金保方运用养精汤治疗精子异常不育症经验

男性不育症严重影响人类的繁衍生息。由于现代医学尚未阐明导致精子异常的原因,故临床上以经验治疗为主,但效果不确切。金保方教授从"肾主生殖""久病多瘀"入手,运用补肾活血通络法,以养精汤加减治疗精子异常不育症取得较好疗效。     

显微镜辅助下小切口治疗腰椎间盘突出症

目的探讨经后路显微镜辅助下小切口椎间盘切除术（microsurgery lumbar discectomy,MSLD）治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 2008年10月～2011年12月采用Leiea MC1型显微镜及特制椎板小拉钩对150例腰椎间盘突出症（单间隙突出90例,双间隙突出50例,三间隙突出10例,合并侧隐窝狭窄30例）行显微镜下椎间盘髓核切除术。术前X线精确定位手术间隙,全程显微镜下显露,切除部分黄韧带,初步显露硬膜,根据需要切除少许上位椎板下缘及关节突内缘,保护神经根,切除髓核组织。结果手术时间30～60 min,（35.5±6.4）min;术中出血20～95 ml,出血量（56.5±5.8）ml。手术切口长1.8～3.5 cm,（2.5±0.8）cm。术中硬脊膜破裂2例,行硬脊膜修补。术后切口均Ⅰ期愈合,无神经根、马尾神经损伤及感染等并发症发生。术后住院时间3.5～7.0 d,（5.5±2.0）d。单病种总医疗费用6000～8500元,（5500±1500）元。150例术后随访12～36个月,平均24.6月,按MacNab评价标准：优127例（84.6%）,良13例（8.7%）,可10例（6.7%）,优良率93.3%（140/150）。结论 MSLD治疗腰椎间盘突出症术野清晰,神经根减压彻底,对脊柱稳定结构破坏小,术后疗效满意,是治疗腰椎间盘突出症的一种理想的微创手术。     

定量控释型臭氧装置对改善室内空气质量的应用研究

摘要 目的 观察一种控释型臭氧装置对室内空气中微生物和有害物质的清除效果。方法 采用仪器分析法和空气微生物采样培养法,对该控释型臭氧装置清除室内环境中有害物质和微生物的效果进行观察。结果 该控释型臭氧装置在维持试验舱内臭氧浓度为0.005 mg/L条件下,作用60 min,对空气中甲醛清除率为32.3%、空气中甲苯清除率为28.4%;对人工污染在空气中白色葡萄球菌平均清除率为99.48%,对空气中大肠杆菌平均清除率为99.68%。结论 该控释型臭氧装置能将空气中臭氧浓度维持在较低的恒定值,对2种有害物质和细菌繁殖体具有一定清除效果。     

浮针疗法治疗腰椎间盘突出症临床疗效评价的meta分析

目的 评价浮针疗法对腰椎间盘突出症（LIDP）的临床疗效。方法 检索维普、知网、万方、PubMed等数据库中从建库至2022年8月20日应用浮针治疗LIDP的随机对照试验文献,采用RevMan 5.4.1软件进行meta分析。结果 纳入24篇文献,共计2163例LIDP患者作为meta分析对象。结果显示,除与电针亚组在视觉模拟评分法（VAS）评分上比较外,浮针疗法治疗LIDP在总有效率、VAS与JOA评分上均优于对照组[OR=4.57,95%CI(3.31,6.31),P <0.000 01]、[MD=-1.27,95%CI(-2.11,-0.43),P=0.003]、[MD=3.30,95%CI(0.25,6.35),P=0.03]。结论 与毫针或电针比较,浮针更能提高临床总有效率,显著缓解腰腿疼痛症状及改善腰椎运动功能。     

中药内服治疗腰椎间盘突出症常用方的选择策略

腰椎间盘突出症(LDH)目前仍以保守治疗为主.中药内服因具有无创伤、患者依从性好、疗效显著等优势,在该病的治疗中有着不可替代的作用.本文就中药内服治疗LDH常用方的选择策略进行了综述与探讨,认为仲景六经辨证选方在该方面的研究有待重视和加强;脏腑辨证、病因辨证以及气血津液辨证选方是临床为患者开具个体化治疗药物较为理想的策...     

病例分析及医师查房会诊报告

患者女,53岁,因反复腹痛,解黑便半年。于2007年2月26日入院。患者于半年前始无明显诱因下出现腹痛,以剑突下明显,呈持续性胀痛,阵发性绞痛,偶可放射至右背部,腹痛与进食与否无明显关系。呕吐非咖啡样胃内容物多次,为非喷射状呕吐,时有解黑色柏油样大便,具体次数不详,量约30g/次,伴头晕、乏力、恶心,无畏寒、发热,无心悸、气促,无腹泻、里急后重,曾到当地医院就诊,以“消化性溃疡”予抑酸、输血等治疗后自觉腹痛缓解,无呕吐,但仍时解黑便。1997年在外院因胆囊结石行胆囊切除术,2002年在外院行因左肝内胆管结石行左肝叶切除术。体征检查:体温3…     

加用参麦注射液治疗休克疗效观察

１９９６年６月～１９９８年２月，对３２例休克患者试用参麦注射液治疗，报告如下。１病例与方法１．１病例：按文献〔１〕标准确诊的休克患者３２例中男１４例，女１８例；年龄１８岁～７２岁，平均（５２．６±３．２）岁。感染性休克８例，低血容量性休克８例，心源性...     

改良手术切口修复与关节镜下修复巨大肩袖撕裂的比较研究

目的比较改良手术切口修复与关节镜下修复巨大肩袖撕裂的临床疗效。方法纳入自2014-01—2017-01诊治的42例巨大肩袖撕裂,23例采用改良手术切口切开修复(切开组),19例在关节镜下修复(关节镜组)。比较2组手术时间、术中出血量,术后6个月疼痛VAS评分、肩关节功能Constant评分,以及并发症情况。结果 42例均获得至少6个月随访。与关节镜组比较,切开组手术时间更短,并发症发生率更低,术后6个月时肩关节功能Constant评分更高,差异有统计学意义(P0.05)。2组术中出血量、术后6个月疼痛VAS评分比较差异无统计学意义(P0.05)。结论相对于关节镜手术,采用改良手术切口修复巨大肩袖撕裂能缩短手术时间,降低并发症发生率,能更有效改善患者肩关节功能。     

Adenovirus mediated gene transfer of vascular smooth muscle cells and endothelial cells in vitro.

Introducing foreign gene(s) into vascular smooth muscle cells (VSMCs) and endothelial cells (ECs) is the pre-require-ment of gene therapy for cardiovascular diseases. We have explored the use of adenoviral vectors (Adv-CMV / LacZ) to transfer LacZ gene into cultured VSMCs and ECs. Our results demonstrated that adenoviral vectors transfered foreign gene into VSMCs and ECs high-efficiently with dose-dependent response pattern. The frequencies of transfection reached 100% at the viral titer of 109 pfu / ml. Comparing the sensitivities of VSMCs and ECs to adenoviral vectors, we found that ECs were more sensitive than VSMCs, of which the frequencies of transfection in ECs reached 80% while in VSMCs only 40% for 8 hrs after transfection. In addition, the transfection of ECs and VSMCs with adenoviral vectors was partly blocked by monoclonal antibodies to Fiber and Core protein of the adenoviral capsid, but not by monoclonal antibody to Hcxon protein. It is suggested transfection of ECs and VSMCs with adenovirus