群124例,易感率为10.40%;调查到情志病证患者444例,共计出现疾病637例,出现频率较高的疾病分别为胃肠病、乳腺增生病、失眠和经前期综合征;郁怒与年龄、婚姻状况、学历呈正相关;愤怒与年龄呈负相关(P＜0.05或P%0.01).结论 愤怒、郁怒两种表达方式对护士人群情志病证患病情况有显著影响,护士人群受郁怒影响较大.     

饮食护理干预对糖尿病肾病维持性血液透析患者营养状况的影响

目的 探讨饮食护理干预对糖尿病肾病维持性血液透析(MHD)患者营养状况的影响.方法 选择我院血透室2015年5月至2016年1月期间收治的40例糖尿病肾病MHD患者,根据随机数字表法分为两组,每组20例,对照组予常规护理,观察组在此基础上予饮食护理干预,干预时间为3个月.比较两组患者治疗前后血浆白蛋白(ALB)、前白蛋白(PAB)水平及改良定量主观整体评估表(MQSGA)评分的变化.结果 干预3个月后,观察组患者的血清ALB、PAB水平分别为(36.9±2.8)g/L、(30.3±2.5)mg/dL,与治疗前的(33.8±2.4)g/L、(25.2±1.9)mg/dL比较明显上升,MQSGA为(11.3±1.7)分,与治疗前的(14.8±2.2)分比较明显降低,且上述指标均明显优于对照组的(32.5±2.6)g/L、(24.2±2.1)mg/dL及(14.9±2.2)分,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组患者上述指标与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 饮食护理干预可以明显改善糖尿病肾病维持性血液透析患者的营养状态.     

论赤脚医生时期的医患关系

<正>赤脚医生是新中国医务工作者的成员之一,在20世纪60～80年代这二十多年中为新中国的农村医疗卫生事业做出了巨大的贡献。时至今日,他们仍然对整个社会的医疗卫生事业有着积极的影响。作为时代的产物,赤脚医生与政治有着不可分割的联系,本文所要探讨的正是政治力量的干预在赤脚医生和他们的病人之间产生的作用。     

论赤脚医生时期的医患关系

赤脚医生是新中国医务工作者的成员之一，在20世纪60-80年代这二十多年中为新中国的农村医疗卫生事业做出了巨大的贡献。时至今日，他们仍然对整个社会的医疗卫生事业有着积极的影响。作为时代的产物，赤脚医生与政治有着不可分割的联系，本文所要探讨的正是政治力量的干预在赤脚医生和他们的病人之间产生的作用。