林可霉素静脉滴注引起心跳骤停1例

林可霉素抗菌谱类似红霉素 ,对革兰氏阳性菌有较强的作用 ,一般常用于对青霉素无效或过敏者。林可霉素具有不必做皮试、过敏机会少、使用方便等优点。但此药又具有较多的不良反应 ,如口服可引起胃肠道反应 ,不可直接静脉推注 ,速度过快可引起昏厥 ,血压下降 ,甚至心跳骤停[1 ] 。但在短期内输入少量液体的情况下 ,出现变态反应以致心跳呼吸骤停 ,实属罕见。1　病例资料患者李 ,女 ,2 7岁 ,工人。1 992年 9月 1 8日来院就诊。患者患有“支气管哮喘”已 1 0余年 ,常在寒冷受凉后发作。就诊前 3天受凉后出现咳嗽、咳痰、流鼻涕、脚酸乏力 ,诊…     

补益中药对老龄雄性大鼠下丘脑神经递质——甲状腺轴机能作用的研究

本文通过对3月龄、18月龄、24月龄雄性大鼠下丘脑去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)、5-羟吲哚乙酸(5-HIAA),和下丘脑垂体促甲状腺释放激素(TRH)、垂体、血甲状腺释放激素(TSH)、血甲状腺激素(T_3、T_4)的测定,研究了大鼠下丘脑神经递质与甲状腺轴机能的增龄性变化,并在此基础上探讨了补益中药对老龄大鼠下丘脑—垂体—甲状腺机能的作用。结果提示:老龄大鼠下丘脑机能的减退是甲状腺轴机能减退的重要原因;补益中药可能改善了老龄大鼠下丘脑的调控机能,进而延缓了甲状腺轴机能的老年性变化。     

三个价型六种盐对C8-卵磷脂胶团溶液液相分离影响的研究

本文研究三个价型六种盐对C_8-卵磷脂微团溶液的液-液相分离调控的规律,测定出各种加盐溶液的两相共存曲线,获得了各系统相变临界温度T_c随盐类型和盐离子强度变化的关系。用我们先前导出的关于盐对该微团溶液相变影响关系的方程式为T_c=T~0_c-A_1[I]~1.2+A_2[I]对本实验结果的拟合表明,这六种加盐微团溶液的液-液相分离亦遵从同样的变化规律。从而为揭示各种价型无机盐对两性离子化表面活性物质微团溶液液相分离的作用规律和机制提供了进一步的实验与理论依据。     

达克宁栓剂联合霜剂不同疗法治疗外阴阴道假丝酵母菌病的效果比较

目的观察并评价达克宁（硝酸咪康唑）栓剂400mg联合霜剂的3日疗法与达克宁栓剂200mg联合霜剂的7日疗法对外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）患者的疗效比较.方法把252例VVC患者随机分成治疗组（3日疗法）134例与对照组（7日疗法）118例,观察其疗效及副反应.结果 3日疗法的总有效率为96.2%,7日疗法的总有效率为95.8%,无明显差异（P＞0.05）;3日疗法的假丝酵母菌转阴率为94.7%,7日疗法的假丝酵母菌转阴率为94.9%,无明显差异（P＞0.05）,而且两组均很少发生不良反应.结论达克宁栓剂联合霜剂治疗外阴阴道假丝酵母菌病3日疗法与7日疗法的疗效相当,而且疗效满意、使用安全、依从性好.3日疗法不失为一种方便实用的治疗VVC治疗新方法.     

联合瓣膜置换手术的护理配合

联合瓣膜病变的病人,病史长,心脏明显扩大,心功能受损严重,对于此类病人,接受联合瓣膜置换是目前最有效的治疗手段[1]。人工瓣膜置换术是体外循环手术中难度较高的一种手术,是利用人工瓣膜替换病变瓣膜改善瓣膜的生理功能,通过置换瓣膜,改善心脏功能,提高生存质量。联合瓣膜手术,上世纪70年代占瓣膜手术的7%,90年代升到31.5%。本院几年来开展双瓣膜置换手术138例,效果极为满意,现将手术护理配合介绍如下。1一般资料联合瓣膜病变138例,年龄29岁￣66岁,平均43.6岁。二尖瓣狭窄(MS)+二尖瓣关闭不全(MI)+主动脉狭窄(AS)+主动脉瓣关闭不全(AI…     

滋癸益经汤联合滋肾育胎丸治疗卵巢早衰的研究

【目的】观察滋癸益经汤联合滋肾育胎丸治疗卵巢早衰(POF)的临床疗效。【方法】将66例POF患者随机分为治疗组和对照组,每组各33例。治疗组给予口服滋癸益经汤加滋肾育胎丸治疗,对照组给予口服滋癸益经汤加维生素E胶囊治疗,3个月为1个疗程,共治疗2个疗程。观察2组患者治疗前、治疗3个月及6个月后的各项证候积分、月经情况、血清性激素水平[促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、抗苗勒氏管激素(AMH)]及彩超检查指标[子宫内膜厚度、卵巢体积、卵泡数量、卵巢最大血流速度(PSV)和卵巢阻力指数(RI)]的变化情况,并评价2组患者的疗效。【结果】(1)疗效方面:治疗6个月后,治疗组的总有效率为63.6%,对照组为39.4%,治疗组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)证候方面:治疗3个月后,治疗组在改善心烦失眠、潮热盗汗、咽干口燥方面明显优于对照组(P<0.05);而治疗6个月后,治疗组在改善咽干口燥、大便异常方面明显优于对照组(P<0.05)。(3)月经方面:治疗3个月后,治疗组在改善月经周期和经质方面明显优于对照组(P<0.05);而治疗6个月后,治疗组在改善经量和痛经方面明显优于对照组(P<0.05)。(4)彩超方面:治疗3个月后,治疗组在降低RI和增加PSV方面明显优于对照组(P<0.05);而治疗6个月后,治疗组在增加子宫内膜厚度方面明显优于对照组(P<0.05)。(5)性激素水平方面:治疗3个月后,2组患者血清FSH、LH、E2、AMH水平差值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);而治疗6个月后,治疗组在提高患者血清AMH水平方面明显优于对照组(P<0.05)。【结论】滋癸益经汤联合滋肾育胎丸治疗POF疗效确切,不仅能改善患者症状和月经情况,还可提高患者血清AMH水平,增加子宫内膜厚度,改善双侧卵巢血供,降低卵巢血流阻力。     

程序化健康教育在哮喘患儿家长中的应用研究

哮喘是临床儿科常见的心身疾病,该病病因复杂,病程漫长,临床中常反复发作且单独依赖药物治疗,无法达到长期稳定控制哮喘发作的目的,严重威胁儿童健康及生活质量.为促进哮喘患儿健康,提高生活质量,2003年1月-2005年1月我科对126例哮喘患儿家长进行程序化健康教育与一般健康宣教的对照研究.结果显示,程序化健康教育对患儿健康作用明显,现将其报告如下.     

对药酸枣仁-合欢花对抑郁模型大鼠行为学及皮质ERK-CREB细胞信号转导通路的影响

目的探讨对药酸枣仁-合欢花对抑郁模型大鼠行为学及皮质细胞外信号调节蛋白激酶(ERK)-环磷腺苷反应元件结合蛋白(CREB)细胞信号传导通路的影响。方法将雄性2月龄SD大鼠75只,按随机数字表法分为正常组、模型组、中药组、西药组、PD184161组,每组15只。采用孤养加慢性不可预知性温和应激(CUMS)复制大鼠抑郁模型,于实验前1d及实验第1、2、3周末用旷场实验、糖水消耗实验观察各组大鼠的行为学改变。采用实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-Time PCR)法对皮质CREB、BDNF mRNA行定量分析。蛋白质免疫印迹(Western Blot)法测皮质ERK1/2、p-ERK1/2、p-RSK及p-CREB蛋白表达水平。结果与正常组比较,模型组大鼠旷场实验得分、糖水消耗度下降,从第2周末开始有统计学意义(P<0.05,P<0.01)、皮质CREB、BDNF mRNA水平下降(P<0.05,P<0.01)、ERK1/2、p-ERK1/2、p-RSK、p-CREB蛋白表达降低(P<0.05,P<0.01);与模型组比较,中药组、西药组、PD184161组大鼠旷场实验得分、糖水消耗度提高,从第2周末开始有统计学意义(P<0.05,P<0.01),皮质CREB、BDNF mRNA水平上调(P<0.05),ERK、p-ERK、p-RSK、p-CREB蛋白表达增强(P<0.05,P<0.01);与中药组比较,PD184161组大鼠旷场实验得分、糖水消耗度下降,第3周末有统计学意义(P<0.05),皮质CREB、BDNF mRNA水平下降(P<0.05),ERK、p-ERK、p-RSK、p-CREB蛋白表达降低(P<0.05)。结论对药酸枣仁-合欢花能够改善抑郁模型大鼠的抑郁症状,具有抗抑郁功效,其作用机制可能与激活ERK-CREB信号传导通路,增强通路中关键因子的表达有关。     

原发性肝癌患者血清HBV标志物和HBV-DNA与其AFP水平的相关性分析

目的：分析原发性肝癌患者血清乙肝病毒（HBV）标志物感染类型、HBV-DNA含量及其与血清甲胎蛋白（AFP）的关系。方法：对81例原发性肝癌患者血清进行HBV标志物、HBV-DNA及AFP含量的检测。结果：8l例患者中HBV标志物阳性74例,感染率91．36％,感染类型以乙型肝炎表面抗原（HBsAg）、乙型肝炎e抗体（HBeAb）、乙型肝炎核心抗体（HBcAb）阳性为主,占51．85％,HBV标志物阳性组AFP升高与HBV标志物阴性组相比,差异有统计学意义（X^2=5．87,P〈0．05）;HBV-DNA阳性52例,HBV-DNA阳性组AFP升高与阴性组比较差异无统计学意义（X^2=1．72,P〉0．05）。结论：原发性肝癌与HBV感染有关,对HBsAg,HBeAb,HBcAb持续阳性者要高度重视,AFP水平受HBV感染的影响;HBV-DNA阴性者,需临床结合AFP值和影像学检查来早期发现原发性肝癌。     

我院2017-2019年深部抗真菌药物利用分析

目的:分析评价某三甲专科医院2017-2019深部抗真菌药物的临床使用情况,为深部抗真菌药物的合理规范使用提供参考.方法:利用信息系统,采用金额排序法和用药频度排序法对某三甲专科医院2017-2019年深部抗真菌药物进行统计分析.结果:2017-2019年该院深部抗真菌药物销售金额及所占比例有逐步下降趋势,使用频度排在...