克拉玛依市白碱滩区人群血脂水平分型及分类研究

目的:研究克拉玛依地区普通人群血脂水平分类及分型特征。方法:根据体检获得的1508例资料 (男／女=611／897年龄35岁以上),按我国“血脂异常防治建议”并参考美国“ATPⅢ指南”作血脂分类及分型研究。结果:本组人群中35岁以上者只有约50％总胆固醇(TC)及甘油三脂(TG)都在合适水平。女性高 TC多于高TG,男性高TG多于高TC;55岁后高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)下降明显,男性中约有30％、女性中约有20％HDL-C偏低。结论:本调查结果显示35岁以上普通人群血脂异常者已达50％,男性以高 TG为主,女性以高TC为主,55岁后HDL-C降低较为明显。预防心脑血管疾病应从青壮年开始。     

腔镜辅助小切口与完全腔镜甲状腺切除术对患者免疫功能及生活质量的影响

目的 探讨腔镜辅助小切口与完全腔镜甲状腺切除术对患者免疫功能及生活质量的影响.方法 选择2015年7月至2016年6月在我院行手术治疗的甲状腺疾病患者120例为研究对象,按照随机数表法将其分为A组、B组和C组各40例,分别接受腔镜辅助小切口、完全腔镜甲状腺切除术及传统手术治疗,比较三组患者术前术后T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)及生活质量(GLQI评分)的变化.结果 术后1 d,三组患者血清CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均较术前明显降低,且A组、B组高于C组,A组高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3 d,C组患者血清CD3+、CD4+、CD4+/CD8+仍较术前明显降低,且低于A组、B组,差异均有统计学意义(P<0.05);三组患者的GLQI评分均较术前明显提高,且A组、B组高于C组,A组高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 腔镜辅助小切口、完全腔镜甲状腺切除术与传统甲状腺手术比较,其对机体的免疫功能影响较小,且可以更加显著地改善患者的生活质量,但是腔镜辅助小切口甲状腺切除术上述作用更加明显.     

原发性高血压伴脑梗死患者血压特点分析

在脑梗死的预防中，控制血压尤为重要，有效地降压可以使脑梗死的发生率显著降低。我们对比了血压控制相近的原发性高血压伴脑梗死患者和原发性高血压无脑梗死患者的动态血压监测结果，探讨血压控制质量与脑梗死的的关系。     

BiPAP治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

目的:探讨无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并Ⅱ型呼吸衰竭的临床应用价值。方法:对38例COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者采用BiPAP呼吸机经口鼻面罩正压通气,观察治疗前后血气分析之PH、PaO2、PaCO2、SaO2、HR指标变化。结果:通气后PaO2明显升高,PaCO2明显降低,PH明显改善,差异均有显著性(P&lt;0.05)。结论:BiPAP呼吸机经口鼻面罩无创正压通气治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭疗效满意,无明显并发症,值得临床推广应用。     

尼群地平联合卡托普利治疗原发性高血压3年降压疗效观察

目的:探讨中短效降压药物联合治疗原发性高血压的达标率、依从性,不良反应.方法:对98例农牧民高血压患者使用中短效降压药物联合降压治疗,采用治疗前后自身对照的实验方法重点分析中短效降压药物联合治疗的达标率、依从性,不良反应,心脑血管并发症.结果:中短效降压药物联合降压治疗中使用2种降压药物的患者35.7%,需要3种药物64.3%,均使用>2种降压药物联合.经降压治疗36个月后收缩压平均下降27.7mmHg,舒张压平均下降15.3mmHg,血压达标率36个月平均21.33%.结论:与长效降压药物价格相比中短效降压药物联合价格便宜,可大大提高农牧民高血压患者治疗依从性.中短效降压药物联合降压治疗使高血压患者平均收缩压下降18%,平均舒张压下降19%.血压达标率从1.5%上升至21.33%.     

原发性高血压肥胖患者体脂分布与胰岛素抵抗的关系

目的 研究原发性高血压肥胖患者不同体脂分布对胰岛素抵抗的影响.方法 对100例原发性高血压肥胖患者的体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、胰岛素抵抗指数进行调查,检测身高、体重、腰围、腹围、臀围,并测定空腹血糖、餐后2h血糖、空腹胰岛素、餐后2h胰岛素、血清总胆固醇、血清三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇,计算胰岛素抵抗指数.采集相应数据对体脂分布与胰岛素抵抗的关系进行研究.结果 腹型肥胖组患者的胰岛素抵抗指数、血脂明显高于非肥胖组(P＜0.05).结论 原发性高血压肥胖患者中腹型肥胖组的体重指数、血脂水平、胰岛素抵抗指数均高于非腹型肥胖组,说明原发性高血压腹型肥胖患者更易发生脂质代谢、糖代谢的改变.     

BiPAP治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

目的:探讨无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并Ⅱ型呼吸衰竭的临床应用价值。方法:对38例COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者采用BiPAP呼吸机经口鼻面罩正压通气,观察治疗前后血气分析之PH、PaO2、PaCO2、SaO2、HR指标变化。结果:通气后PaO2明显升高,PaCO2明显降低,PH明显改善,差异均有显著性(P<0.05)。结论:BiPAP呼吸机经口鼻面罩无创正压通气治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭疗效满意,无明显并发症,值得临床推广应用。     

行腔镜辅助小切口甲状腺切除术病人实施针对性护理的应用效果

[目的]总结腔镜辅助小切口甲状腺切除术的针对性护理经验,并分析其应用效果。[方法]60例行腔镜辅助小切口甲状腺切除术病人随机分为对照组和观察组各30例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上,给予针对性护理。比较两组病人术后不良反应和并发症情况,并采用生活质量问卷(GQOLI-74)量表评价病人的生活质量。[结果]观察组病人的不良反应情况和并发症发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后1个月和3个月的生活质量评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]针对性护理有助于减少腔镜辅助颈部小切口甲状腺切除术后的不良反应和并发症,提高病人的生活质量。     

吡格列酮对原发性高血压伴代谢综合征患者的降压疗效观察

目的:观察吡格列酮对原发性高血压伴代谢综合征患者血压、糖代谢、血浆胰岛素、脂肪代谢、体重指数的影响.方法:100例原发性高血压伴代谢综合征患者分组进行常规降压治疗组(A组),和常规降压加吡格列酮治疗组(B组),比较两组患者治疗前后血压、糖代谢胰岛素水平、脂代谢和体重指数的变化.结果:(1)常规降压加吡格列酮组患者,血压下降值与常规治疗组相比较,差异有统计学意义,P＜0.05.(2)常规降压加吡格列酮组患者胰岛素水平、血脂水平、体重指数明显改善,与常规治疗组比较,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:吡格列酮能较好地用于原发性高血压伴代谢综合征患者,起到协同降压作用.     

原发性高血压肥胖患者的血清胰岛素水平与降压达标的关系

目的 通过对原发性高血压合并高胰岛素血症的肥胖患者的高胰岛素血症的干预,观察血压达标前后血浆胰岛素水平及胰岛素敏感指数的变化,进一步动态分析血浆胰岛素水平对降压治疗的影响.方法 100例原发性高血压伴肥胖患者分组进行常规降压治疗组(A组),和常规降压加吡格列酮治疗组(B组),比较两组患者血压达标前后血浆胰岛素水平及胰岛素敏感指数的变化.结果 (1)常规降压加吡格列酮组患者,血压下降值与常规治疗组相比较,差异有统计学意义P＜0.05.(2)常规降压加吡格列酮组患者胰岛素水平、胰岛素敏感指数、体重指数明显改善,与常规治疗组比较,差异有统计学意义P＜0.05.(3)吡格列酮组在改善IR的同时,血压也有明显的下降,血压的降低与2hIns水平的降低正相关.结论 联用吡格列酮降压治疗后血压下降幅度及降压达标率均显著提高.多因素回归分析显示吡格列酮组和常规降压组血压的降低与2h胰岛素水平的降低正相关,说明改善了IR这一主要的升压途径后,高血压得到明显的缓解.