早期局限性前列腺癌腹腔镜下前列腺癌根治术与常规开腹手术治疗的临床疗效比较

目的早期局限性前列腺癌应用腹腔镜下前列腺癌根治术的临床疗效。方法选取我院94例早期局限性前列腺癌患者作为研究对象,根据治疗方式的不同分为观察组和对照组各47例。对照组通过常规开腹手术进行治疗,观察组通过腹腔镜下前列腺癌根治术进行治疗,对比两组患者临床疗效。结果观察组出血量、肠胃功能恢复时间、住院时间、并发症发生率低于对照组,手术时间高于对照组,P0.05。结论腹腔镜下前列腺癌根治术治疗早期局限性前列腺癌具有良好的临床疗效,对患者的创伤较小,并发症发生率低,值得在临床推广应用。     

大剂量静脉肾盂造影在输尿管阴性结石体外碎石中的应用

目的：探讨大剂量静脉肾盂造影在输尿管阴性结石体外碎石中的应用效果。方法将86例输尿管阴性结石的患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组43例。对照组采用输尿管逆行插管造影定位联合体外冲击波碎石术（ESWL）治疗;观察组采用大剂量静脉肾盂造影定位联合ESWL治疗。对2组患者的排石情况及并发症（肾绞痛、血尿）发生率进行比较。结果2组患者在经一次碎石后2～20 d内均有不同程度的“细沙样”结石排出体外。2组患者一次治疗后结石的排净率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组和对照组分别有4例（9.30%）和5例（11.6%）体外排石失败改行腔内碎石术治疗;观察组发生并发症3例（肾绞痛2例、血尿1例,6.97%）,对照组发生并发症4例（肾绞痛2例、血尿2例,9.30%）,2组体外碎石失败率及并发症发生率的比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论大剂量静脉肾盂造影下行输尿管阴性结石ESWL治疗,结石排净率高、安全可靠,是治疗输尿管阴性结石的良好选择。     

铥激光对腺性膀胱炎膀胱粘膜电灼术治疗疗效体会

目的探讨铥激光对腺性膀胱炎膀胱粘膜电灼术治疗疗效。方法回顾性分析我院收治的62例腺性膀胱炎患者的临床资料,并随机将其分为观察组和对照组,对照组给予电切治疗方法治疗,观察组给予铥激光膀胱粘膜电灼术治疗,分析两组患者的临床治疗效果。结果观察组治疗总有效率93.55%,复发率6.45%,对照组治疗总有效率70.97%,复发率22.58%,观察组的治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论铥激光对腺性膀胱炎膀胱粘膜电灼术治疗的效果较好,治愈率高,减少了复发的情况,操作简便、安全,提高了患者的生活质量,值得在临床上应用。     

糖尿病并发医院获得性肺炎58例临床分析

目的：探讨糖尿病患者并发医院获得性肺炎的临床特点。方法：回顾性分析58例糖尿病并发医院获得性肺炎患者的呼吸系统表现、痰细菌培养及药敏试验结果、治疗及转归。结果：痰细菌培养出74株细菌，对青霉素100％耐药，其中G-杆菌对头孢他啶敏感率为80％，对泰能敏感率为92．7％，16株为G＋球菌，G-杆菌感染者选用头孢他啶治疗20例，G＋球菌感染者选用氧哌嗪青霉素治疗3例。治愈32例（55．2％），死亡22例（41．4％）。结论：糖尿病并发医院获得性肺炎患者出现呼吸系统症状和体征．痰细菌培养多培养出G-杆菌，可以选用泰能、头孢他定等治疗，病死率高。     

肺心病急性加重期低渗性脑病75例临床分析

目的探讨肺心病急性加重期合并低渗性脑病发病原因、诊断及治疗方法,以提高对本病的认识。方法从发病原因、诊断和治疗方面分析1999年1月—2009年10月收治的75例肺心病合并低渗性脑病患者。结果 75例患者治愈好转68例,死亡7例,存活率达90.67%.结论肺心病急性加重期合并低渗性脑病患者多与医源性因素有关,应及时去除诱因,早期诊断,合理治疗,并注意与肺性脑病等鉴别。     

24例心脏临时起搏的临床观察

缓慢性心律失常是临床常见的急症 ,常常危及患者生命。人工心脏临时起搏是抢救严重缓慢心律失常、心脏骤停的有效手段之一。我院 2 0 0 0年 9月— 2 0 0 2年 11月共完成心脏临时起搏 2 4例 ,现报告如下。1　资料和方法1.1.　一般资料　共 2 4例 ,其中男 16例 ,女 8例 ,年龄 34～ 81岁 ,平均 5 2岁。其中高血压病 9例 ,急性心肌梗死并发缓慢性心律失常 6例 ,心肌病 4例 ,不明原因引起的窦性停搏、高度 (3∶1)以上房室传导阻滞 3例 ,电解质紊乱引起的长Q -T症并发频发的尖端扭转型室速 3例。1.2.　方法　 2 4例患者在治疗原发病的基础上 (硝…     

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死92例临床观察

目的:探讨早期尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法:将92例AMI患者使用尿激酶静脉溶栓治疗,与84例AMI患者的常规治疗作对照。观察溶栓治疗患者的再通情况及发病后开始溶栓时间早晚与再通率的关系。结果:尿激酶观察组与对照组的冠脉再通率分别为68.5%和16.7%,两组再通率比较,差异有统计学意义(P<0.01),发病至开始溶栓时间越短,再通率越高。结论:尿激酶溶栓治疗可提高急性心肌梗死疗效,值得基层医院推广应用。     

经尿道超脉冲等离子电切术联合内分泌治疗中晚期前列腺癌60例疗效观察

目的 探讨经尿道超脉冲等离子电切术（TUPKP/SP）联合内分泌疗法治疗中晚期前列腺癌的临床疗效.方法 对60例中晚期前列腺癌患者采用经尿道超脉冲等离子电切术（TUPKP/SP）联合内分泌疗法治疗,对治疗的效果进行观察.结果 60例患者的平均手术时间为（55.3±11.2） min,术中平均出血量为（64.8±17.5） ml,术后平均留置导尿管时间为（5.5±2.4）d,未发生电切综合征及其他严重并发症.所有患者均随访6个月以上,未发现有血行转移;手术前后患者的国际前列腺评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）、剩余尿量（RU）明显降低,最大尿流率（Qmax）明显升高,差异均具统计学意义（P＜0.05）.结论 经尿道超脉冲等离子电切术联合内分泌疗法可作为中晚期前列腺癌患者的姑息性治疗措施,可迅速、安全有效地解除下尿路梗阻,提高患者的生活质量,值得临床推广应用.     

结肠癌并发阑尾炎的诊治

目的:探讨预防或减少结肠癌并发阑尾炎的漏诊措施及二者并存的治疗方法。方法:对我院1991年1月至2006年1月收治的16例阑尾炎术前漏诊结肠癌的原因和治疗方法进行回顾性分析。结果:肿瘤位于盲肠10例;升结肠5例;肝曲1例。肿瘤未破浆膜直径<2cm5例;直径>2cm~4cm 8例;直径>4cm 3例;肿瘤广泛转移粘连1例。阑尾肿胀表面脓苔5例;头端充血7例;炎性渗出坏疽4例。结论:需提高结肠癌并发阑尾炎的认识,对可疑者需详细询问病史体格检查,完善各项检查,手术时最好取剖腹探查切口,常规探查右半结肠,是防止结肠癌并发阑尾炎漏诊的有效方法,根据术中情况采取不同手术方法。     

经皮肾镜取石术100例治疗体会

目的 探讨经皮肾镜取石术（PCNL）治疗上尿路结石的临床效果并总结操作体会.方法 对100例上尿路结石患者采用PCNL治疗.结果 100例患者均碎石取石成功,其中一期取石成功83例,占83％;二期取石成功10例,占10％;7例因结石残留采用体外震波碎石（ESWL）治疗成功,占7％.平均手术时间为（82±11）min,手术平均出血量为（28±4）mL,平均住院时间为（6±2）d.术中、术后均未出现严重并发症.结论 经皮肾镜穿刺取石术具有损伤小、恢复快、结石清除率高、并发症少等特点,可作为治疗上尿路结石的良好选择方案.