固本合剂在肺癌化疗中的疗效观察

目的:观察固本合剂在肺癌化疗中减轻骨髓抑制、恶心呕吐等不良反应的疗效。方法:治疗组采用自拟方固本合剂(主要中药:黄芪、党参、白术、麦冬、枸杞子等),2次/d,口服,连用21 d,在化疗开始前3 d开始服药;对照组仅用化疗。所用病例均接受2周期化疗。结果:治疗组白细胞降低的例数及程度都明显优于对照组,两组有显著性差异(P<0.05)。治疗组在克服恶心呕吐反应方面有非常显著的作用,两组有极显著性差异(P<0.01)。结论:固本合剂在肺癌化疗过程中对骨髓象抑制和胃肠道反应都有明显的预防和治疗作用,对中晚期肺癌患者的化疗有减毒作用。     

十二指肠乳头球囊扩张联合腹腔镜胆囊切除治疗胆管合并胆囊结石37例

胆总管结石合并胆囊结石采用经内镜乳头括约肌切开(EST)取石联合腹腔镜胆囊切除(LC)是目前常用的治疗方法,但对年龄轻的患者,须尽量保持乳头括约肌的完整性,而扁平样小乳头、憩室内乳头及乳头周围巨大憩室行EST发生穿孔的危险较大.我院对2008年1月至2011年12月收治的37例胆总管结石合并胆囊结石的患者,进行十二指肠乳头括约肌球囊扩张(EPBD)取石联合腹腔镜胆囊切除(LC),取得令人满意的疗效,现报道如下.     

内镜下乳头预切开3种方法的比较

目的 探讨内镜下乳头预切开3种方法的选择顺序.方法 比较3种预切开方法在操作难度、插管成功率、平均插管时间(从预切开到选择胆管插管成功所花费的时间)和并发症发生率的差异.结果 操作难度以针形刀预切开最大,犁状刀预切开次之,经胰管预切开难度最小.3种预切开方法的成功率没有显著性差异.平均插管时间以经胰管预切开最短,针状刀预切开与犁状刀预切开之间无明显差异.并发症风险的比较有待更大样本的临床研究.结论 临床上选择预切开,如果导丝能进入胰管,应首选经胰管预切开.如果导丝不能进入胰管,应根据乳头大小、形态、有无结石嵌顿及是否是毕Ⅱ氏术后等情况选择犁状刀预切开或针状刀预切开.     

流行性出血热并腹水86例临床分析

腹水是流行性出血热(EHF)常见的并发症。1989～1991年我院共收治EHF139例,合并腹水者86例,腹水发生率61.87％,现报告如下。材料与方法一、病例选择及分组:所选病例均符合1986年全国EHF会议诊断标准,并经EHF—Ig所证实。视病程中腹水的有无,分为腹水组及对照组。两组一般情况见表1。     

腹股沟疝手术常见并发症的防治

腹股沟疝是腹股沟斜疝和腹股沟直疝的统称。实际上股疝也起源于腹股沟部，仍属于腹股沟疝，故可一并讨论。100年来，举世公认，手术是治疗腹股沟疝的有效方法。腹股沟疝是普外科的常见病和多发病，而疝修补术又是外科最常见和最基本的手术。临床上，腹股沟疝手术的并发症比较常见。为了达到更好地预防腹股沟疝手术的并发症，提高诊治水平，现讨论如下。     

内镜下结扎法治疗消化道息肉54例

我们于 1996年 4月 ,将食管静脉曲张结扎法移用于治疗消化道息肉 5 4例 ,获得了令人满意的效果 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　病例选择　 5 4例中男 3 4例 ,女 2 0例 ;年龄 9～ 63岁 ,平均年龄 3 9.6岁。内镜资料 :5 4例中食管息肉 5例 ,胃息肉 41例 ,十二指肠息肉 4例 ,大肠息肉 4例 ;其中 5 2例为单个 ,2例为多发 ;短蒂 10例 ,无蒂 44例 ;直径小于 0 .5ｃｍ 4例 ,0 .5～ 1.0ｃｍ 3 7例 ,1.0～ 1.5ｃｍ 12例 ,大于 1.5ｃｍ 1例。息肉病理检查 :腺瘤样息肉 3例 ,幼年性息肉 2例 ,增生性息肉 12例 ,炎性息肉 2 8例 ,另 9例未注明类型。术…     

胆管内支架引流治疗良恶性胆管梗阻32例分析

目的探讨胆管内支架引流治疗良恶性胆管梗阻的效果。方法采用胆管内支架治疗良恶性胆管梗阻32例。结果置管成功率96.8%,引流总有效率为93.7%,并发症为3.1%。结论内镜置入胆管支架治疗胆管梗阻疗效确切,操作简单,成功率高,并发症少,可重复置管使用,是一种较好解除胆管梗阻的治疗方法。     

针形刀预切开及乳头开窗术治疗胆管疾病28例

临床常遇到一些胆管扩张的病例，需行逆行胆管造影(ERC)及内镜下乳头括约肌切开(EST)，由于壶腹部曲度过大、结石壶腹部嵌顿等原因，选择性胆管插管失败，致使胆管疾病的内镜下诊断和，或治疗无法进行。在这种情况下，采用乳头预切开或开窗技术，多能进一步完成ERC及EST。2001年9月～2004年3月我院采用针形刀预切开及乳头开窗术治疗胆管疾病28例。现报道如下：     

第四届欧洲中医药大会在捷克首都布拉格捷克会议中心召开

欧洲中医药大会于 2 0 0 4年 9月 3 0日至 1 0月 3日在捷克会议中心召开。有来自 2 5个国家约 1 5 0名中医药从业者参加。除欧洲国家外 ,还有来自美国、澳大利亚和以色列等国家的中医工作者参会 ,在欧洲行医的中国中医药工作者也参加了这次会议。会议内容主要是交流中医药研究的最新进展和临床经验 ,也讨论了有关中医药发展的环境 ,如法律等方面的问题。第五届和第六届欧洲中医药大会将分别在德国柏林和保加利亚索非亚召开。建议国内有关部门抓住这一机会做好中医药的宣传工作。详细情况可查看会议的相关网站。第四届欧洲中医药大会在捷克首…     

经内镜乳头括约肌切开取石致胆总管穿孔1例

患者 ,男 ,3 5岁。因间断上腹痛伴黄疸半月入院。体检 :T 3 8.5℃ ,P 110次 /min ,BP 90 /60mmHg ,全身皮肤及巩膜明显黄染 ,肝掌及蜘蛛痣未见 ,腹平坦 ,右上腹肌略紧张 ,压痛 ( +) ,反跳痛 (± )。血常规WBC 15 .2× 10 9/L ,N 93 %。B超示 :左肝管内径 0 .5cm ,右肝管内径 0 .6cm ,胆囊大小 8.0× 3 .2cm ,内见多个强回声光团 ,其中最大直径为 1.1cm ,胆总管上段内径 1.0cm ,胆总管下段探查不清。考虑急性梗阻性化脓性胆管炎。入院当天急诊行ERCP及EST ,术前见大量脓性胆汁从乳头流出。ERCP示肝内胆管、肝总管、胆总管上段扩张 ,…