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1.
Gd-BOPTA增强MRI对小肝癌的诊断价值 总被引:6,自引:0,他引:6
目的 比较Gd BOPTA增强MRI与MRI平扫、Gd DTPA动态增强MRI在诊断小肝癌 (SHCC)方面的差异 ,进一步提高小肝癌检出率和诊断准确性并观察其不良反应。资料与方法 手术或穿刺病理证实为SHCC患者 2 5例。采用GESigna 1.5T磁共振扫描仪。行SE序列T1WI、FSE序列T2 WI及Gd DTPA快速动态增强多期扫描。Gd BOPTA增强扫描亦采用静脉团注快速动态增强扫描 (同Gd DTPA) ,并在团注后 15min、6 0min行SE序列T1WI和FMPSPGR序列T1WI扫描各 1次。观察MRI平扫、Gd DTPA快速动态增强和Gd BOPTA增强扫描及延迟扫描对病灶的检出率、包膜显示情况以及病灶的强化特征并行统计学分析。观察其不良反应。结果 2 5例患者共发现病灶4 2个。对SHCC病灶的检出率 ,MRI平扫为 6 9.0 5 % ,Gd DTPA增强为 85 .71% ,Gd BOPTA增强 (动态 延迟 )为95 .2 4 % ,和Gd DTPA增强之间无统计学差异 ,和MRI平扫有统计学意义。病理检查发现 30个病灶有包膜。Gd BOPTA增强对SHCC包膜的显示 ... 相似文献
2.
目的 比较研究Gd+-EOB-DTPA与Gd+-DTPA两种增强磁共振对比剂对肝细胞癌检查的准确性.方法 21例肝细胞癌患者术前分别进行Gd+-EOB-DTPA与Gd+-DTPA两种增强磁共振检查,以病灶显示质量指数、病灶诊断敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、诊断准确率及对比噪声比为指标进行评价,重点比较两种对比剂的差异性.结果 21例肝细胞癌患者共25个病灶,其中<1.0cm病灶9个.Gd+-EOB-DTPA增强磁共振检查肝胆特异期呈低信号有24个病灶,仅1个病灶呈等信号.Gd+-DTPA增强磁共振检查门脉期呈低信号病灶15个、等高信号5个、高信号5个.Gd+-EOB-DTPA及Gd+-DTPA增强磁共振检查对于肝细胞癌(特别是<1.0cm)的病灶显示质量指数,病灶诊断敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、诊断正确率分别为17分、89%、89%、89%、89%及12分、33%、33%、33%、67%,肝胆特异期的对比噪声比为:639.35,Gd+-DTPA动脉期及门脉期对比噪声比分别为:225.25及93.25,Gd+-EOB-DTPA均优于Gd+-DTPA增强磁共振检查.结论 采用Gd+-EOB-DTPA对比剂能较Gd+-DTPA对比剂更好地显示肝小病灶,可明显提高微小肝细胞癌(<1.0 cm)诊断正确率. 相似文献
3.
目的:探讨高分辨磁共振成像(HR-MRI)TSE T2WI在直肠癌术前T分期中的临床应用价值.方法:67例经病理证实的直肠癌患者行MRI检查.常规行横断面及矢状面TSE T2WI,斜横断面T2WI HR-MRI检查,并将MRI检查结果与手术病理结果进行对照分析.结果:MRI判断直肠癌T分期总的诊断符合率为85.1%,MRI判断≤T2期直肠癌的敏感度、特异度及诊断符合率分别为70%、97.9%和89.6%,T3期分别为90.5%、76%和85.1%,而T4期分别为100%、95.2%和95.5%.结论:HR-MRI能较准确地对直肠癌进行术前分期,有助于术前手术和治疗方案的制定. 相似文献
4.
【摘要】目的:自身对照比较Gd-EOB-DTPA与Gd-DTPA增强MR对肝硬化患者的肝动脉、门静脉和肝实质强化效果的差异。方法:回顾性分析35例肝硬化患者的Gd-EOB-DTPA与Gd-DTPA增强MR图像,计算肝总动脉、门静脉和肝实质的强化比率(PE)和肝总动脉、门静脉与肝实质的相对对比度(RC),并统计是否存在差异。结果:Gd-EOB-DTPA增强MR肝总动脉、门静脉的平均PE明显低于Gd-DTPA(P<0.05)。Gd-EOB-DTPA的门脉期肝实质的平均PE明显低于Gd DTPA(P<0.05)而动脉期肝实质的PE值无明显差异(P=0.1010)。肝总动脉、门静脉与肝实质的RC值Gd-DTPA增强MR略高于Gd-EOB-DTPA,但是无明显统计学差异(P分别为0.3421和0.2389)。结论:肝硬化患者Gd-EOB-DTPA增强MR的肝血管和肝实质效果低于Gd-DTPA, Gd-EOB-DTPA的剂量需要进一步调整。 相似文献
5.
目的:探讨MR全肝增强灌注Tofts模型分析对HCC微循环功能状态的影像生物学标记物的评估价值。方法:44例经病理证实的HCC患者术前行全肝DCE-MRI成像,DCE-MRI数据应用Tofts模型进行后处理分析。将所获的HCC影像生物学标记物Ktrans、Kep、Ve及灌注参数彩图与病理分级及微血管密度(MVD)进行对照研究。并将结果进行统计学分析。结果:HCC的影像生物学标记物(Ktrans、Kep)与微血管密度呈明显正相关(r值分别为0.881和0.746,P=0.000);参数Ve值与病理分级呈负相关(r=-0.411,P=0.006)。结论:MR全肝增强灌注成像Tofts模型分析的微循环灌注影像生物学标记物(Ktrans、Kep及Ve)能够对HCC微循环功能进行准确评价,为无创活体评价肝癌微循环功能状态提供可靠的诊断依据。 相似文献
6.
Objective To evaluate the clinical practical value of apparent diffusion coefficient (ADC) measurements based on diffusion-weighted MR imaging (DWI) for quantification of liver fibrosis and inflammation for hepatitis viral infection.Methods Diffusion-weighted MRI with parallel imaging was prospectively performed on 85 patients with chronic hepatitis and on 22 healthy volunteers within a single breath-hold using a single-shot spin-echo echo-planar sequence at b values of 100, 300, 500,800 and 1000 s/mm2 respectively. ADC values of liver were measured with five different b values. The inflammation grades and fibrosis stages were evaluated histologically by biopsy. One-way analysis of variance and Spearman' s rank correlation test were used for statistical analysis. Receiver operating characteristics analysis was used to assess the performance of ADC in predicting the presence of stage ≥2 and stage ≥3 hepatic fibrosis, and grade ≥1 hepatic inflammation. Results There was moderate negative correlation between hepatic ADC values and fibrosis stage. And the best correlation was obtained for a b value of 800 s/mm2 (r = - 0. 697, P=0.000). At all b values there was a significant decrease in hepatic ADC in patients with stage ≤1versus stage ≥2 fibrosis and stage ≤2 versus stage ≥3 fibrosis (P <0. 05). Hepatic ADC was a significant predictor of stage ≥2 and ≥3 fibrosis. The areas under the curve were 0. 909 vs 0. 917, sensitivity 76. 6% vs 80. 0% and specificity 88. 3% vs 91.5% (ADC with a b value of 800 s/mm2, 1.26 × 10<'3> mm2/s or less and 1.19 × 10-3 mm2/s or less). There was weak to moderate negative correlation between ADCs and inflammation grade. Hepatic ADC was a significant predictor of grade ≥1 inflammation with an area under the curve of 0. 781, sensitivity of 60. 0% and specificity of 86. 4% (ADC with a b value of 500 s/mm2, 1.54 × 10-3 mm2/s or less). Conclusion The D WI measurement of hepatic ADC can be used to quantify liver fibrosis and inflammation. It will be a new approach for early diagnosis and therapeutic follow-up of hepatic fibrosis. 相似文献
7.
目的:探讨乳腺癌磁共振表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)与Ki-67表达的相关性。方法:回顾性分析120例经手术证实的乳腺癌术前扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)的磁共振影像(b=0、800、1 000 s/mm~2),并测量其ADC值,分析ADC值与Ki-67指数的相关性。根据Ki-67指数的不同分为A组(低Ki-67组,n=60)和B组(高Ki-67组,n=60),比较两组间的ADC值并采用受试者工作特征(receiver operating characteristics,ROC)曲线分析ADC值鉴别诊断价值。结果:乳腺癌测量的ADC值与Ki-67指数明显负相关(r_(b值800)=-0.587,r_(b值1 000)=-0.63,P0.000 1)。相同b值下,B组的平均ADC值明显小于A组(P0.000 1)。b值为1 000 s/mm~2时的平均ADC值小于同组b值800 s/mm~2的平均ADC值。当b值为800、1 000 s/mm~2时,分别以ADC值1 954.00、1 521.00(10~(-6) mm~2/s)为临界值,鉴别诊断A、B组乳腺癌的ROC曲线下面积分别为0.91、0.94,敏感度分别为73.30%、83.00%,特异度分别为95.00%、91.70%。结论:MRI ADC值与乳腺癌Ki-67指数表达明显相关,值得进一步研究以应用于临床指导乳腺癌术前诊治。 相似文献
8.
9.
目的:探讨肝脏成像中磁共振BLADE技术的临床应用价值。方法:2012年5月-2013年5月期间共90例志愿者,采用数字抽取法随机分为三组,扫描序列分别是:A组:T2WI+FS+Trigger,K空间填充100%;B组:T2WI+FS+Trigger+BLADE,K空间填充100%;C组:T2WI+FS+Trigger+BLADE,K空间填充200%。对不同序列图像伪影评分及正常肝脏实质信噪比(SNR)进行统计学分析。结果:正常肝脏三组伪影评分有明显统计学差异(F=11.037,P〈0.001),A组伪影统计学上多于B组及C组(P值分别为0.003及0.0012);正常肝脏三组SNR有明显统计学差异(F=11.037,P〈0.001),A组统计学上明显低于B组及C组(P值分别为0.031及0.023)。结论:BLADE技术的应用,可减少肝脏MRI影像伪影,提高影像质量。 相似文献
10.