中医药调控IL-1治疗肿瘤机制的研究进展

炎症已成为影响肿瘤细胞增殖转移的第七大因素,而白细胞介素-1(IL-1)是炎性微环境的重要因子之一。中医药在治疗肿瘤时具有多途径、多靶点的优势,同时炎性微环境致病特点与现代中医学"癌毒"的理论相吻合。查阅近年中医药调控IL-1家族分子治疗肿瘤机制的文献,对其进行梳理,并做出概括及评价,从中医药主要调控IL-1α、IL-1β和IL-18因子治疗肿瘤展开综述,为中医药更系统化治疗肿瘤提供参考。     

保留乳头改良根治术治疗乳腺癌中远期疗效分析

目的进一步评价保留乳头改良根治术治疗Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌的疗效。方法2000年3月至2002年10月共实施该手术37例，其中Ⅰ期22例，Ⅱ期15例，35例符合作者制定的手术适应证，2例略超出手术适应证。结果37例病人中，术后发生乳头表皮部分坏死1例，1个月后乳头皮肤痂下愈合；皮下积液3例，经穿刺抽液治愈；33例切口甲级愈合，顺利出院。全部病例乳头基底部病理检查均无癌浸润。术后37例全部随访，最长随访时间93个月，中位随访时间59个月。37例病人均无局部复发和远处转移。结论保留乳头改良根治术可作为Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌手术治疗的选择术式。     

中药联合肝动脉栓塞化疗术(TACE)治疗原发性肝癌研究进展

原发性肝癌作为我国目前常见的恶性肿瘤之一,发展迅速,预后差。经皮肝动脉栓塞化疗术(TACE)是目前认为不宜手术切除的中晚期肝癌的首选治疗方式,但术后在不良反应、免疫损害、远期疗效、生存质量等方面仍不尽人意。而中药联合TACE治疗原发性肝癌在临床中不仅能减轻毒副作用,还可改善免疫功能,提高临床疗效,延长患者的生存时间。     

非小细胞肺癌中医辨证分型与肿瘤免疫微环境的关系

目的 基于Opal多重染色技术探讨非小细胞肺癌肿瘤微环境与中医寒热证、气虚证、痰湿证、阴虚证、热毒证、血瘀证的关系。方法 收集ⅢB期及以上非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）初治患者的肿瘤组织样本,采用多重免疫荧光染色法检测肿瘤免疫微环境中10个指标（CD3、CD4、CD8、CD68、CD163、FOXP3、LAG3、TIM3、PD-1、PDL1）的蛋白表达情况,分析其与临床特征及中医证型的关系。结果 本研究共纳入69例患者,其中61例患者记录了中医寒热证型,56例患者记录了中医气虚证、痰湿证、阴虚证、热毒证、血瘀证证型,其中伴有气虚证、痰湿证的患者居多。分析临床特征与中医辨证分型、肿瘤免疫微环境的关系发现,Ⅳ期患者中,CD8+T细胞表达的比例最高;男性患者中痰湿证的比例比女性高,PD-L1的表达比例最高;非L858R敏感突变患者中痰湿证居多,EGFR突变中TIM3表达比例最高（P<0.05）。中医辨证分型与肿瘤免疫微环境的分析结果提示,热证患者中CD4+T细胞及CD8+T细胞表达水平更高,阴虚证与肿瘤区域中CD8+T细胞的表达负相关,...     

中药复方对人肺腺癌A549细胞作用机制研究进展

肺癌是最常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率呈上升趋势,因肺癌的病因及发病机制复杂,对其治疗与预后的效果仍需深入探讨。中药复方治疗肺癌,是以中医基础理论为依据,发挥多靶点、多环节的综合干预作用。故以中医理论为指导思想,以A549细胞株为实验研究平台,探索中药复方对肺癌的药理机制研究,已成为目前研究的热点。查阅2012年至今相关中药复方作用于人肺腺癌A549细胞的文献,对其进行梳理,并做出概括及评价,在诱导A549细胞凋亡,抑制A549细胞增殖,干预A549细胞的局部蔓延、转移及逆转A549细胞多药耐药方面进行综述。为中药复方更系统化治疗肺癌提供参考。     

热毒宁注射液、参附注射液联合吉非替尼对非小细胞肺癌细胞增殖、干性特征及代谢的影响

目的 选用以清热为主的热毒宁注射液,以温阳为主的参附注射液,对比观察清热、温阳两个相反治则中药联合吉非替尼对非小细胞肺癌细胞增殖、凋亡、干性特征及代谢的影响。方法 选用不同的非小细胞肺癌细胞株,分别用吉非替尼（5、10、20 μmol·L^-1）、热毒宁注射液（0.6%、0.9%）、参附注射液（0.6%、0.9%）、吉非替尼联合热毒宁注射液、吉非替尼联合参附注射液干预,采用细胞增殖与活性检测（CCK-8）法检测各组细胞的增殖情况;利用流式细胞术检测细胞的凋亡情况;运用实时荧光定量聚合酶链式反应（Real-time PCR）及蛋白免疫印迹法（Western blot）检测肺癌干细胞标志物性别决定区Y框蛋白2（Sox2）、乙酰脱氢酶家族成员A1 （ALDH1A1）mRNA及蛋白表达水平;采用飞秒激光无标记影像（FLI）技术检测肺癌细胞氧化还原比,运用能量代谢仪检测细胞的糖酵解水平。结果 与空白组比较,热毒宁注射液能降低肺癌细胞存活率（P<0.05）,提高细胞凋亡率（P<0.05）,下调干细胞标志物Sox2和ALDH1A1 mRNA及蛋白表达水平（P<0.05）、上调细胞的氧化还原比（P<0.05）,而参附注射液对细胞存活率、细胞凋亡率、Sox2和ALDH1A1的mRNA、蛋白表达水平及细胞氧化还原比的影响差异无统计学意义。与吉非替尼单药比较,热毒宁注射液联合吉非替尼可明显抑制肺癌细胞存活率（P<0.05）,促进肺癌细胞凋亡（P<0.05）,下调干细胞标志物Sox2和ALDH1A1 mRNA及蛋白表达水平（P<0.05）,上调细胞氧化还原比（P<0.05）,下调细胞糖酵解质子流出速率（P<0.05）,参附注射液联合吉非替尼对肺癌细胞的增殖、凋亡、干细胞标志物的表达水平、细胞氧化还原比及细胞糖酵解水平影响差异无统计学意义。结论 清热中药热毒宁注射液可能通过调控肿瘤细胞的代谢,抑制其干性特征来增强吉非替尼对肺癌细胞的增殖抑制和促凋亡作用,温阳中药参附注射液对吉非替尼无明显的增效作用,表明表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKIs）应考虑与“清热”治则的中药联合应用。     

针刺联合免疫哨卡抑制剂治疗晚期非小细胞肺癌的探索性研究

目的 探索针刺联合免疫哨卡抑制剂（Immune Checkpoint Inhibitor,ICI）治疗晚期非小细胞肺癌的可行性、安全性和有效性。方法 2022年1月31日至2023年1月31日期间,纳入44例符合条件的晚期非小细胞肺癌（Non-Small Cell Lung Cancer,NSCLC）患者,通过随机数字表法分为针刺组22例和对照组22例。两组患者均接受以ICI为基础的抗肿瘤治疗,针刺组在此基础上接受针刺治疗,每周2次,3周为一疗程,共两个疗程;对照组在治疗两个疗程后可接受补偿针灸。在治疗两个疗程后,根据研究筛选和入组情况评价针刺联合ICI治疗NSCLC的研究可行性;根据针刺等治疗完成情况评价方案可行性;根据两个疗程后的客观缓解率（Objective Response Rate,ORR）评估干预的有效性;以及根据不良事件发生情况评价研究的安全性。结果 治疗后,针刺组的ORR优于对照组（45.0%vs 33.3%）,但差异没有统计学意义（P>0.05）。最常见的不良事件为疲乏、皮疹、贫血和恶心;针刺组安全性好,不良事件发生率更低（疲乏：68%vs 80%;皮疹：59%...     

急性心肌梗死经PCI治疗后D-二聚体、hs-CRP和LDL-C水平与预后的相关性

目的 探讨急性心肌梗死经经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后的D-二聚体、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平与预后的相关性.方法 选择2019年1月至2021年1月吴川市人民医院收治的80例急性心肌梗死经PCI治疗的患者作为观察组,并选择同期于我院体检的80例健康人群作为对照组.比较两组受...     

针刺治疗非小细胞肺癌有效处方的选穴规律分析

【目的】 分析针刺治疗非小细胞肺癌的选穴规律,为临床应用提供参考依据。【方法】 检索针刺治疗非小细胞肺癌的临 床研究、医家经验和学术思想以获取现代医家治疗非小细胞肺癌的针刺处方,基于穴位频次、组方规律、穴位聚类和核心 组合等统计方法,剖析现代医家使用针刺治疗非小细胞肺癌的核心理论体系以及选穴规律。【结果】 根据纳排标准最终纳入 94个针刺处方。使用频次＞20次的穴位有 8个,分别是足三里、内关、肺俞、三阴交、气海、关元、合谷和中脘。高频穴 位组合排前3位的分别为足三里-内关,足三里-三阴交和气海-足三里;关联分析显示,足三里-内关的关联强度最高,其次 为足三里-三阴交、足三里-合谷。聚类分析显示：频次＞10次的穴位可以分为三类。类别一包括：足三里、内关、三阴交、 合谷;类别二包括关元、气海、中脘、血海、太冲;类别三由两大部分组成,其一是膻中、天突、丰隆、太渊,其二是肺 俞、列缺、尺泽、中府、心俞、膏肓、风门。【结论】 针刺治疗非小细胞肺癌的核心选穴包括4类：①健脾益气：足三里、三 阴交、中脘和丰隆;②补益元气：关元、气海和膏肓;③理气宽胸：膻中、内关、天突和风门;④宣肺透气：肺俞、合谷、 尺泽和列缺。补气、调气和透邪三大治法是晚期非小细胞肺癌针刺治疗的基础,以补为主,以疏为辅,疏补并用,是针刺 治疗非小细胞肺癌的核心思路。     

FA安肠灌肠方治疗溃疡性结肠炎的临床观察

目的：探讨FA安肠灌肠方治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法：44例患者随机分为两组,治疗组22例,采用FA安肠灌肠方保留灌肠,辅以抗菌药及中成药;对照组22例口服抗菌药及中成药：9d为一疗程,4个疗程后评价疗效。结果：治疗组显效15例,有效6例,无效1例,总有效率95．5％;对照纽显效8例,有效11例,无效1例,总有效率86．4％。结论：以FA安肠灌肠方保留灌肠,辅以抗菌药及中成药制剂的疗法治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎具有较好的效果。