乳糜性心包积液1例

患者 ,男 ,1 9岁。活动后气促伴胸痛、乏力 3个月。无胸部手术及外伤史。院外检查发现心包积液 ,穿刺抽出乳白色心包积液 ,曾诊断为“化脓性心包炎”,给予抗生素治疗 ,症状无好转而入院。体检 :体温 37℃ ,脉搏 1 0 4次 /min,呼吸 1 8次 /min,血压1 30 /70 mm Hg(1 mm Hg=0 .1 33k Pa) ,发育正常 ,神清 ,浅表淋巴结未扪及 ,颈静脉充盈不明显 ,无搏动 ,肝颈反流征阴性 ,胸廓无畸形 ,双肺呼吸音清晰 ,无音 ,心界向两侧扩大 ,心率 1 0 4次 /min,律齐 ,心音减弱 ,未闻及杂音 ,无心包摩擦音 ,腹部平软 ,肝脾未扪及 ,移动性浊音 (- ) ,双下肢…     

呋塞米联合多巴胺微量泵入治疗顽固性心力衰竭评价

目的观察呋塞米联合多巴胺微量泵入治疗顽固性心力衰竭的疗效、安全性及对患者血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)浓度的影响。方法将100例顽固性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上加用呋塞米与多巴胺联合微量泵入,观察10 d,对两组的心功能改善、症状改善及心脏彩超进行对比,测6分钟步行试验(6MWT),并采用ELISA法对两组患者治疗前后血浆NT-proBNP进行测定。结果治疗组总有效率90%,显效率72%,治疗后左室射血分数(LVEF)显著高于对照组(P0.05);6分钟步行距离增加;治疗组治疗后血浆NT-proBNP水平显著低于对照组(P0.05)。结论呋塞米与多巴胺联合微量泵入在治疗顽固性心力衰竭中有重要意义,血浆NT-proBNP水平在心力衰竭治疗疗效评价中有较高敏感性。     

心房颤动患者血中CNP、CRP浓度变化的临床研究

目的观察心房颤动患者血浆C型利钠肽（CNP）、C-反应蛋白（CRP）浓度变化,初步分析CNP、CRP浓度变化的相关因素。方法心房颤动患者30例为观察组,健康体检者30例为对照组。采用ELISA方法检测血浆CNP浓度,应用免疫比浊法测定血清CRP含量,采用超声心动图测量心脏结构。结果心房颤动患者血浆CNP浓度明显高于对照组（P〈0.05）,心房颤动患者血清CRP浓度高于对照组（P〈0.05）。结论心房颤动患者血浆CNP、CRP浓度升高,且与心脏结构有明显的相关性。     

心房颤动患者血浆CNP、CRP浓度变化的临床研究

目的研究心房颤动患者血浆CNP、CRP浓度变化，并初步分析CNP、CRP浓度变化的相关因素。方法入选心房颤动患者30例（房颤组），另选健康体检者30例为对照组。采用ELISA方法检测血浆CNP浓度，应用免疫比浊法测定血清CRP含量，采用超声心动图测量心脏结构。结果心房颤动患者血浆CNP浓度明显高于对照组（P〈0．05），心房颤动患者血清CRP浓度高于对照组（P〈0．05）。结论心房颤动患者血浆CNP、CRP浓度升高，且与心脏结构有明显的相关性。     

C型利钠肽对急性心肌梗死心脏事件的预测价值

目的 研究急性心肌梗死患者血浆C型利钠肽(C-type natriuretic,CNP)水平变化,并探讨血浆CNP对急性心肌梗死患者心脏事件的预测价值.方法 入选急性心肌梗死患者50例(心肌梗死组),另选健康体检者50例为对照组.采用ELISIA方法检测血浆CNP水平,采用超声心动图测量心脏结构.结果 心肌梗死组血浆CNP水平为(32.6±9.5)pg/ml,高于对照组的(18.2±7.5)pg/ml,差异有统计学意义(P＜0.05);多元Logistic回归分析显示,CNP为心肌梗死患者心脏事件的独立预测因子.结论 急性心肌梗死患者血浆CNP水平升高,CNP是预测心肌梗死患者心脏事件发生的独立因素.