超声联合踝肱指数对老年2型糖尿病患者下肢动脉粥样硬化的诊断价值

目的 探讨超声联合踝肱指数对老年2型糖尿病患者下肢动脉粥样硬化的诊断价值。方法 选取2020年1月至2021年12月山东省聊城市第二人民医院山东第一医科大学附属聊城二院收治的140例老年2型糖尿病患者作为观察组,选取同期进行体检的60例老年非糖尿病的健康志愿者作为对照组。比较两组受试者的超声参数、血脂指标[总胆固醇（TC）水平、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平、甘油三酯（TG）水平]及踝肱指数,分析观察组患者下肢动脉粥样硬化的发生情况,并通过受试者工作特征（ROC）曲线分析超声联合踝肱指数对老年2型糖尿病患者下肢动脉粥样硬化的诊断价值。结果 观察组的阻力指数、内中膜厚度、下肢动脉内径、斑块形成率、狭窄或闭塞率、TC水平、TG水平及踝肱指数异常的比例均明显高于对照组,收缩期流速峰值、LDL-C水平均明显低于对照组（P﹤0.01）。根据是否发生下肢动脉粥样硬化将观察组患者分为无下肢动脉粥样硬化组（n=80）和下肢动脉粥样硬化组（n=60）。下肢动脉粥样硬化组患者的阻力指数、内中膜厚度、下肢动脉内径、斑块形成率、狭窄或闭塞率、TC水平、TG水平及踝肱指数异常的比例均明显高于无下肢动脉粥样...     

心脏超声斑点成像技术对冠状动脉粥样硬化性心脏病的诊断价值分析

目的 探讨三维超声斑点追踪成像技术(3D-STI)对冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)的诊断价值。方法 选取我院疑似CHD的患者128例,患者均采用三维超声心动图进行检查,获取心脏的三维全容积动态图,并以3D-STI对心脏三维全容积动态图进行分析。根据冠状动脉造影的检查结果将患者分成正常组、轻度组、中度组及重度组,比较各组患者的年龄、性别、左心房内径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、舒张期室间隔厚度(IVST)、左心室心肌质量(LV_mass)、左心室射血分数(LVEF)及三维LVEF(3D-LVEF),测量各组患者左心室整体长轴收缩期峰值应变(GLS)、左心室整体圆周收缩期峰值应变(GCS)、左心室整体径向收缩期峰值应变(GRS)、左心室整体面积收缩期峰值应变(GAS)、GAS变化率(GAS rate)及三维左心室整体应变(3D-Strain),并分析3D-STI各参数对CHD的诊断价值。结果 128例患者中,27例冠状动脉正常(正常组)、32例冠状动脉轻度狭窄(轻度组)、37例冠状动脉中度狭窄(中度组)、32例冠状动脉重度狭窄(重度组)。重度组患者的...     

何顺华运用黄芪一得

何顺华运用黄芪一得陈春强（江西省抚州中医学校９１级中医班抚州３４４０００）关键词黄芪，临床应用，肺痈，自汗，水肿何顺华老师系樟树市中医院副主任医师、江西中医学院兼职副教授。从医２７载，临床经验丰富。擅治内、妇、儿等各科疑难杂症。精研医籍，博览群书，尤...     

肺原发性类癌的多层螺旋CT表现

目的探讨肺原发性类癌的螺旋CT表现,以提高本病的诊断正确率。方法回顾性分析经手术病理证实的8例肺原发性类癌的临床资料。结果本组5例中央型类癌位于肺门区,密度较均匀,3例见浅分叶,3例出现典型"冰山"征,2例合并远侧阻塞性肺炎,2例伴同侧纵隔或肺门淋巴结肿大,1例伴同侧少量胸腔积液。3例周围型类癌多靠近胸膜下或叶间裂附近,2例密度较均匀,1例见沙砾样钙化,2例见"葫芦"征或"桑葚"征,1例呈梨形伴浅分叶,出现"冰山"征1例,邻近胸膜牵拉2例。增强后强化较明显,多呈递增型强化模式。结论肺原发性类癌的CT表现有以下特点:肿瘤边缘光整,多见分叶无毛刺,"桑葚"征、"冰山"征等具有一定的特异性,钙化发生率高于肺癌,呈递增型明显强化等。     

鼻腔原发恶性黑色素瘤的CT表现与病理分析

目的探讨鼻腔原发恶性黑色素瘤的CT与病理特点。方法回顾性分析经手术病理证实的6例鼻腔原发恶性黑色素瘤CT与病理资料。结果6例鼻腔原发恶性黑色素瘤患者CT表现为密度较均匀,形态不规则软组织肿块,伴周围骨质破坏,其中3例累及同侧鼻窦,3例伴同侧或双侧颌下、颈部淋巴结肿大,增强早期病灶轻度强化,增强晚期强化较显著．镜下肿瘤主要由小圆形细胞、大卜皮样细胞及梭形细胞组成,其中3例见典型的黑色素小体。结论提高鼻腔原发恶性黑色素瘤的病理认识有助于对CT作出正确判断。     

局灶性透明血管型Castleman病的CT表现与病理特点

目的：探讨局灶性透明血管型Castleman病(HV-LCD)的CT表现,以提高对该病的认识。方法：回顾性分析14例经手术、病理确诊HV-LCD的CT表现,并与病理结果相对照。结果：14例HV-LCD 在CT上主要表现为边界清晰的软组织密度影,其中12例呈类圆形或椭圆形,2例形态不规则(1例呈塑性生长、1例呈扁丘状)。4例病灶内见点状、树枝状、弧形钙化影,3例病灶(直径＞3cm)内见散在低密度影。CT增强扫描动脉期明显强化,强化程度与邻近动脉相似,静脉期、延迟期持续强化,呈“快进慢出”改变;3例增强后呈“花斑”样强化,4例动脉期可见病灶边缘环形强化,呈“镶边征”。 5例病灶边缘见结节样迂曲、增粗的供血动脉。结论：HV-LCD的CT表现具有一定特异性,CT能较为清晰显示肿块内钙化、肿块强化方式和周围供血血管等,对术前诊断具有重要价值。     

腮腺腺淋巴瘤MSCT表现与病理对照分析

目的探讨多层螺旋CT对腮腺腺淋巴瘤的诊断和应用价值。方法回顾性分析128例经手术和病理证实的腮腺腺淋巴瘤的CT资料,包括肿瘤大小、数目、部位、形态、密度及强化程度。结果 128例患者共计216个病灶,单侧单发84例,单侧多发27例,双侧多发17例;156个（72%）病灶位于腮腺后下极。MSCT增强肿瘤直径〈2cm多呈椭圆形或梨形,边界清,密度较均匀,强化明显,超过2cm者均见囊变区,其中肿块显示张力偏低,内侧＂桃尖＂征,病灶内小血管进入或贴边绕行为本病特点。结论腮腺腺淋巴瘤的CT表现具有一定的特征性,对诊断和鉴别诊断有重要价值。     

超声心动图在主动脉瓣膜病变患者经导管主动脉瓣置换术治疗效果评估中的应用价值

目的:探讨超声心动图在主动脉瓣膜病变患者经导管主动脉瓣置换术治疗效果评估中的应用价值。方法:选择2021年6月一2023年6月聊城市第二人民医院收治的144例拟行经导管主动脉瓣置换术治疗的主动脉瓣膜病变患者,根据术前主动脉瓣病变类型,将患者分为关闭不全组、狭窄组,术前、术后使用超声心动图检查评估,分析超声心动图在主动脉瓣膜病变患者经导管主动脉瓣置换术治疗效果评估中的应用价值。结果:关闭不全组术后1个月左心室收缩末期容积、左心室舒张末期容积、主动脉瓣反流量、主动脉瓣有效反流口、主动脉瓣反流面积、主动脉瓣反流缩流径均低于术前,差异有统计学意义(P <0.05)。狭窄组术后1个月主动脉瓣有效瓣口面积增加,最大跨瓣压差、主动脉瓣上最大流速低于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声心动图在主动脉瓣膜病变患者经导管主动脉瓣置换术治疗效果评估中具有一定的应用价值。     

局灶性透明血管型Castleman病的CT表现与病理特点分析

Castleman病(castleman disease)是一种少见的以淋巴组织非典型增生为特征的良性疾病,又称为巨淋巴细胞增生症、血管滤泡型淋巴组织增生、血管性淋巴错构瘤等,1956年由Castleman等[1]首先报道.临床上,按病变累及范围不同分为局灶型(local castleman's disease,LCD...