免疫增强剂对反复呼吸道感染患儿免疫指标的影响

目的　观察免疫增强剂对反复呼吸道感染 (RRTI)患儿免疫指标的影响。方法 :用琼脂单向扩散法和荧光法 ,检测了 10 0例RRTI患儿分别用乌体林斯注射液和转移因子口服液治疗前后免疫球蛋白含量和T细胞亚群百分数 ,并与正常对照组比较。结果 :RRTI组患儿免疫指标均非常显著低于正常对照组 (P <0 .0 0 1) ,乌体林斯注射液含服治疗后IgG .IgM含量和CD3、CD4 、CD8百分数均有显著升高 (P <0 .0 5 ) ;转移因子口服液口服治疗后IgA .IgM含量和CD3、CD4 百分数均有显著升高 (P <0 .0 5 )。结论　免疫功能降低是RRTI发病的重要因素 ,免疫增强剂对RRTI疗效佳。     

经尿道等离子双极电切治疗尿道狭窄46例分析

目的 探讨采用经尿道等离子双极电切治疗尿道狭窄患者安全性与有效性.方法 应用等离子双极电切治疗尿道狭窄46例,并进行随访3～12个月,观察临床效果.结果 本组46例均获得尿道瘢痕段的准确切开和切除,尿道可顺利通过24～26F探条,并保持排尿通畅;41例术后随访,最大尿流率(Qmax)为(18.6±4.1)ml/s,较手术前明显改善(t=14.25,P＜0.05),治疗前后性功能无明显变化;均未出现尿道大量出血、尿失禁、尿道憩室瘘、尿道穿孔、直肠损伤等严重并发症.结论 经尿道等离子双极电切治疗尿道狭窄并发症少、术后恢复快、狭窄复发率低,是治疗后尿道狭窄的有效方法.     

尿毒症患者甲状腺激素水平的研究

目的 研究尿毒症患者甲状腺激素水平,以指导其治疗.方法 将尿毒症患者分为血液透析组和非透析组,采用放射免疫法测定血液中甲状腺激素水平,并与正常对照组相比较.结果 尿毒症患者的T3、T4均显著低于正常对照组(P<0.01),而TSH差异无统计学意义(P>0.05);尿毒症病人中血液透析组血液中甲状腺激素水平减低少于非透析组(P<0.01),而TSH差异无统计学意义.结论 尿毒症患者易发生甲状腺功能减退,血液透析治疗能减少其发生.     

抗中性粒细胞胞浆抗体在狼疮性肾炎患者中的临床意义

目的 分析抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）阳性的狼疮性肾炎（LN）患者的临床特点,探讨ANCA检测的临床意义。方法 选择26l例LN患者。使用ELISA法将其分为ANCA阳性和ANCA阴性两组,分别为53例和208例。回顾性分析所有患者的一般情况、诊断标准数、狼疮活动度（SLE-DAI）评分、症状、体征、并发症和各种常规、生化、免疫学检查以及病理结果、随访结果。结果 ANCA阳性组中浆膜炎（75．5％）、急性肾衰（64．2％）、心肌炎（30．2％）、神经精神症状（26．4％）、肺出血（7．5％）明显高于ANCA阴性组（P〈0．05）;同时ANCA阳性组与阴性组比较,在SLE-DAI评分、诊断标准数、血沉、血红蛋白（≤11g／dl）、抗Sm、补体C3、γ球蛋白、IgG方面差别有统计学意义（P〈0．05）;ANCA阳性组中病理以Ⅳ型LN（67．9％）为主,慢性指数（CI）、新月体形成、肾小管萎缩、微血栓与ANCA阴性组比较有统计学意义（P〈0．05）;预后方面ANCA阳性组死亡率高于ANCA阴性组（P〈0．05）。结论 ANCA的定性分析有助于判断LN患者病情活动程度及预后。     

热带地区老年人烧伤68例治疗分析

1．临床资料我院地处海南热带，自1980年以来，共收治老年烧伤68例，男57例，女11例。年龄60～78岁。治愈63例，死亡5例。烧伤面积Ⅱ°均值46．5％，Ⅲ°均值21．5％，休克37例。37例休克期复苏过程第一个24小时晶胶之比约为3．7：1，第二个24小时为1．7：1。全组休克期渡过平稳。用0．1％洗必泰清洁创面后暴露疗法，用我院自制的10％美林酒精或红树液（均有收敛．成痂，抗菌的功效）喷创面，结合本省气温高、潮湿等特点，用红外线灯烤、热吹风等，促使干燥成痴。如局部痴皮松动或痴下积脓，揭去后改用抗菌素湿敷创面。治疗结果：全组68例．…     

水通道蛋白1在腹膜透析中的作用

水通道蛋白是哺乳动物细胞膜上转运水的特异孔道,广泛分布于机体组织细胞中,参与维持细胞内外水的平衡.水通道蛋白1是腹膜组织上表达量最大的水通道蛋白,腹膜透析时通过其转运的水占超滤量的50%,糖化反应产物沉积、一氧化氮合酶活性增高等多种原因可以改变其结构和功能,导致超滤衰竭,腹膜功能消失.     

含糖腹透液对大鼠腹膜间皮细胞功能的影响

目的 探讨含糖腹透液对大鼠腹膜间皮细胞功能的影响.方法 体外培养的大鼠腹膜间皮细胞,用流式细胞仪检测细胞凋亡率,同时观察细胞内游离钙的水平和ICAM-1表达水平.结果 腹膜透析液刺激1 h后,体外培养的大鼠腹膜间皮细胞早期凋亡率增高;随着腹透液中糖浓度越高,刺激时间越长,凋亡率增高越明显,ICAM-1表达显著增加,细胞内游离钙水平下降.结论 高糖腹透液可以增加腹膜间皮细胞其凋亡率,降低细胞游离钙水平和增加ICAM-1的表达,这些改变可能是长期腹透病人腹膜纤维化和发生失超滤的原因.

Abstract：

Objective To investigate the effects of peritoneal dialysis solution (PDS) on apoptosis and intracellular free calcium ([Ca~(2+)]i), cell surface ICAM-1 expression of rat peritoneal mesothelial cells (RPMCs). Methods The RPMCs apoptosis rate were determined by flow cytometry. [Ca~(2+)]i in the cells were monitered the fluorescence at 528 nm by confocus laser microscopy. Cell surface ICAM-1 expression were detected by flow cytometry. Results After PDS treatment for 1 h, the RPMCs apoptosis rate were increased. Such increase was more manifest with higher glucose concentration in PDS and longer treatment time of the cells. At the same times, after 3 hours, ICAM-1 expressions of the PDS containing glucose and mannitol are all increased. With the increase of glucose concentrations, the descend of [Ca~(2+)]i levels were aggravated.Conclusion PDS containing high- concentration glucose can induce significant apoptosis of RPMCs in vitro. This may be related with the enhanced level of ICAM-1 expressions and the decreased level of [Ca~(2+)]i. Which may due to the occurrence of peritoneal fibrosis and ultrafiltrate failure in patients suffering long term peritoneal dialysis.     

我国南海某群岛320例恙虫病并发多脏器损害的临床分析

恙虫病是由恙虫病立克次体所致的急性传染病.本病是一种自然疫源性传染病,在我国东南、西南地区的沿海岛屿发病率较高.鼠类是主要传染源,通过恙虫叮咬而传播给人.发病季节多见于7～11月,凡在自然疫源地随意坐卧或接触带恙虫的农作物均可受染[1].     

大环内酯类抗生素治疗恙虫病的效果

目的研究大环内酯类抗生素与氯霉素和强力霉素治疗恙虫病的疗效区别。方法选取南海某群岛上近8年发生的恙虫病病例279例,分别应用了氯霉素、强力霉素、红霉素、罗红霉素、阿齐霉素治疗,回顾性分析退热时间及治愈率。结果与氯霉素和强力霉素相比,大环内酯类抗生素治疗恙虫病退热时间较长,其中红霉素时间最长、罗红霉素次之、阿齐霉素时间最短,而大环内酯类抗生素、氯霉素、强力霉素治疗恙虫病治愈率无统计学意义。结论大环内酯类药物、氯霉素和强力霉素对恙虫病均有较好疗效,而大环内酯类抗生素副作用小,孕产妇、婴幼儿及肝肾功能受损等病人适用大环内酯类抗生素治疗恙虫病,其中阿齐霉素为首选。     

左西孟旦对难治性心力衰竭患者血清TnT 及 NT-proBNP 的影响

目的：探讨左西孟旦对难治性心力衰竭患者血清肌钙蛋白T（TnT）和N末端脑钠肽原（NT-proBNP）的影响。方法选择68例难治性心力衰竭患者，随机分为观察组34例和对照组34例。两组患者均给予利尿、扩血管、强心、抗感染等常规治疗。对照组加用呋塞米100 mg静脉泵入，2次/d。观察组加用左西孟旦注射液12μg/kg静脉注射，然后以0．075 pg/（ kg·min）持续微量泵泵入24 h，治疗时间24 h，评价两组临床疗效，心脏彩超测定两组患者每搏输出量（ SV）、射血分数（ EF）及心脏指数（ CI）。采用酶标法测定两组患者治疗前后血清TnT，采用酶联免疫吸附法测定两组患者治疗前后血清NT-proBNP。结果观察组显效17例、有效14例、无效3例、总有效率为91．2％，对照组分别为11、13、10例及70．6％，观察组总有效率高于对照组（P＜0．05）。治疗后两组SV、CI、LVEF均高于治疗前，观察组SV、CI、LVEF均高于对照组（ P均＜0．05）。治疗后两组血清TnT及NT-proBNP均低于治疗前（P均＜0．05），观察组TnT及NT-proBNP均低于对照组（P均＜0．05）。结论左西孟旦可降低难治性心力衰竭患者血清TnT及NT-proBNP，改善心脏功能。