鼻渊舒口服液对慢性鼻窦炎和鼻息肉术后患者睡眠结构的影响

目的:观察慢性鼻窦炎和鼻息肉术后辅助鼻渊舒口服液治疗对患者睡眠结构的影响.方法:68例临床确诊的慢性鼻窦炎和鼻息肉患者作为治疗组,与55例对照组分别行多导睡眠监测(PSG),通过鼻内窥镜手术治疗后随机分为治疗1组和治疗2组,两组常规应用抗生素、类固醇激素,治疗2组还给予鼻渊舒口服液治疗,6月后再次复查PSG,分析睡眠结构,并与术前相对比.结果:慢性鼻窦炎和鼻息肉患者术前S1期睡眠、微觉醒指数、呼吸暂停通气指数(AHI)高于对照组,S3+S4期睡眠、快速眼动(REM)睡眠小于对照组,差异有显著性(P＜0.01).手术6月后,治疗1组和治疗2组与术前相比,AHI和微沉醒指数显著减少(P＜0.05).治疗1组的S1期睡眠减少,S2期睡眠增加,治疗2组的S3+S4期睡眠,REM睡眠均增加,差异有显著性(P＜0.05),但治疗1组的S3+S4期睡眠、REM睡眠增加无统计学意义(P＞0.05).结论:慢性鼻窦炎和鼻息肉患者通过手术治疗后能降低AHI、总微觉醒指数.鼻渊舒口服液辅助应用能使REM睡眠和S3+S4期睡眠所占睡眠百分比提高,改善睡眠结构.     

132例老年眩晕患者临床特点分析

目的探讨老年眩晕的临床特点,以指导临床诊治和预防。方法回顾分析132例老年眩晕患者的临床资料,并与同期中青年眩晕患者比较。结果老年患者的眩晕以中枢性眩晕为主,心脑血管病是主要病因,其中最常见病因为椎-基底动脉供血不足。结论老年眩晕应考虑多方面因素,全面检查、多科联合诊治十分必要。     

352例鼻塞症状者血脂水平检测结果分析

多项研究显示阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）与肥胖、糖代谢紊乱、脂质代谢异常及高血压等因素密切相关。OSAHS的病因复杂,国内谷庆隆等研究表明鼻阻塞性疾病是OSAHS主要致病因素,     

糖尿病影响听力的相关因素分析

近年来糖尿病的发病率不断提高，糖尿病的并发症亦逐年增多。作对本院2001年4月至2004年7月50例糖尿病影响听力的因素进行分析，现报道如下。     

老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与颈动脉粥样硬化的关系分析

目的探讨老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者与颈动脉粥样硬化之间的关系。方法对83例老年OSAHS患者(OSAHS组)及76例年龄、性别、体重指数与之相匹配老年人(对照组)行颈动脉超声检查,测定颈动脉内膜中层厚度(IMT)、阻力指数(RI)并进行比较。结果OSAHS组中IMT、RI显著高于对照组,差异有显著性意义(P<0.01)。两组伴高血压患者之间进行比较,也有显著差异。结论老年OSAHS患者已存在明显的颈动脉粥样硬化,如合并高血压,这一趋势更显著。     

老年突发性耳聋患者血浆同型半胱氨酸和肾上腺髓质素含量变化的意义

目的 探讨同型半胱氨酸(Hcy)和肾上腺髓质素(ADM)血管活性物质与老年突发性耳聋(突聋)的关系.方法 选取未经治疗的突聋患者80例作为研究组,选择性别、年龄相匹配的正常听力人群80例作为对照组,用荧光法定量检测Hcy浓度,用放射免疫法检测ADM浓度,对两组血浆Hcy、ADM浓度进行比较.结果 老年突聋组血浆Hcy、ADM、TC、TG浓度分别为(13.81±2.88)μmol/L、(26.40±3.20)ng/L、(5.22±0.87)mmol/L、(1.80±0.12)mmol/L明显高于对照组[(11.56±2.80)μmol/L、(22.45±2.80)ng/L、(4.52±0.81)mmol/L、(1.52±0.13)mmol/L3,差异有统计学意义(t=5.03、8.22、7.48、3.85,P=0.000),比较两组中所有伴高血压者,突聋组中Hcy、ADM、TC、TG[(15.30±2.77)μmol/L、(29.40±2.80)ng/L、(5.48±0.98)mmol/L、(1.92±0.18)mmol/L)仍显著高于对照组[(12.80±2.62)μmol/L、(25.20±2.60)ng/L、(5.01±1.03)mmol/L、(1.62±0.15)mmol/L],差异有统计学意义(t=4.03、7.01、3.25、7.80,P=0.000);而两组的收缩压、舒张压水平差异无统计学意义(t=0.87、0.64,P=0.38、0.55).结论 Hcy、ADM浓度的变化提示其参与了老年突聋的发病过程,对了解病情、观察预后有一定的临床价值.     

以病区为单位集中术前访视的效果

有文献报道,对围术期患者进行访视,能明显缓解其压力,从而有利于身体康复。国际手术室护士协会也规定,术前访视是手术室护士的职能和职责之一。2009年9月我科开始施行以病区为单位的集中术前访视,效果良好,现报道如下。     

老年性耳聋患者骨量及骨钙素变化的分析

目的 :探讨老年性耳聋的发病与骨钙量变化的关系。方法 :对 91例老年性耳聋患者进行定量超声骨量测定 ,用放免法测定血清骨钙素。结果 :中、重度以上的老年性耳聋的骨量及血清骨钙素较正常对照组明显降低 (P<0 .0 1 ) ,轻度耳聋患者无明显改变。结论 :骨量的减少和骨钙素的降低与老年性耳聋发病有一定相关性     

老年慢性鼻窦炎和鼻息肉患者手术前后多导睡眠监测临床分析

目前，随着我国老龄化的加快，老年慢性鼻窦炎和鼻息肉患者日渐增多，其导致的鼻塞及鼻阻力增高往往是形成阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的主要原因，改善鼻通气对于治疗OSAHS至关重要。我院对慢性鼻窦炎、鼻息肉老年患者术前及术后均行多导睡眠监测，现作一回顾性分析，报道如下。     

射频消融术对老年OSAHS患者血浆同型半胱氨酸和血液流变学的影响

目的探讨射频消融手术治疗对老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者血浆同型半胱氨酸和血液流变学的影响。方法我院2009年6月～2011年3月确诊的老年OSAHS患者46例,通过射频消融手术治疗6个月后复查血浆同型半胱氨酸（Hcy）、全血黏度（低切变率、高切变率）、红细胞比容、纤维蛋白原并与术前对比。结果射频消融手术治疗6个月左右老年OSAHS患者Hcy、纤维蛋白原、红细胞比容、全血黏度低切变率、高切变率明显低于治疗前水平,差异有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）。经过手术后老年患者白天嗜睡、晨起头晕明显减轻,睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）显著降低,血氧饱和度明显提高,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论通过射频消融手术治疗可以改善老年OSAHS患者血浆同型半胱氨酸和血液流变学的指标,有可能降低老年OSAHS患者发生心脑血管疾病的危险性。