人脐带间充质干细胞联合抗病毒等方法治疗新型冠状病毒肺炎

目的探讨人脐带间充质干细胞(hUCMSC)联合抗病毒等方法对新型冠状病毒肺炎(COVID-19重症患者的治疗作用。方法在常规治疗的基础上,对1例70岁的女性COVID-19重症患者静脉输注三次异体人脐带间充质干细胞,并对其抑制炎症反应和组织损伤的作用进行研究。结果降低了主要炎症因子IL-6以及C-反应蛋白(CRP)等指标的水平,输注期间患者中性粒细胞与淋巴细胞的比值持续下降,T细胞、NK细胞和B细胞的绝对值持续回升,CT影像结果显示肺部的炎症反应逐渐消退;未见不良反应。结论异体人脐带间充质干细胞联合抗病毒等方法对COVID-19重症患者安全有效,值得进行更多的临床探索。     

CT扫描及超声内镜术前评价进展期食管癌

目的比较胸部螺旋CT增强扫描及微探头超声内镜 (MPS)检查在评价进展期食管癌中的价值。方法 :32例进展期食管癌术前行CT扫描和MPS检查并与术后病理学比较。结果 :CT扫描能发现 84 .4 %的食管癌病灶 ,但不能准确诊断癌肿浸润深度 ,诊断纵隔结构受侵准确率 75 % ,发现区域淋巴结转移的敏感性90 .9% ,特异性 81.8% ,对纵隔内远处淋巴结转移诊断准确率 80 %。MPS检查能检出所有病例的进展期食管癌病灶 ,癌肿浸润深度诊断准确率 81.3% ,诊断纵隔结构受侵准确率 5 0 % ,诊断区域淋巴结转移敏感性81.8% ,特异性 72 .7% ,而对纵隔内远处转移的淋巴结均未能探及。结论 :CT扫描在评价进展期食管癌纵隔内结构受侵及远处淋巴结转移的意义较大。而MPS检查在判断癌肿管腔浸润深度的准确率较高。     

中西药联合治疗复治肺结核的临床观察

目的：探讨胸腺肽、补金片与抗肺结核药物治疗复治肺结核的临床疗效。方法选择85例复治肺结核患者，随机分成治疗组（43例）和对照组（42例）。治疗组在应用抗肺结核药物基础上加用胸腺肽，补金片治疗3个月，观察患者治疗结果。结果治疗组患者自觉症状、痰菌阴转率、细胞免疫、胸片各指标与照组对比有明显差异（P〈0.05），且无明显副作用。结论抗肺结核药物加胸腺肽、补金片治疗复制结核患者疗效显著，总有效率为95%。     

强直性脊柱炎误诊病例分析

汕头大学医学院第一、第二附属医院风湿病科近四年确诊强直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis,AS)152例,其中85例曾被误诊,误诊率56％。误诊疾病多达17种,误诊为类风湿性关节炎32例次,风湿性关节炎22例次,坐骨神经痛20例次,腰椎骨关节炎12例次,腰肌劳损10例次,腰椎间盘突出症8例次,髋关节     

不同滴定方式使用芬太尼透皮贴剂对中重度癌痛患者家居治疗的临床观察

为了评价芬太尼透皮贴剂对中重度癌痛患者家居治疗的疗效及安全性，以及不同滴定方式对治疗效果和不良反应的影响，将全部在家接受治疗的784例患者，分为口服盐酸吗啡片滴定后转换为多瑞吉组（A组）及多瑞吉直接滴定组（B组）进行观察。记录其治疗前后疼痛强度、疼痛缓解度及不良反应。结果：A组543例总缓解率为99．1％，B组241例中，3例因严重不良反应无法耐受停止治疗，其余238例总缓解率为98．3％。不良反应中，B组恶心呕吐及头晕发生率较A组高，便秘、嗜睡和排尿困难等不良反应发生率两组相似。无呼吸抑制及精神依赖发生。初步研究结果提示，芬太尼透皮贴剂对中重度癌痛患者家居治疗的治疗效果满意。吗啡滴定后再转为多瑞吉治疗能减少嗜睡及恶心、呕吐等不良反应，提高患者的治疗依从性。     

产后出血114例临床分析

目的:探讨产后出血发生的原因及防治措施。方法:对该院产科2001年1月至2004年12月间所发生的产后出血进行回顾性分析。结果:4 a间发生产后出血114例,发生率为1.36%,发生原因为子宫收缩乏力、胎盘因素、产道损伤、羊水栓塞。结论:加强产前、产时、产后围产期保健、提高产科质量,正确处理产程可以减少产后出血的发生,降低因产后出血引起的合并症及孕产妇死亡率。     

以病人为中心 迎接卫生改革新挑战

1997年以来，我院积极开展以病人为中心活动，领导重视，人人参与，措施得力，狠抓落实，取得了明显的成效，被卫生部授予“全国百佳医院”。回顾一年多来的工作和当前医院改革面临的挑战，我们深刻地体会到，继续坚持以病人为中心的根本宗旨，对深化医院改革、提高医疗服务水平，加快医院的发展步伐具有十分重要的现实意义。一对“以病人为中心”的思考“以病人为中心”首先就是要医院转变服务观念。在计划经济体制下，医院一直享受卖方市场优势，不管服务水平如何，病人仍然接踵而来，没有把病人放在第一和最高地位。“以病人为中心”的提…     

集束电极射频热切除术在肝脏肿瘤治疗中的应用

集束电极射频热切除术是一种影像学引导下的物理透热治疗法，能提供实时图像监测和疗效评价，具有安全、微创、见效快等特点，近几年被广泛应用于肝脏肿瘤的导向治疗，取得了良好的临床疗效。本文就该技术的作用原理、适应证、禁忌证及疗效作一简要综述。     

集束电极射频热凝固术在肺癌治疗中的应用

肺癌是最常见的恶性肿瘤之一。手术难度大 ,很多患者确诊时已失去手术机会 ,化疗和放疗效果也不满意。集束电极射频热凝固是新近发展起来的一种治疗实体肿瘤新技术 ,为肺癌的治疗开辟了新的途径。1　治疗原理及其技术发展1973年Ｇｉｏｖａｎｃｌｌａ等[1 ] 发现当温度达到 42 .5℃持续 2ｈ后Ｃ5 7Ｂ Ｌ小鼠肉瘤细胞 95 %死亡 ,而正常细胞只有 43%死亡 ,提示肿瘤细胞对热的耐受性比正常细胞差。根据这个原理 ,肿瘤热疗法逐渐应用于临床。射频是一种中高频电磁波 ,它与其他电磁波一样能产生生物学热效应。当射频电极刺入组织后 ,电极发出的射…     

食管癌的微探头超声内镜应用体会

应用微探头超声内镜（Endoscopicultrasonography，EUS）对25例食管癌进行检查并与手术后病理结果对照，现报告如下：1对象和方法1．1对象男22例，女3例，年龄35岁~68岁。其中，肿块型23例，缩窄型2例．25例全部行开胸手术1．2方法使用FuinonSP－501超声微探头，频率12MHz～20MHz．超声递质采用无气水，水囊自制．患者取坐位或半坐卧位，内镜前端套上透明水囊，插至病灶段后，从内镜活检孔注入无气水20mL～30mL，将微探头从内镜活检孔送入食管，缓慢退镜并对病灶进行扫描．2结果2．王对癌肿浸润深度判断EUS诊断粘膜层癌（m）l例，粘…