成人锁骨骨折的手术治疗体会

1 资料和方法 本组200例,男186例,女14例,年龄18-65岁,平均30. 4岁.其中车祸伤21例,坠落伤15例,合并颅脑损伤及胸腹脏器损伤26例,其中174例单纯骨折者均在3天内手术,26例多发伤 者2周内手术.     

老年脂代谢紊乱与糖尿病并发症及预后关系的探讨

目的 :探讨脂质代谢紊乱与老年糖尿病并发症及其预后之间的关系。方法 :对 78例老年糖尿病伴脂类代谢紊乱病人进行回顾性分析 ,同时观察这些病人糖尿病并发症的发生情况以及血脂代谢异常对糖尿病预后的影响。结果 :伴有脂类代谢紊乱的老年糖尿病患者大多肥胖 ,糖尿病症状不典型 ,以脂肪肝、感染及大血管并发症常见 ,与高脂血症密切相关的心脑血管病是老年糖尿病主要死因。结论 :脂代谢紊乱可能是老年糖尿病主要并发症发生和加重的重要因素 ,减肥降脂可降低老年糖尿病伴冠心病等大血管病变的患病率和死亡率。     

江苏省1990～1997年细菌性痢疾监测分析

细菌性痢疾(以下简称菌痢)是我省常见、多发的肠道传染病.80年代后期其发病率高居甲、乙类传染病之首.近年来.虽加强了防治工作.发病率有较大幅度下降.但仍居甲、乙类传染病的第2位.为进一步改进防制对策,降低发病.现将我省1990～1997年菌痢监测资料分析如下:1 资料与方法1.1 疫情监测 历年菌痢疫情资料来自本站疫情     

交锁髓内钉治疗胫骨干长节段粉碎性骨折

目的：阐明交锁髓内钉内固定治疗胫骨干多节段粉碎性骨折的优越性和手术要点。方法：分析2000年6月-2004年12月26例胫骨干长节段粉碎性骨折使用交锁髓内钉固定的疗效和手术注意事项。手术采用闭合穿钉。有限切开复位．部分钢丝捆绑复位碎骨块．再用瞄准器镇定骨折远、近端。结果：26例均获得随访，随访平均时间16．5个月（6-60个月）。远期疗效按马元璋评定标准：优13例．良10例．可3例．优良率88．5％（23／26）．平均骨临床愈合时间5．5月．一期骨折愈合率达到80．8％（21／26）。仅1例髓内钉发生锁钉断裂。无深部感染、骨髓炎、畸形愈合、骨不连的发生。结论：交锁髓内钉治疗胫骨干长节段粉碎性骨折较钢板有着微刨和更符合胫骨生物力学等优越性。本组骨折愈合率高．并发症少。认为是目前治疗胫骨干长节段粉碎性骨折的首选方法。     

积分—分光光度法测定复方醋酸钠注射液中醋酸钠的含量

复方醋酸钠注射液其中醋酸钠含量测定的方法有多种,如离子交换法、中和法、非水滴定法及电位法。这些方法有的操作较为繁琐,有的通过间接计算得出结果。本文采用积分—分光光度法测定其含量。该法操作简便,结果准确,专属性强。现介绍     

基于客户端浏览器的病案回收管理简

用客户端浏览器方式回收病案,解决了长期以来病案回收处理采取由病案科人员将病历收回到病案科电脑上进行病案回收确认的工作方式,工作效率较低的问题。通过改进病案回收流程,将病案回收的确认环节提前到病区实现,使病案回收从7月份的72小时回收率93．57％（B级）提升到48小时回收率82％,进一步提高了病案的回收率、回收的工作质量和工作效率,有力促进了病案管理水平的提高。使用客户端浏览器方式在病区实现病案回收方法是可行的,可在医院大力推广使用。     

小剂量卡铂加地塞米松胸腔注射治疗恶性胸腔积液25例

恶性胸腔积液临床上较为常见,它严重影响病人的预后.如何有效地控制胸水对减轻病人痛苦,有限地延长生存期有重要意义.笔者采用小剂量卡铂加地塞米松胸腔注射治疗恶性胸水25例,疗效满意,现报告如下.……     

实习医生骨科学临床技能培训的探讨

本文探讨了实习医生骨科学临床技能培训的重要意义及培训措施。在对实习医生骨科学临床技能的培训中,第二军医大学附属长征医院骨科学教研室教师根据骨科学学科特点,调整教学策略和方法,从教学目标、教学方法、教学手段、教学考评等方面进行了改革,取得了良好的教学效果。通过实施骨科学临床教学改革,实习医生的临床技能和考核成绩明显提高,创新能力有所增强。     

外科换药的心理护理与护患沟通

创口换药是外科临床和门诊常见的一项基本医疗护理操作，作为外科的工作人员均应熟练掌握的一门技术，在换药过程中除要求根据临床经验和理论知识，按不同创口给予不同的处置外，更要求在操作过程中，注重观察患者言行掌握心理发展的规律，从人道主义的角度减轻或尽可能消除各种不良心理因素，秉承现代护理理论，做好躯体和心理护理，使护患双方共同配合，促进创口顺利愈合。我们从以下几个方面护理和沟通。     

认知干预对门诊焦虑症患者临床疗效的影响

目的探讨认知干预对门诊焦虑症患者焦虑情绪及临床疗效的影响。方法将80例焦虑症患者按就诊时间分为观察组及对照组各40例,两组均给予抗焦虑治疗。对照组常规给予服药、运动、饮食指导及健康教育处方发放与讲解;观察组在此基础上融入阅读、沟通等认知干预。连续3个月后评价效果。结果观察组汉密尔顿焦虑量表评分下降幅度显著大于对照组(P0.01),治疗效果显著优于对照组(P0.01)。结论实施系统的认知干预有利于减轻患者的焦虑症状,提高疗效。