儿童肾脏病的尿轻链检测及其预后观察

应用速率散射比浊法对93例儿童肾脏病患者进行治疗前后的尿免疫球蛋白轻链检测。结果表明：肾病综合征患者比急性肾炎、紫癜性肾炎及单纯性血尿患者的κ、λ轻链含量及尿白蛋白排泄量均明显增高（P＜0．05），提示尿轻链含量与患者的肾小管损伤程度有关。治疗前后尿中κ轻链的检出率高于λ轻链，两者的治愈率分别为47．1％和63．6％，无显著性差异（P＞0．05）。轻链的检出率与肾炎的类型基本无关。从治疗前后尿中κ与λ轻链的含量变化显示，多数病理组无显著性降低，提示未治愈者肾小管损伤严重。因此，尿轻链的检测能够反映肾小管的损伤程度，并可作为疗效监测指标。     

132例离退休医务人员健康状况分析

<正>本院现有职工1069人,其中医务人员841人,至1992年已有离退休医务人员132人,占院医务人员的15.7％,我们对离退休医务人员进行全面体格检查和询问病史,同时对他们的健康状况,如何做好保健工作分析如下。 一般资料 一、本组132例离退休医务人员中男28例,女104例,年龄最高79岁,最低56岁,平均67.5岁。 二、检出的常见疾病患有动脉硬化90人(68.2％),高血脂68人(51.5％),高血压62例(47％),冠心病58人(44％),胃部疾病38人(28.8％),胆囊炎胆石症36人(27.3％),腰颈椎退变47人(35.6％),慢性支气管炎25人(19％),糖尿病14人(10.6％),肺结核16人(12.1％)。     

儿童肾脏病尿轻链的免疫学特征及其临床意义

免疫球蛋白轻链 (κ ,λ链 )为分子量 180 0 0～ 2 0 0 0 0的小分子蛋白 ,能自由通过肾小球基底膜 ,然后在肾小管被重吸收 ,回到血液循环中。因此 ,正常人尿液中仅有极少量游离轻链存在 ,采用目前的定量方法一般难以检出。但当肾脏病变时 ,尿中轻链含量可出现不同程度升高 ,如有大量轻链从尿中排出时 ,则可引起肾小管的严重损伤〔1〕。为了解儿童肾脏病时尿轻链的免疫学特征 ,对 10 5例患者进行了尿轻链的免疫学分析。现将结果报告如下。材料与方法一、受检标本收集本院门诊或住院患儿中急性肾炎尿液 2 8份 ,肾病综合征尿液 3 0份 ,紫癜性肾…     

血清可溶性转铁蛋白受体及转铁蛋白在儿童缺铁性贫血合并感染中的诊断价值

目的探讨血清可溶性转铁蛋白受体(sTfR)、转铁蛋白(Tf)在儿童缺铁性贫血合并急性感染(irondeficiencywitha鄄cuteinfection,IDAI)中的变化和诊断价值。方法采用速率散射免疫比浊法,测定IDAI组、单纯缺铁性贫血(IDA)组及健康对照组儿童,血清sTfR、Tf、铁蛋白(SF)水平。常规铁染色观察骨髓储存铁。结果IDAI组和IDA组患儿sTfR、Tf均显著高于对照组(P<0.01),这两组间无显著差异(P>0.05)。结论sTfR、Tf对诊断缺铁性贫血特异强,测定结果不受感染因素干扰,是临床判断贫血合并感染儿童是否缺铁的可靠指标,价值优于ST和骨髓储存铁。     

紧急气管插管影响心肺复苏预后的探讨

有效的心肺复苏术(CPR)是心搏呼吸骤停抢救的成功保证,而通气是关键.及早行气管插管对提高复苏成功率和生存率,减少复苏后神经后遗症有重要意义.总结100例心脏停搏后紧急气管插管患者,配合心脏按压、除颤等复苏措施,临床效果好,报告如下.     

丹红注射液治疗糖尿病早期肾病的疗效观察

目的观察丹红注射液治疗糖尿病早期肾病的临床疗效。方法选择我院接受治疗的2型糖尿病肾病患者60例,将其随机分为治疗组和对照组,各30例。两组患者给予饮食控制,针对患者的具体病情给予口服降糖药或胰岛素降糖处理,治疗组在此基础上给予丹红注射液2支+0.9%氯化钠溶液250ml静脉滴注,1次/d,疗程均为2周。结果经2周治疗后,两组患者24h尿蛋白定量、血糖、血肌酐、血脂比较,差异均有统计学意义(P<0.05);临床观察中无不良反应。结论丹红注射液治疗糖尿病早期肾病疗效显著,在临床观察中无不良反应,值得临床推广。     

弹力帽在小儿头皮静脉输液中的应用

静脉输液是小儿治疗和抢救的主要途径之一。由于小儿输液时间相对较长,加之哭闹、不配合、头皮容易出汗等易导致穿刺失败。我们采用弹力帽固定头皮针,效果较好。将一个完整的弹力帽从中间剪开,使其成环形。穿刺成功后先用传统法固定,然后将弹力帽绕头固定。输液完毕将弹力帽取下,拔出针头后压至不出血为止。此法固定牢固、透气性好,值得临床推广。弹力帽在小儿头皮静脉输液中的应用@杜广哲!733000$中国人民解放军第十医院 @陈慧琴!733000$中国人民解放军第十医院     

血清可溶性转铁蛋白受体及转铁蛋白在儿童缺铁性贫血合并感染中的诊断价值

目的探讨血清可溶性转铁蛋白受体（sTfR）、转铁蛋白（Tf）在儿童缺铁性贫血合并急性感染（iron deficiency with acute infection，IDAI）中的变化和诊断价值。方法采用速率散射免疫比浊法，测定IDAI组、单纯缺铁性贫血（IDA）组、IDAI组治疗后及健康对照组的血清sTfR、Tf、铁蛋白（SF）水平。常规铁染色观察骨髓储存铁。结果IDAI组和IDA组患儿sTfR、Tf均显著高于对照组（P〈0．01），两组间无显著差异（P〉0．05），IDAI组治疗后血红蛋白（Hb）上升至100g／L以上，但与对照组还有差距时（P〈0．05），sTfR、Tf值降至对照组水平（P〉0．05）。结论sTfR、Tf对诊断缺铁性贫血特异强，测定结果不受感染因素干扰，是临床判断贫血合并感染儿童是否缺铁和监测疗效的可靠指标，临床应用价值优于SF和骨髓储存铁。     

增强护生法律意识减少护理纠纷

目的：通过普查护生实习前后对护理相关法律知识认识程度，对护生针对性进行护理相关法律知识培训，保证医疗安全。方法：采用问卷调查法，对我院220名实习护生进行护理相关法律知识水平普查，结果；实习护生实习前后对护理相关法律知识认识程度，得分差异具有统计学意义P〈0．05，实习后护生对相关法律知识重要性认识程度提高。结论：加强实习护生相关法律知识教育，增强法律意识。     

丹香冠心注射液与维生素B1注射液存在配伍禁忌

丹香冠心注射液为棕色的澄清液体，可以扩张血管，增进冠状动脉血流量，主要用于治疗心绞痛和心肌梗死等疾病。维生素B1适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，亦可用于维生素B1缺乏引起的周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。两种药物临床应用广泛，查两药的说明书均无相互配伍禁忌。