胃肠超声造影在胃癌原发灶诊断和分期评估中的应用价值

目的 探讨胃肠超声造影(CEUS)在胃癌原发灶诊断和分期评估中的应用价值.方法 选取170例经胃镜检查疑似胃癌的患者,采用增强CT和CEUS检查判断患者的肿瘤类型和分期,以手术病理结果为金标准,比较两种检查方法诊断胃癌的准确度、灵敏度、特异度,并比较两种检查方法评价胃癌T分期的符合率.结果 经病理学诊断,170例患者中,良性肿瘤29例,胃癌141例.CEUS诊断胃癌的准确度、灵敏度、特异度分别为94.71％、96.45％、86.21％,分别高于增强CT诊断的68.24％、71.63％、51.72％,差异均统计学意义(P﹤0.05).CEUS评价胃癌T分期的符合率为92.91％,明显高于增强CT的43.26％,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 应用胃肠CEUS技术可增强临床对胃癌原发灶诊断和分期的准确度,清晰地呈现原发灶侵袭区,该技术的安全性和经济性均较高,可为手术方案的设计提供依据.     

超声造影引导下细针穿刺活检在乳腺癌前哨淋巴结转移中的诊断价值

目的 探讨超声造影引导下细针穿刺活检在乳腺癌前哨淋巴结转移中的诊断价值.方法 选取110例乳腺癌患者,均行超声造影引导下细针穿刺活检,以前哨淋巴结活检术结果为金标准,评估超声造影引导下细针穿刺活检对乳腺癌前哨淋巴结转移的诊断价值.结果 前哨淋巴结活检结果显示,110例乳腺癌患者中,存在前哨淋巴结转移60例,无转移50例.超声造影引导下细针穿刺活检诊断乳腺癌前哨淋巴结转移的曲线下面积(AUC)为0.876(95％CI:0.721～0.912),灵敏度为83.33％、特异度为60.00％、阳性预测值为71.43％、阴性预测值为75.00％、准确度为72.73％.结论 超声造影引导下细针穿刺活检在乳腺癌前哨淋巴结转移中有较高的诊断价值.     

彩色多普勒在下肢深静脉血栓形成中的应用价值

目的:探讨彩色多普勒对下肢深静脉血栓的诊断价值。方法:观察246例患者二维超声图像、频谱、血流图并结合临床表现进行分析。结果:246例中发生深静脉血栓186例(72%),左下肢深静脉血栓98例(52%),继发性深静脉瓣功能不全113例(44%)。结论:彩色多普勒对血栓的演进过程进行追踪,准确评价阻塞后再通程度及继发性静脉瓣功能不全的定性诊断。     

微RNA-103a-3p靶向调节Kazal基序富含半胱氨酸的逆转诱导蛋白表达对胃癌细胞迁移和侵袭能力的影响

目的 探讨胃癌细胞中微RNA(miR)-103a-3p与Kazal基序富含半胱氨酸的逆转诱导蛋白(RECK)表达的关系及其对胃癌细胞迁移、侵袭能力的影响。方法 将对数生长期人胃癌细胞系MKN-45细胞随机分为阴性对照(NC)组、miR-103a-3p组、RECK组、miR-103a-3p+RECK组。NC组细胞共转染miR-103a-3p-NC(miR-NC)和pCDH空表达载体,miR-103a-3p组细胞共转染miR-103a-3p模拟物(miR-103a-3p mimics)和pCDH空表达载体,RECK组细胞共转染miR-NC和含RECK的pCDH表达载体(pCDH-RECK),miR-103a-3p+RECK组细胞共转染miR-103a-3p mimic和pCDH-RECK。采用划痕试验检测各组细胞的迁移能力,采用Transwell实验检测各组细胞的侵袭能力,采用Western blot法检测各组细胞中RECK蛋白相对表达量。应用Starbase数据库通过生物信息分析预测miR-103a-3p与RECK的3′非翻译区(3′-UTR)是否存在结合位点,构建含有预测结合位点的野生...     

超声在小儿发育性髋关节异常筛查及吊带治疗中的应用

目的探讨超声筛查小儿发育性髋关节异常(DDH)和在吊带治疗疗效评估方面的应用价值。方法选取本院收治的DDH患儿68例为研究组,患儿初诊及吊带治疗后均行超声检查,另纳入同期疑似DDH经超声检查的正常小儿68例为对照组;对比初诊时2组骨顶角(α)、软骨顶角(β)的大小,统计研究组患儿的Graf分型结果,对比研究组吊带前后α、β角及左右股骨头内侧缘与耻骨联合中点间隔长度的差值(d),分析研究组患儿吊带的疗效情况。结果研究组患儿的α角比对照组小儿更小,β角则更大,差异有统计学意义(P<0.05);研究组68例患儿共计患髋75个,Ⅱa型22个、Ⅱb型30个、Ⅱc型9个、Ⅱd型12个Ⅲ和Ⅳ型各1个。与治疗前相比,研究组患儿吊带后α角明显变大,β角明显变小,d值也明显变小,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患儿经吊带治疗后,69个患髋转为Ⅰ型,治愈率为92%。结论超声不仅对小儿发育性髋关节异常筛查有重要作用,在经吊带治疗后患儿的随访监测中也有较高的临床意义。     

超声诊断甲状腺癌颈部淋巴结转移的价值分析

目的:研究超声诊断甲状腺癌颈部淋巴结转移的价值.方法:选取2016年11月—2019年4月期间商丘市第一人民医院收治的甲状腺癌患者70例作为研究对象,术前采用超声仪检查颈部淋巴结,术后采用组织病理学检查,将临床病例检查结果为诊断金标准,测定诊断效能、颈部转移性淋巴结超声特征与诊断结果.结果:与未转移淋巴结比较,颈部淋巴结转移的阻力指数、内部回声不均匀、收缩期峰值速度、边界不清、纵径/横径<1.5与内部微钙化分值高;甲状腺癌颈部非转移性淋巴结27例,转移性淋巴结43例;超声检查准确67例,误诊2例,漏诊1例,准确率95.71％;病理检查准确59例,误诊7例,漏诊4例,准确率84.28％,与病理检查比较,超声检查准确率高,差异有统计学意义(P<0.05);病理检查显示,甲状腺癌颈部非转移性淋巴结28例,转移性淋巴结42例,其中单侧转移36例,双侧转移6例;超声检查显示,甲状腺癌颈部非转移性淋巴结27例,转移性淋巴结43例.结论:对甲状腺癌颈部淋巴结转移患者采用超声诊断能提高诊断准确率,便于为后续治疗提供重要参考依据,值得借鉴.     

实习前综合强化培训内容与方法的探讨

高职高专医学影像技术专业学生的临床实习是其专业学习过程中的重要环节,是理论与实践相结合的必然途径。为使学生进入临床实习后能正确处理医患关系,将所学知识很快运用到临床实践中,缩短临床适应期,本文就如何开展学生实习前综合强化培训作了重点阐述。     

超声技师培养的探索与实践

超声是目前临床最常用的影像学检查方法之一。人们对超声检查的信度达到了前所未有的高度,但超声医学的发展遇到了人员数量、结构及工作机制制约的瓶颈。如何借鉴国内外其他影像学科的发展经验,探索适合我国国情的超声技师人才培养路径、方法及运行机制,成为医学影像教育和超声医学发展过程中亟待解决的问题。本文通过剖析发达国家超声医学工作模式、我国超声医学发展现状和上海健康医学院医学影像技术人才培养30年的教学实践,探讨我国超声技师的培养路径及方法。     

心理干预对不稳定型心绞痛伴抑郁症的疗效

目的:探讨心理干预对不稳定型心绞痛伴抑郁症的疗效。方法:应用抑郁自评量表(SDS)及汉密顿抑郁量表(HRSD)评价145例不稳定型心绞痛患者,其中84例并发抑郁症状。按随机数字表法将患者分为干预组和对照组,每组42例。对照组按照常规药物治疗,干预组则在对照组治疗的基础上进行综合心理干预。两组均治疗1个月后,再次对两组用SDS及HRSD进行评估,并作心电图对患者治疗后进行测评。结果:治疗1个月后,干预组较对照组抑郁症状有明显改善,组间比较差异有非常显著性(P<0.01);干预组较对照组心绞痛症状有明显改善,组间比较差异有非常显著性(P<0.01);缺血性心电图疗效干预组与对照组比较有明显改善(P<0.01)。结论:在冠心病常规治疗基础上,心理干预能明显改善不稳定型心绞痛患者抑郁症状、降低心绞痛发作次数及对心电图的影响。     

高等卫生职业教育《超声诊断学》教材编写的实践与创新

做好教材建设、践行教学标准、发展服务行业、让优秀教材进课堂是提高教学质量的重要保证。教材是教学的基本依据和基础资源,也是反映产业升级和结构调整对高素质技术技能人才新要求的载体。一本好教材不仅可传授知识与技能,而且可培养学生的科学思维习惯,是提高分析研究问题能力的必要条件。高职高专《超声诊断学》教材自2009年出版至今已再版并印刷20次,在全国近一百所院校使用,对本门课程建设和学生职业能力培养、职业素养养成有主要支撑和明显促进作用。现就《超声诊断学》教材的撰写设计、教材创新机制的践行、教材编写的特色及教材主编的责任与担当4个方面做一回顾。