手术后胃肠道出血16例诊治体会

1994～2004年,经我院治疗非胃肠道手术后急性胃肠道出血16例,占同期因胃肠道病变引起的上消化道出血的5.3%。现报告如下。1临床资料本组中男性11例,女性5例。年龄13～71岁,平均42岁。原发病变及手术:胆囊摘除术5例,乳癌根治术3例,肾结石肾切开取石术2例,颅脑手术4例,巨大甲状腺肿瘤切除术1例。良性病变7例,恶性病变9例。出现症状时间:术后2～3d13例。临床表现:呕血11例,黑便5例。出血量为300～1000mL,平均650mL。胃镜检查6例,可见胃黏膜表面糜烂出血。1例合并窦部溃疡,病理改变为急性黏膜病变。除1例手术治疗外,其余均保守治疗。1例因肿瘤…     

大面积皮肤撕脱伤16例治疗体会

肢体或头皮的大面积皮肤撕脱,是一种严重的损伤,早期处理的好坏直接影响治疗效果,若处理不当,常可使皮肤坏死,创面感染。本文严重大面积皮肤撕脱伤16例,报告如下。1临床资料1.1一般资料本组16例,男11例,女5例。年龄最大的64岁,最小的7岁,平均32岁。受伤部位:头部3例,四肢13例,其中,前臂2例、小腿10例、大腿1例。受伤机制:3例头皮伤为高处坠落过程中撕裂,四肢伤均为车轮辗挫暴力造成,5例合并前臂及小腿骨折。1.2处理及结果3例头皮伤,清创后原位缝合,均Ⅰ期愈合。肢体皮肤撕脱伤中有2例术中认为皮肤挫伤较轻,血运较好的病例,清创后原位缝合,术…     

腰椎退行性变误诊为骨转移瘤1例

患，男，66岁，因腰痛伴双下肢麻木2a，加重1个月住院。病人2年来反复腰部胀痛，向双下肢放散，多于劳累、步行后出现或加重，于平卧硬板床、休息后好转。近1个月无明显诱因，上述症状加重，双踝轻度肿胀，步行困难。经卧硬板床，牵引，理疗，小针刀治疗缓解不明显。