应用Photoshop对侧面相测量进行软组织侧貌分析的可行性研究

目的：通过对侧面像和头颅定位片进行测量，探寻一种更为简单实用的软组织测量辅助分析方法。方法：选择正畸门诊病例40名，应用Photoshop软件对其侧面像进行定点测量，将所得数值与通过常规头影测量所得数值进行对比研究。结果：两种方法所得的全面凸角、面凸角和Z角之间不存在统计学的差别，而两组的鼻唇角则存在统计学差别；不同方法评价上下唇基角所得出的数值高度相关。结论：应用Photoshop对侧面相测量进行软组织侧貌分析表现出了良好的可行性。     

保留颌外动脉的颌下腺摘除术临床分析

目的探讨保留颌外动脉颌下腺摘除的可行性。方法选择近3年本院48例保留颌外动脉颌下腺摘除术患者和46例传统颌下腺摘除术患者,比较两组手术时间、术中出血量、术后每日14时体温低热持续时间、切口愈合时间。结果保留颌外动脉的颌下腺摘除术与传统颌下腺摘除术在手术时间、术中出血量上无显著性差异（P〉0.05）,而术后每日14点体温低热持续时间、切口愈合时间两个指标较传统组均明显缩短（P〈0.01）。结论保留颌外动脉和面前静脉并没有增加手术难度、愈合较快,并符合现代外科强调的微创原则。     

闭式冲洗留置负压引流口腔颌面部间隙感染的临床研究

目的探讨对口腔颌面部间隙感染患者实施闭式冲洗留置负压引流的临床方法。方法选取颌面部间隙感染患者120例,随机分为两组,其中对照组57例,观察组63例,使其有可比性。对照组患者在全身应用抗生素的基础上常规每天换药冲洗;观察组患者在全身应用抗生素的同时行闭式冲洗留置负压引流。对两组患者治疗效果进行评价,并对两组患者治疗前后疼痛情况和脓肿大小进行测量。结果观察组患者临床显效率、总有效率分别为93.65%和100.00%,对照组分别为78.95%和82.46%,观察组患者明显高于对照组;经过治疗,观察组患者疼痛和脓肿直径分别为(0.41±0.37)和(0.52±0.39)cm,对照组分别为(1.37±0.92)和(1.28±0.83)cm,观察组患者疼痛和脓肿直径下降率分别为(94.71±10.20)%和(92.63±9.87)%,对照组患者分别为(81.35±13.25)%和(81.78±10.29)%。两组患者疼痛及脓肿大小较治疗前均有明显下降,且观察组患者下降更为明显。上述比较差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论对口腔颌面部间隙感染患者实施闭式冲洗留置负压引流是一种有效、简便的治疗方法,将其应用于临床可以有效提高治疗效果并减少患者的痛苦。     

自体牙冠折重接术18例体会

笔者在 1 998年 2月至 2 0 0 1年 2月对前牙外伤性冠折施以断冠重接术 ,经 2～ 3年追踪观察 ,结果保留 1 8例 2 5个除 1个发生根裂失败外 ,其余均取得成功。现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :适应症要求选取病例 1 8例 2 5个牙。其中男性 1 1例 ,女性 7例 ,年龄 1 8～ 42岁 ,上前牙 2 0个 ,下前牙 5个。所选择的病例均为因外伤所致牙冠折断 ,临床检查指标 :1折断的牙冠基本完整。2冠折 >1 /2冠长。3牙根无脱位、松动 ,X片提示根尖无折断。1 .2　修复材料 :国产的根管螺纹桩 ,磷酸锌粘固粉 ,玻璃离子粘固粉 ,德国古莎公司的 Duralill…     

半冠状切口结合小钛板固定治疗颧骨、颧弓多发性骨折

目的观察半冠状切口结合小钛板内固定治疗颧骨、颧弓多发性骨折的临床疗效。方法选择12例颧骨、颧弓多发性骨折患者,采用半冠状切口暴露骨断端,精确复位后以小钛板内固定。结果所有病例术后创口均一期愈合,无术后并发证。随访3个月～1a,患者对面部外形及功能恢复满意。结论半冠状切口结合小钛板固定治疗颧骨、颧弓多发性骨折经临床实践,疗效满意,具有切口隐蔽、安全、固定可靠及早期功能锻炼等优点,值得推广应用。     

冷冻自体病变骨再植在颅面骨肿瘤治疗中的应用:附4例报道

目的:探讨冷冻自体骨再植在颅面骨肿瘤治疗中的应用价值.方法:4例颅面骨肿瘤患者,其中1例为额骨肿瘤,3例为下颌骨肿瘤.采用截骨术 冷冻病变骨再植 钛板内固定方法,切除骨肿瘤后重建骨缺损.结果:4例患者术后10～14d时,创口均一期愈合,除1例于术后2个月发生病理性骨折外,其余3例经6个月～3a随访,骨块愈合良好,无肿瘤复发,颅颌面外形满意.X线片示死骨被吸收.代之以新骨形成.结论:冷冻自体骨再植是治疗颅面骨肿瘤的一种可行方法,尤其适合年轻患者.在根治肿瘤的同时可一期重建骨缺损,有较好的临床应用价值.     

牙半切除术联合固定修复在下颌第二磨牙保留中的应用

选择2007年4月至2009年4月在我科就诊患者45例45颗患牙.年龄23-54岁,其中男性26例,女性19例,均为下颌智齿阻生致第二磨牙远中根无法保留.其中第三磨牙水平阻生12例,近中阻生27例,垂直阻生6例.第二磨牙远中龋坏达根面以下20颗,第二磨牙远中牙周吸收至根尖1/3的29颗,第二磨牙远中龋坏致远中根根折6颗.保留患牙均具备成年人下颌非融合根第二磨牙;术前经X线片检查,欲保留牙根粗壮、根尖无明显阴影,牙周膜间隙无明显增宽,牙槽骨吸收不超过1/2,或经彻底根管、牙周治疗后达以上要求;下颌第二磨牙根分叉高度不低于近中根长度的2/3.     

颊脂垫修复口腔软组织缺损疗效观察

对于颊部肿瘤或黏膜病变导致的颊部黏膜大面积缺损,临床上常采用邻近组织瓣带蒂转移修复,或游离皮片以及血管吻合游离皮瓣移植法等方法修复[1],但术后常需二次手术,且存在张口受限等并发症,疗效多不理想.近年来,临床上采用颊脂垫修复口腔软组织缺损的应用逐渐增多,我院应用颊脂垫对口腔肿瘤患者术后遗留的创面进行修复,取得了良好的效果,现报道如下.     

颌面部爆炸伤的临床救治

颌面部爆炸伤的病情比较复杂,除局部组织的创伤外,常有严重的合并伤,因此给临床诊治带来一定的难度.自1997年1月至2002年5月,本院共收治了15例颌面部爆炸伤患者,现将治疗体会做以下介绍.