原发性脑干损伤的临床护理研究

目的：探讨原发性脑干损伤的护理效果和经验。方法：选择在本院治疗的原发性脑干损伤患者30例进行分析,总结护理效果和经验。结果：开颅血肿清除术20例,去骨瓣减压10例;其中痊愈17例,中残5例,重残3例,植物生存2例,死亡3例,死亡率为10%。结论：全面的护理能促进患者的康复,减少致残率及死亡率,应引起足够重视。     

儿童急性白血病合并呼吸道感染的危险因素及预防性护理措施分析

  目的  对儿童急性白血病(AL)合并呼吸道感染的危险因素进行分析,通过结果提出预防护理措施,为临床治疗提供参考。  方法  回顾性分析2018年2月—2021年2月温州医科大学附属第二医院收治的140例儿童AL患者,分为呼吸道感染组(72例)和非呼吸道感染组(68例)。收集患者的相关临床资料,分析影响儿童AL合并呼吸道感染的危险因素,并提出预防性护理措施。  结果  重度贫血、白细胞计数＞10×109/L或＜2×109/L、血小板＜20×109/L、低蛋白血症、住院时间延长、化疗方案、预防性应用抗生素是儿童白血病合并呼吸道感染的影响因素(均P＜0.05);多因素logistic回归分析显示重度贫血(OR=2.440, 95% CI:1.073~5.546)、血小板＜20×109/L(OR=1.972, 95% CI:1.061~3.663)、低蛋白血症(OR=2.959, 95% CI:1.115~7.853)、IA化疗方案(OR=3.799, 95% CI:1.207~11.957)是影响儿童AL合并呼吸道感染的独立危险因素。  结论  儿童AL合并呼吸道感染的危险因素包括重度贫血、血小板＜20×109/L、低蛋白血症、IA化疗方案,临床需针对上述危险因素采取预防性护理措施。      

清开灵雾化吸入对控制脑卒中患者肺部感染及住院费用的影响

目的：观察清开灵雾化吸入对控制脑卒中患者肺部感染及住院费用的影响。方法将360例急性重症脑卒中患者随机分为观察组和对照组各180例,对照组采用脑卒中常规治疗及护理,观察组在脑卒中常规治疗及护理的基础上,以清开灵冻干粉雾化吸入给药,观察两组患者肺部感染的发生率及住院费用。结果观察组肺部感染发生率(5.56%)低于对照组(13.89%)(P<0.05);平均住院费用低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论清开灵冻干粉雾化吸入可减少脑卒中患者肺部感染的发生率,降低住院费用,值得临床推广。     

山西医科大学第一医院院长王斌全 谋划医院提质“变身”

正"行之苟有恒,久久自芬芳",山西医科大学第一医院院长王斌全从医、从教30余年,不断践行医生、教师、院长的使命。作为一名医生,他精益求精,做患者的贴心人;作为国家级教学名师,他甘为人梯,无私奉献;作为一名医院管理者,他勇于担当、积极作为,保障一方百姓健康。促发展转变思路求突破2016年,经历了一个甲子时间的山西医科大学第一医院逐渐凸显出管理机制落后、人才断档、信息化建设不     

热释光剂量计在核电厂环境监测中的应用

目的 研究岭澳核电站运营后大亚湾核电基地6台机组气态流出物排放对周围陆地环境辐射水平的影响。方法 利用热释光剂量计（TLD）监测广东大亚湾核电基地外围环境辐射水平,在大亚湾核电周围陆地环境布设25个TLD监测点,每3个月左右回收热释光剂量计并测量,长期观测核电周围环境辐射水平变化。结果 2011—2020年大亚湾核电基地外围环境用热释光剂量计测量得到的γ辐射剂量率年均值范围为76.7～207.1 nGy/h、均值为（123.3±5.7） nGy/h,年均值变化相对偏差范围为2%～12%,TLD监测结果、剂量率瞬时测量结果与20世纪国家环保总局组织的调查结果、核电运营前的本底水平一致。结论 不同TLD监测点环境天然辐射水平差异较大,核电站周围50 km范围内的总体环境γ辐射水平没有变化,核电运行气态流出物的释放未对外围环境辐射水平产生累积影响。     

高应超声及彩色多普勒血流显像在诊断浅表软组织肿物中的应用

目的：探讨高频超声及彩色多普勒血流显像（CDFI）在诊断浅表软组织肿物中的应用。方法：对84例经手术、病理证实的浅表软组织肿物的二维声像图及彩色多普勒血流显像进行分析。结果：82例为良性,2例为恶性。82例良性肿物中,12例可探及血流信号,均为血管瘤和炎性肿块。囊性肿物的超声诊断符合率为100％。结论：高频超声及彩色多普勒血流显像对浅表软组织肿物的诊断及鉴别诊断具有一定的临床价值。     

应变成像评价肥厚型心肌病左室局部心肌收缩和舒张功能

目的应用应变成像（SI）技术评价肥厚型心肌病（HCM）患者左心室局部心肌长轴方向收缩和舒张功能。方法获取18例HCM患者和40例正常对照组心尖左室长轴、心尖两腔、心尖四腔的心肌应变曲线，测量并比较两组左室各节段水平的收缩期峰值应变（sε）。统计并比较两组左室各节段出现收缩后应变（PSS）节段数及幅度值。测量左室射血分数（LVEF）和二尖瓣血流的E峰、A峰，计算E/A值。结果HCM组各节段水平的sε明显低于正常对照组（P〈0.05），绝大部分节段PSS的绝对值大于正常组（P〈0.05）。LVEF和E/A在两组间差异均无显著意义（P〉0.05）。结论SI能定量评价HCM左室局部心肌收缩和舒张功能。     

卧位注射可有效减少绒毛膜促性腺激素(HCG)引起的疼痛性晕厥

绒毛膜促性腺激素(HCG)是一类促性腺激素类药,具有黄体生成及维持黄体功能的作用.临床上常用于因黄体功能不足而引起的习惯性流产和不孕.因其用药途径只有肌肉注射一途,所以所有应用HCG的患者均采用肌肉注射,但在给病人注射HCG的过程中,常常出现病人主诉注射部位疼痛较甚,并有部份病人出现面色苍白、心慌、出冷汗血压下降、甚至晕厥等现象,为了探讨晕厥与注射体位是否存在关联性,提高用药安全性,遂在门诊注射室中将2011年1月至2011年10月注射HCG的84例患者分别采取卧位和坐位肌肉注射,得出了卧位肌肉注射可以有效减少因注射HCG疼痛而引发的疼痛性晕厥.     

四种多普勒成像技术在冠状动脉狭窄与病变心肌检测中的价值

目的探讨左室局部心肌收缩和舒张速度、形变、位移及同步性变化与冠状动脉狭窄程度的关系。方法应用定量组织速度成像(QTVI)、应变率成像(SRI)、组织追踪(TT)和组织同步化成像(TSI)定量分析19例冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者和21名正常人左室局部心肌收缩期(Vs)、舒张早期(Ve)和舒张晚期峰值速度(Va);收缩末期(εsys)、峰值(εp)和收缩后应变(εps)及R波至峰值应变的时间(T-εp);收缩期(SRs)、等容舒张期(SRir)、舒张早期(SRe)及舒张晚期应变率(SRa);收缩期峰值位移(Ds)、R波至收缩期位移峰值的时间(T-ds)及收缩达峰时间(Ts)等指标。结果在中重度狭窄者中SRs(-0.79±0.69)s-1、SRir(-0.34±0.87)s-1、SRe(0.51±0.64)s-1及Vs(3.79±1.66)cm/s、Ve(-4.58±1.85)cm/s、Ds(7.84±2.94)cm/s较对照组SRs(-1.02±0.53)s-1、SRir(0.067±0.53)s-1、SRe(1.13±0.62)s-1及Vs(5.50±1.79)cm/s、Ve(-6.50±2.8...