善宁治疗食管曲张静脉出血疗效观察

食管曲张静脉破裂出血的内科治疗 ,以前主要是采用垂体后叶素 ,必要时使用三腔两囊管压迫止血。由于前者对心血管系统的副作用多 ,后者又给患者带来许多痛苦 ,因而临床应用受到限制。善宁 (生长抑素类似物 )的问世为食管曲张静脉破裂出血的治疗开辟了新道路。本文就善宁、垂体后叶素合用三腔两囊管对食管曲张静脉破裂出血的治疗作对比观察。现将结果报告如下。1　临床资料1.1　对象　收集整理 1994～ 1998年以垂体后叶素和三腔两囊管治疗为主的肝硬化、食道曲张静脉破裂出血的病案2 0例为对照组 ,其中男 14例 ,女 6例 ,年龄 2 8～ 70岁 ,平…     

凝固剂加肠内营养制剂对急性脑卒中 合并吞咽障碍患者的影响

〔摘 要〕 目的：探讨凝固剂加肠内营养制剂对急性脑卒中合并吞咽障碍患者营养状态和康复的影响。方法：选 取郑州大学附属郑州中心医院 2020 年 2 月至 2022 年 2 月期间接受治疗的 160 例急性脑卒中合并吞咽障碍患者,随 机分成对照组和观察组,各 80 例。对照组给予肠内营养制剂经鼻胃管间歇注入,观察组在对照组基础上在进食时加 入凝固剂,比较两组患者干预期间误吸、吸入性肺炎的发生率及胃肠耐受性、肠内营养不同时点热量达标率、干预 前后营养指标、血液检测指标变化。结果：观察组患者误吸、吸入性肺炎的发生率低于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;观察组患者呕吐、腹胀、腹泻发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者第 3 天、第 7 天肠内营养热量达标率高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者干预后体质量、肱三 头肌皮褶厚度（TSF）、血清白蛋白、血红蛋白、总蛋白水平均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论： 凝固剂加肠内营养制剂可有助改善急性脑卒中合并吞咽障碍患者的吞咽功能及营养状态,减少误吸和吸入性肺炎发生, 减少胃肠不耐受情况。     

食物性亚硝酸盐中毒的救治

随着饮食行业的发展 ,食物性亚硝酸盐中毒 (肠源性青紫症 )有增多趋势。此病多见于基层医院 ,发病散在 ,易被并发症掩盖。现将所遇 2 2例病例做一粗浅分析。1　临床资料1.1　一般资料　 2 2例中男性 19例 ,女性 3例。年龄 17～5 2岁 ,平均年龄 2 6 .8岁。主要临床表现 :2 2例病人均有口唇及甲床青紫 ,其中有 3例合并有全身皮肤粘膜青紫。 8例合并有胸闷 ,11例全并有心率增快 ,16例有头痛 ,头晕 ,2例合并有血压轻度下降 ,中毒食品种类 :变质青菜 6例 ,淹菜 4例 ,薰鱼 1例 ,淹、薰制肉类 3例。蒸茏水等制食物 (面条、汤类 ) 4例 ,烤羊肉串 1例…     

头孢类药物不良反应原因分析及预防

头孢菌素类药物是一类半合成广谱抗生素.以其抗菌谱广、杀菌力强、耐酸、耐酶、毒副作用相对较小等优点而广泛应用于临床,随着其广泛普及应用,引起的不良反应也日趋增多.本文就从该类药物所引起不良反应的原因进行分析,提出预防措施,为临床合理用药提供参考.     

青年糖尿病前期患者血糖水平与BMI的相关性研究

目的 研究青年糖尿病前期患者血糖水平与体质指数（BMI）的相关性。方法 将2017年5月～2019年5月在我院诊断为糖尿病前期的179例青年患者纳入研究,检测并记录179例患者的年龄、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白和BMI水平。对每例患者随访2年,按是否发生糖尿病分为对照组和糖尿病组,比较两组入组时的BMI及血糖水平。应用Spearman线性相关分析BMI与血糖水平的相关性。结果 与对照组比较,糖尿病组餐后2h血糖较高（P<0.05）,BMI及糖化血红蛋白水平显著较高（P<0.01）。Spearman线性相关分析显示青年糖尿病前期患者BMI与空腹血糖无相关性（Y=0.0018×X+6.562,P=0.869）;与餐后2h血糖相关（Y=0.0942×X+7.291,P=0.028）,与糖化血红蛋白显著相关（Y=0.2894×X+3.361,P<0.001）。结论 对于青年糖尿病前期患者,BMI与餐后2h血糖、糖化血红蛋白的相关性更为显著,这些指标可能对于预测青年糖尿病前期患者是否发生糖尿病具有价值。     

腹膜透析患者住院期间发生腹膜炎的原因分析及护理对策

腹膜透析,尤其是持续性非卧床腹膜透析(CAPD),可作为各种原因导致的终末期肾病(ESRD)的一种有效替代疗法,具有安全有效、操作简便,对血流动力学影响小和保护残余肾功能等优点,因此,接受CAPD治疗的患者逐年增加。近年来国内腹膜透析专家提出腹膜透析应作为肾脏病替代治疗的首选方法。而腹膜炎是严重影响CAPD顺利进行的原因之一,它导致腹膜功能的改变,最终影响透析的充分性及患者的存活率。1资料与方法1.1一般资料:1998年1月至2006年1月在我院新植管行CAPD治疗的ESRD患者共48例,其中男24例,女24例,年龄12岁~82岁,平均年龄56.88岁。…     

超声弹性成像对判定肝纤维化程度的价值

目的:探讨超声弹性成像对判定肝纤维化程度的价值。方法:抽取2013年12月-2014年12月于本院治疗的肝病患者62例设为观察组,对患者予以病理学检查以及超声弹性成像检查,10例影像学检查正常人作为对照组,评估超声弹性成像判定肝纤维化程度的准确性。结果:观察组中7例(9.7%)未出现肝纤维化,37例(51.4%)出现了肝纤维化,18例(25.0%)出现了肝硬化;肝动静脉渡越时间(HAVTT)1及HAVTT2的测量结果在无纤维化、肝纤维化以及肝硬化的组间比较,差异具有统计学意义(P0.05),诊断准确性、敏感性以及特异性分别为85.5%、86.9%,83.7%、83.1%,75.7%、79.6%;患者不同的病理分期剪切波速度(SWV)值比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:超声弹性成像判定肝纤维化程度准确度高,为临床诊断提供重要的依据。     

彩超半环状血流信号诊断未破型异位妊娠的价值分析

目的分析经腹部与经阴道彩色多普勒超声（彩超）半环状血流信号对未破型异位妊娠的诊断价值。方法将广东省恩平市人民医院2013年1月-2013年11月收治的临床拟诊未破型异位妊娠40例患者分为研究组和对照组（n=20）。对照组采取经腹部彩超检查,研究组采取经阴道彩超检查。比较2组患者诊断准确率。最终结果经手术或动态监测血清β人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）及随访证实。结果对照组准确率为60%,研究组准确率为95%,经阴道超声准确率明显高于经腹部超声（P〈0.05）。研究组15例出现半环状血流信号,血流阻力指数为（0.42±0.08）,收缩峰值速为（17.36±1.98）cm/s;对照组14例出现半环状血流信号,血流阻力指数为（0.44±0.08）,收缩峰值速为（17.72±1.99）cm/s;2组患者半环状血流阻力指数和收缩峰值速度差异无统计学意义。结论经阴道彩超检查对未破型异位妊娠诊断更有效,联合两种诊断方法可明显提高确诊率,通过半环状血流信号可有效判断异位妊娠和早期妊娠,效果显著。