多层螺旋CT血管成像在评估主动脉夹层内膜破口中的应用研究

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)对主动脉夹层(AD)内膜破口的评估价值;并研究血压水平与AD内膜初始破口大小的关系。方法收集经MSCT检查诊断为AD患者35例作为研究对象。将35例患者按照假腔内有无血栓形成、内膜初始破口是否清晰及内膜瓣是否全程清晰3种属性分别分组,对3种属性的关系进行研究,分析可能影响内膜初始破口观察的因素,并研究血压水平与AD内膜初始破口大小的关系。结果内膜初始破口显示清晰28例,观察不清7例。内膜初始破口大小为0.10～5.30 cm,平均(1.46±1.36)cm。内膜瓣显示情况与假腔内血栓形成关系密切(rs=0.573,P=0.001);内膜初始破口与内膜瓣显示情况关系密切(rs=0.739,P=0.001);内膜初始破口显示情况与假腔内血栓形成有关联(rs=0.372,P=0.041)。AD内膜初始破口大小与收缩压大小无关(rs=-0.010,P=0.961);内膜初始破口大小与舒张压大小也无关(rs=-0.070,P=0.746);内膜初始破口大小与血压分级同样不存在相关关系(rs=-0.019,P=0.930)。结论 MSCT在AD内膜破口的评估上具有重要的应用价值,假腔内血栓形成是引起内膜初始破口观察不清的主要原因,AD内膜初始破口大小与血压水平无关。     

心理干预对减少行CT增强扫描患者对比剂不良反应发生的探讨

<正>CT增强扫描技术是目前影像诊断学中重要的检查方法,但该项检查需要注射有可能发生不良反应的对比剂,易给患者造成心理负担,引起患者焦虑恐惧的心理。因此,CT增强扫描前对患者进行心理护理,减轻或解除患者的焦虑情绪,对减少对比剂不良反应的发生率,并得到满意的图像质量有重要作用。     

护理风险管理在糖尿病患者CT增强后发生对比剂肾病中的作用

目的 探讨CT室实施护理风险管理在糖尿病患者使用对比剂后发生对比剂肾病(CIN)的作用和意义,同时观察患者对比剂外渗情况和对比剂副反应发生率的情况。 方法收集2013年1~12月在本院CT室行CT增强的糖尿病患者200例作为对照组,2014年1~12月患者200例作为观察组,观察组实施护理风险管理,对照组常规护理。两组检查前均常规进行血液血肌酐检测,于检查后24 h再次检测血肌酐的水平。同时观察两组患者对比剂外渗情况和对比剂副反应发生率的情况。 结果两组患者检查前比较,观察组和对照组血肌酐都在正常范围内,两组比较差异无统计学意义(P < 0.05),经护理风险管理,观察组患者血肌酐低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P < 0.05)。同时,观察组实施风险管理后,碘对比剂外渗情况和碘对比剂副反应发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P < 0.01)。 结论实施护理风险管理,在糖尿病患者CT增强后预防对比剂肾病有重要意义和作用。并能有效减少碘对比剂外渗和对比剂副反应的发生率。      

正电子发射断层显像／X线计算机体层成像在脊柱孤立性浆细胞瘤中的诊断价值

目的探讨脊柱孤立性浆细胞瘤（SBP）的18 F-脱氧葡萄糖（FDG）正电子发射断层显像／）（线计算机体层成像（PET／CT）诊断价值。方法收集3例经手术病理证实的SBP患者的PET／CT图像。结合文献对其临床、病理和影像学表现进行回顾性分析。结果3例肿瘤均发生于胸椎,分别发生于T4、T6和T11,3例病变均位于椎体,PET／CT表现为椎体膨胀性、穿凿样溶骨性骨质破坏及软组织肿块,边缘有硬化带,呈中一高度不均匀葡萄糖代谢增高。结论脊柱孤立性浆细胞瘤好发于中老年,以胸椎为好发部位,PET／CT全身扫描有助于鉴别诊断,提高诊断的准确性。     

糖尿病患者行正电子发射型计算机断层/计算机体层扫描检查的护理配合

<正>正电子放射型计算机断层/计算机体层成像(PET/CT)是目前最尖端的功能分子影像设备,是当今临床用于诊断和指导治疗肿瘤、冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)、神经精神疾病的最佳手段,尤其对早期肿瘤、肿瘤的分期、复发和疗     

双源CT冠状动脉成像的护理

目的探讨双源CT冠状动脉成像的相关护理措施。方法对600例行双源CT冠状动脉成像检查患者的相关资料进行分析．做好检查前、检查中及检查后的相关护理工作,并对出现的症状做适当对症处理。结果600例患者无一例推注造影剂过程中出现渗漏,只有1例患者出现皮疹,未出现严重的变态反应;检查后,达到优良诊断标准的为570例,优良率为95％。结论细心、精确和科学有效地做好护理工作对提高影像质量至关重要,是协助医师顺利完成双源CT冠状动脉筛选的重要保障。     

肺曲菌病的多层螺旋CT诊断价值

目的析肺曲菌病的MSCT表现,提高对肺曲菌病的认识和诊断能力。方法对20例经病理和治疗随访证实的肺曲菌病进行回顾性分析。结果 20例中13例为曲菌球,7例为侵袭性肺曲菌病。双肺多发4例,右肺9例,左肺7例。CT表现为13例曲菌球均表现为空洞性结节,10例呈新月征,空洞壁厚薄不均,伴周围条索影。7例侵袭性肺曲菌病中,表现为不规则斑片、斑块浸润影或磨玻璃影4例,伴有节段性实变2例;表现为结节影和楔形实变影3例,周边有晕圈征。结论肺曲菌病的影像学表现多种多样,认识其在不同时期具有的相应某些特征性表现,有利于临床早期正确诊断并进行治疗。     

重症患者CT增强检查的护理

目的:总结分析对重症患者应用增强CT进行检查的临床护理体会。方法:回顾性分析进行增强CT检查的80例重症患者临床资料,在患者检查前均制定好周密的临床护理计划,同时把计划切实贯穿于检查的整个过程中,以保证扫描能够顺利完成。结果:1例因腹部外伤后疼痛,于平扫的时侯移动了躯体,影像出现伪影,立即进行了重新扫描。1例因推药后发生一过性的恶心与呕吐,简单观察后未经处理,患者症状逐渐消失后重新扫描。余下患者均能够顺利的完成检查,并且扫描图像均清晰可靠,其病灶和周围组织间的对比度良好。患者检查后测量其生命体征均较稳定。结论:重症患者应用增强CT进行检查过程中,为其提供以细致周密的临床护理措施,能够使患者顺利的完成检查,为临床诊疗提供可靠依据。     

多层螺旋CT三种图像后处理技术在肺栓塞诊断中的应用评价

目的比较不同重建层厚的各种图像后处理技术对肺动脉栓子的显示及诊断价值。方法收集40例经多层螺旋CT肺动脉成像检查并经临床及实验室检查确诊的肺动脉栓塞(PE)图像资料,利用原始数据分别行层厚0.625、1.25、2.5、5.0 mm重建图像,然后运用多平面重组(MPR)、最大密度投影(MIP)及容积成像(VR)3种图像后处理方法对于在不同层厚的各级肺动脉显示及其栓子分布情况进行观察分析。结果本组40例PE均为双肺多发肺栓塞,共累及各级肺动脉分支409处,范围从肺动脉主干至亚段动脉。40例PE中,对亚段动脉栓子检出率,0.625、1.25、2.5 mm MPR图像和MIP图像的差异无统计学意义,5 mm MPR、5 mm MIP及VR图像对亚段动脉栓子显示较0.625、1.25、2.5 mm MPR及MIP图像差异有统计学意义。结论肺栓塞的诊断主要依靠薄层横断图像,对亚段动脉栓子的观察至少要用2.5 mm重建层厚的MPR或MIP图像,两者任选择一项即可。而1.25 mm层厚对亚段动脉栓子不易漏诊,且能大大地提高观察者阅片速度,故1.25 mm层厚的MPR或MIP为最佳成像方法。     

主动脉夹层行急诊CTA血管成像的理配合

目的 探讨主动脉夹层行急诊CTA血管成像的护理.方法 收集来我科行急诊主动脉夹层CTA患者100例的资料进行分析.结果 100例急诊主动脉CTA检查的患者,97例顺利完成主动脉CTA检查,1例ICU的病人在搬上检查床时病情变化,经过积极抢救无效死亡,2例病人出现胸闷胸痛和呕吐症状而停止扫描.结论 主动脉夹层行急诊CTA的病人病情危重,发病突然、来势凶险、病情变化快,必须做好检查的一切准备,全程最好有相关临床医生陪同,使病人在最短的时间内顺利完成检查.