首发淋巴结转移的潜隐性甲状腺癌5例报告

我们自1982年10月到1992年10月,共收治了以颈部淋巴结转移为首发症状的甲状腺癌5例,现报告如下:     

医源性胆管损伤7例原因分析及预防

对医源性胆管损伤７例进行分析，３例术中及时发现行胆管修补，胆管端口吻合，胆肠内引流术。４例术后经Ｂ超、ＣＴ证实，行二、三期腹腔引流，胆肠吻合术。认为一般性原因、结构异常和解剖不清、出血原因、其它原因为胆管损伤的原因     

胃癌伴肝转移的手术治疗（附36例分析）

本文报道了手术治疗经病理证实的36例胃癌伴肝转移的观察结果,分析提示胃癌即使发生了肝转移也不要轻易放弃手术,在姑息性切除的同时处理肝转移灶,再配合其它综合措施,同样能起到缓解症状,提高病人生活质量延长生存期的作用。对原发性肝癌的治疗手段同样适用于转移性肝癌。     

首发骨关节痛和肾病临床表现的胃癌5例报告

我院自1983年10月至1994年2月共收治胃癌406例中有1例以慢性肾病、4例以骨关节痛的临床症状为其首发临床表现,而无消化道症状,以致误诊。因此作者认为凡遇上述情况.经治疗效果欠佳或虽见效但不久症状又复发或加重者,都要考虑到这可能是胃癌的一种临床表现,应仔细检查。即使无胃肠道症状.也应及时行胃镜检查,以免发生误诊或漏诊。     

腰椎伸直型骨折误诊的教训

患者,男,57岁,原患强直性脊柱炎驼背畸形。因滑倒,腰部撞击在树干上,随后反复发生随体位改变的高位肠梗阻症状。在保守治疗期间又发生呕血和腹腔内出血,经剖腹确诊为第三腰椎伸直型骨折,空肠     

阑尾切除术式的几点改进

我院自 1996年 6月～ 2 0 0 0年 9月 ,对阑尾切除术具体操作进行了一些改进 ,共观察 6 6 3例 ,均获良好效果。现报告如下。1　临床资料本组 6 6 3例 ,男 2 78例 ,女 385例 ;年龄 6～ 90岁 ,平均 4 3岁 ,其中 6 0岁以上者 6 1例。发病至手术时间 3ｈ～ 15ｄ ,平均 12ｈ。体温高于 38℃者 139例 ,化验ＷＢＣ大于 10× 10 9/Ｌ者 2 0 5例。Ｂ超证实脓肿者 11例。合并局限性腹膜炎 89例 ,盲肠炎 4 7例 ,慢支肺气肿 5 8例 ,冠心病 4 6例 ,糖尿病 32例。术后病理证实急性单纯性阑尾炎 38例 ,化脓性阑尾炎 2 79例 ,坏疽性阑尾炎 4 6例 ,穿孔者 32例…     

残胃癌18例诊治分析

我院自1982年1月至1995年1月收治经手术和病理证实的残胃癌18例,占同期收治胃癌的2.06％,其中男14例,女4例,年龄自43岁～78岁,平均58.3岁。发生残胃癌的时间自胃切除术后10年—25年,平均15.6年。再次手术切除12例,切除率为66.6％,其中根治切除5例,占27.7％,6例因病变广泛固定,仅行探查活检和腹腔置管化疗。严格胃切除指征,降低残胃基数和尽量采用毕氏Ⅰ式或Roux—y型及间置空肠吻合是目前减少残胃癌发生的有效途径,自胃切术后10年起定期进行胃镜检查,是发现早期残胃癌的可靠方法,早期手术是目前改善残胃癌预后的唯一途径。