低位肠外瘘的防治探讨

低位肠外瘘指回肠肠瘘,本文就我院1966～86年的42例作一讨论。临床资料男31,女11,年龄5天～68岁.粘连性肠梗阻16例,绞窄性肠梗阻8例,阑尾手术6例,闭合性腹部外伤6例,肠炎性穿孔3例,肠重复畸形、小肠系膜肿瘤、血吸虫     

半椎板切除减压植骨融合内固定治疗腰椎结核

[目的]评价后路半椎板切除全椎管减压、病灶清除、同种异体骨植骨融合内固定术治疗腰椎结核的临床效果。[方法]自2010年3月~2013年10月,本院采用经后路半椎板切除全椎管减压、病灶清除、同种异体骨植骨融合内固定术治疗腰椎结核患者32例。[结果]术后患者症状较前明显改善。术后VAS、ESR、CRP及Cobb’s角改善明显,JOA优良率为90.6%;ODI优良率为93.7%;术后1年X线片示融合率为90.6%。[结论]采用后路半椎板切除全椎管减压、病灶清除、同种异体骨植骨融合内固定术治疗腰椎结核是一种安全、有效的手术策略。     

低位肠外瘘死亡原因分析

我院1966～86年共收治低位肠外瘘42例,死亡9例,男7,女2。年龄5天～50岁。绞窄性肠梗阻5例,粘连性肠梗阻2例,肠炎性穿孔2例。确诊时间为术后3～9天,平均7.5天.9例均非主动发现,而是由切口或引流口流出粪便才确诊。瘘后引流时间平均为7.5天(3～9天)。8例经原切口引流,1例经腹腔引流口引流,均未能直接显露瘘口。6例死于严重感染,3例死于感染合并营养不良。     

儿童肝包虫囊肿(附153例分析)

我们自1964年至1977年共收治各种包虫囊肿623例,其中儿童肝包虫囊肿153例,占同期包虫病24.5％,现作初步分析与讨论。一般资料 153例中年龄最小者20个月,男81例,女72例,以9～10岁为最多共41例。病期多在1～2个月。有牛,羊、犬接触史者占82.85％。单纯累及肝脏142例,占92.18％,合并肺包虫8例,合并脑,网膜、眼眶包虫各1例。囊肿单发114人,多发28人。位于肝右叶114例,肝左叶23例,左右叶均有者12例,肝方叶2例,肝门2例。临床主要体征为上腹部包     

婴儿外科死亡原因分析

新生儿及婴儿期由于某些器官发育不成熟,机体适应外环境的能力差,因而对疾病和外科手术的耐力差,也易于发生合并症,病死率较高。我院外科1976～1978三年中共收治患者6759名,各年龄组的病死率见表Ⅰ:     

高渗盐水在急腹症休克中的应用

高渗盐水应用于烧伤休克和出血性休克有较好的效果。为探讨高渗盐水对急腹症休克患者的应用价值,我们进行了临床使用观察,现将资料总结报告如下。临床资料1 观察对象急腹症休克住院患者80例。患者年龄:12～20岁8例,21～30岁18例,31～40岁25例,41～50     

脲素注射治疗血管瘤

我科自1985年4月至1987年2月以来,使用脲素溶液注射治疗海绵状血管瘤、蔓状血管瘤及毛细血管瘤42例均获得良好的效果。我们所选择的病例为面部血管瘤,(手术治疗影响面容);在重要组织周围不易彻底切除者;肿瘤巨大,深在、手术处理困难或蔓状血管瘤。局限性能手术彻底切除者不包括在内。临床资料一、男性15例,女性27例。3个月～13岁28例,14～40岁14例。颜面及颈部血管瘤5例,躯干部血管瘤6例,四肢部血管瘤31例。选择性动脉插管注射8例,局部注射34例。住院治疗17例,门诊治疗25例。     

胆囊部分切除术在困难胆囊切除中的应用

自1981年来我院行胆囊部分切除13例,为同期胆囊切除的7％,取得预期效果。脑床资料胆疾伴门脉高压4例。全组均有反复胆囊炎发作病史,行胆囊部分切除残留粘膜刮除碘酊涂擦9例,电灼3例,未处理1例,术后均放腹腔引流,无死亡。讨论一、适应证和手术方法急性胆囊炎后尤其是胆囊炎反复发作病人,胆囊区发生重度炎症反应及纤维化,行     

置钉密度与Lenke1型青少年特发性脊柱侧凸矫正率的相关性

[目的]回顾性分析全椎弓根螺钉矫形治疗Lenke 1型青少年特发性脊柱侧凸矫正率与置钉密度间的相关性.[方法]2007～2009年,56例行后路全椎弓根螺钉矫形内固定的Lenke 1型青少年特发性脊柱侧凸患者纳入回顾性研究.测量术前、术后影像学资料,分析侧凸矫正率与置钉密度的相关性.[结果]所有患者无手术相关的严重并发症发生.主胸弯角度由术前平均53.4°±11.7°矫正为18.4°±10.5°(P<0.05),冠状面平均矫正率为66.8%.胸椎后凸由术前31.8°±4.39°降至22.3°±3.13°(P<0.05).平均置钉密度为1.56 (1.0～2.0).矢状面胸椎后凸的减小与冠状面Cobb角的矫正度数和矫正率明显相关(P<0.05).置钉密度与侧凸矫正率无相关性.[结论]椎弓根螺钉系统治疗胸椎特发性侧凸可以获得良好的冠状面矫形,但会造成矢状面胸椎后凸减小.置钉密度与侧凸的矫正率无相关性.