儿科护理纠纷原因分析及防范措施

随着社会的进步，人们维权意识逐渐加强，护理纠纷的发生呈上升趋势，儿科病房因其服务对象的特殊性，护理纠纷更易发生。现将原因分析及防范措施报告如下。     

腰椎间盘突出症围手术期患者的护理体会

目的探讨腰椎间盘突出症患者围手术期的护理效果及术后康复影响。方法对腰椎间盘突出症患者62例的临床资料进行回顾性分析,实施护理措施,给予系统化的康复指导。结果护理指导对腰椎间盘突出症患者术后康复有明显的促进作用,减轻了患者的痛苦,其生活质量得到明显提高,护理效果满意。结论腰椎间盘突出症患者围手术期护理及术后康复指导对巩固手术治疗效果,改善患者心理状态,提高功能锻炼效率,预防合并症的发生,降低伤残率有着非常重要的意义。     

氢化物原子荧光光度法测定食品中砷的不确定度评定

目的探讨氢化物原子荧光光度法测定食品中砷的不确定度评定方式。方法依据JJF1059-1999建立数学模型,合成不确定度。结果当食品中砷含量为0.22mg/kg时,合成不确定度为0.008mg/kg,扩展不确定度为0.02mg/kg。结论本评定过程清晰合理,主要影响因素不遗漏、不重复,适用于原子荧光光度法的不确定度评定。     

次抑菌浓度喹诺酮类药物体外诱导人型支原体ParE基因突变的研究

目的　探讨体外诱导耐喹诺酮类药物的Mh的ParE基因突变情况。方法　以含氧氟沙星、左旋氧氟沙星、盐酸环丙沙星、司帕沙星的培养基培养Mh标准敏感株 12代后 ,将其ParE基因进行PCR扩增 ,分析其核苷酸序列。结果　氧氟沙星、左旋氧氟沙星诱导Mh发生 70位的G→A的突变 ,导致 4 2 6位的天冬氨酸转变为天冬酰胺。结论　ParE基因中 70位的突变与Mh耐喹诺酮类药物有关。     

单眼一退一缩术式矫正集合不足型间歇性外斜视短期效果分析

目的：观察一退一缩术式对集合不足型间歇性外斜视的效果和术后回退程度。

方法：对45例集合不足型间歇性外斜视患者由同一术者进行单眼一退一缩术式后,检查术后1d,2wk的斜视度,并进行统计分析。

结果：集合不足型间歇性外斜视患者45例进行单眼一退一缩术式后,术后1d,视远平均过矫8.27±7.17PD,视近平均过矫2.40±8.86PD,术后2wk视远平均欠矫1.18±6.98PD,视近平均欠矫4.36±7.83PD。术后2wk内,视远平均回退9.45±6.40PD,视近平均回退6.77±7.92PD。视远及视近回退呈正相关。术后2wk视远视近斜视度差异(3.18±5.60PD)较术前(7.65±6.55PD)明显减小,两者呈正相关。

结论：集合不足型间歇性外斜视患者适合一退一缩术式,适当加大内直肌手术量可减少术后远近斜视度的差异,且不改变患者内外直肌的张力状态。术后视远视近回退呈同步状态,视远约回退10PD,术后近期过矫10PD可有利于远期正位。     

老年人跌倒危险因素及预防研究进展

阐述老年人跌倒发生情况,并从内部因素和外部因素综述老年人跌倒的危险因素以及预防措施的研究进展。     

血滞通胶囊辅助治疗脑血栓患者的疗效随机对照研究及护理

目的:观察血滞通胶囊辅助治疗脑血栓患者的疗效及安全性,并总结其护理方法。方法:选取110例脑血栓患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各55例。对照组患者采用常规治疗方案,观察组在对照组治疗方案的基础上加用血滞通胶囊进行治疗,2组患者均接受康复护理干预。观察比较2组患者疗效情况、脑血流动力学改善情况和脑血栓并发症情况以评价血滞通胶囊的治疗效果。结果:观察组共53例患者完成研究,对照组共51例患者完成研究;治疗后,2组患者神经功能缺损评分均较治疗前改善,差异均有统计学意义(P0.01),但观察组患者评分优于对照组,差异有统计学意义(P0.01);治疗后,2组患者全血黏度、血浆黏度和血小板聚集率三项指标均较治疗前改善,差异均有统计学意义(P0.05),但观察组患者三项指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01);观察组患者并发症发生率1.89%,低于对照组13.72%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:应用血滞通胶囊对脑血栓患者进行辅助治疗可以改善患者神经功能缺损状况和脑血液流变学指标,降低患者脑卒中并发症发生率,是一种安全有效的治疗方法。     

子宫内膜增生的病理学诊断研究进展

多年来,由于对子宫内膜增生的分类及命名不统一.给临床工作带来很大的困扰.病理诊断直接影响治疗方案的选择,这不仅要求病理医生提供准确、重复性高的诊断,而且临床医生和病理医生对所用的概念要达成共识,以利于进一步治疗.     

语前聋患儿国产人工耳蜗植入效果分析

目的 观察语前聋患儿植入诺尔康-晨星人工耳蜗(Nurotron-Venus cochlear implant,Nurotron-Venus CI)后的听觉言语发育情况及其安全性和稳定性.方法 回顾性分析郑州大学第一附属医院行Nurotron-Venus CI植入的78例语前聋患儿的临床资料,患儿植入年龄为13~96月,按植入年龄将患儿分为 A组(13~24月,16 例)、B 组(25~36月,13 例)、C组(37~48月,16 例)、D 组(49~72月,18 例)、 E 组(73~96月,15 例);在患儿术前及开机后1、3、6、12个月采用有意义听觉整合量表(meaningful auditory integration scale,MAIS)(C、D、E组)、婴幼儿有意义听觉整合量表(infant-toddler meaningful auditory integration scale,IT-MAIS )(A、B组)进行听觉能力评估,开机后1、3、6、12个月使用有意义言语使用量表(meaningful use of speech scale,MUSS)进行言语能力评估.术后行X线耳蜗平片检查明确电极位置及形态,定期随访了解术后相关并发症及佩戴人工耳蜗时间和使用情况.结果 所有患儿术前及开机后1、3、6、12月IT-MAIS或MAIS得分分别为1.67±1.19、6.60±5.12、11.86±5.44、17.41±5.04、22.87±5.46分,术后1、3、6、12月MUSS得分分别为5.01±3.26、8.38±3.58、11.88±3.88、16.58±4.95分,随着植入时间延长得分不断上升(均P<0.05);不同年龄组IT-MAIS或MAIS得分比较:术前A组低于C、D、E组,开机后1、3月A、B组低于E组,开机后6月A组低于C、D、E组,B组低于E组(均为P<0.05);不同年龄组MUSS得分比较:开机后1月B组低于E组,开机后3月A、B、C组低于E组,开机后6月A组低于C、D、E组,B组低于E组,开机后1年A组低于C、D、E组(均为P<0.05).所有患儿在开机后1、3、6、12月MUSS与IT-MAIS或MAIS得分相关系数分别为0.918、0.808、0.881、0.756(均为P<0.05),两者呈正相关.78例患儿术后耳蜗位X线平片均显示电极位置正常,形态良好;2例患儿出现处理器故障,其余CI整体工作状态良好.结论 语前聋患儿国产人工耳蜗植入后1年内,所有患儿的听觉言语能力随时间延长不断提高;小龄组患儿听觉言语得分在术后早期低于大龄患儿;听觉能力在开机后12月时已无差异,但小龄组患儿的言语能力仍低于大龄患儿;听觉整合能力越强,言语使用能力越强;Nurotron-Venus CI安全、效果可靠.