EB病毒肝炎肝组织活检电镜检查一例

患儿 ,女 ,4岁 ,因发热 7天于 2 0 0 0年 7月 5日以“急性上呼吸道感染”入院。体检 :颈部有数颗直径 1.5ｃｍ大小的淋巴结 ,活动 ,无压痛 ,腹软肝肋下 4.0ｃｍ剑突下 6 .0ｃｍ ,脾肋下未及。辅检 :血常规示白细胞 (ＷＢＣ) 2 8.7× 10 9/Ｌ ,淋巴细胞0 .34,中性粒细胞 0 .2 6 ,异淋 0 .36。肝功能 :ＡＬＴ/ＡＳＴ :2 0 3/10 9Ｕ/Ｌ ,总胆红素 19.0 μｍｏｌ/Ｌ ,直接胆红素 13.3μｍｏｌ/Ｌ ,血沉(ＥＳＲ) 74ｍｍ/ｈ ,ＩｇＧ 2 330ｍｇ/ｄＬ、ＩｇＡ394ｍｇ/ｄＬ、ＩｇＭ2 92ｍｇ/ｄＬ ,ＴＯＲＣＨ(- ) ,肥达氏反应 (ＷｉｄａｌＴｅｓｔ) (…     

小儿麻疹并发肝功能损害85例临床分析

国内对小儿麻疹并发肝功能损害的临床表现、实验室检查、预后等报道较少。我院自 1 994年 1月～ 1 999年 4月共收住麻疹患儿 398例 ,其中 85例伴有不同程度的肝功能损害 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 398例麻疹患儿的临床症状、体征及流行病学资料均符合《实用儿科学》麻疹临床诊断标准 [1] ,其中 2 79例麻疹抗体 Ig M阳性。为排除其它原因引起的肝功能损害 ,选择符合以下条件的麻收稿日期 :1999-0 7-12作者简介 :叶 (1972 -) ,女 ,浙江乐清人 ,住院医师。疹患儿作为观察对象 :1单纯麻疹无合并症者 ;2麻疹并发轻型肺炎或喉…     

小儿流行性腮腺炎并发肝功能损害11例分析

小儿流行性腮腺炎 (简称流腮 )并发肝功能损害少见报道[1 ,2 ] ,我院自 2 0 0 0年 6月至 2 0 0 1年 7月间共收住流腮患儿370例 ,其中 1 1例伴有不同程度的肝功能损害 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　病例资料　本组 1 1例中 ,男 9例 ,女 2例 ,年龄 5～ 1 0岁。全部患儿均符合流腮临床诊断标准[3] ,且符合以下条件 :①既往无肝炎病史 ,入院后查肝功能异常 ,甲丙丁戊肝抗体阴性、乙肝免疫全阴性或ＨＢｓＡｂ阳性 ,ＥＢ病毒抗体和血ＴＯＲＣＨ检查阴性。②除外流腮发病前后使用某些可能导致肝功能损害药物。③排除心肌酶学升高的病例。1 .2　辅…     

甲型副伤寒30例分析

伤寒沙门菌属感染是夏季较常见的细菌感染 ,以伤寒杆菌感染尤为多见。但是我院及温州医学院第一附属医院于2 0 0 0年 6月至 9月间共收治甲型副伤寒 30例 ,较往年的发病数明显升高。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 18例 ,女 12例 ,年龄 4～ 39岁 ,平均年龄(13.6± 9.4)岁 ,其中 16～ 19岁 16例 ,均来自同一群体 ,集中在 6～ 7月发病。1.2　临床表现　全部病例有发热症状 ,其中持续 1～ 7天 2例 ,8～ 14天 12例 ,15～ 2 1天 12例 ,2 2～ 2 8天 2例 ,2 9～ 35天2例 ,平均热程 (13.9± 6 .8)天。体温 <40 .0℃者 12例 ,≥40 .0℃者 1…     

暴发型阿米巴病2例报告

暴发型阿米巴病是阿米巴病严重的临床类型。虽为少见,但病情凶险,易与菌痢、出血性小肠炎等混淆。如延误诊断或治疗不当,则病死率高。我院儿传病房在82年4月、6月份收治2例,报告如下:例1:男,4岁,住院号2085,因发热、腹痛、排脓血便,日解7～8次,粘液胶冻样,里急后重7天入院。既往无腹泻史。体检:体温39℃,精神萎糜,心率144次/分,呼吸32次/分,腹软,肝剑突下3厘米,脾未及,无固定性压痛。周围血白细胞3200,中性粒细胞30%,淋巴细胞52%,酸性细胞8%,单核10%。大便镜检脓球(?),红细     

重组α-2b干扰素治疗儿童慢性乙型肝炎疗效观察

目的观察基因重组α-2b干扰素治疗儿童慢性乙型肝炎疗效.方法将108例慢性乙型肝炎患儿分为治疗组78例、对照组30例,治疗组给予α-2b干扰素治疗,疗程半年,治疗后观察肝功能及HBV标志.结果治疗组HBeAg及HBV-DNA转阴率分别为39.7%和38.5%,均显著高于对照组(P<0.01),丙氨酸转氨酶(ALT)复常率、HBsAg转阴率分别为96.2%、5.1%,与对照组无显著性差异(P>0.05).结论基因重组α-2b干扰素是治疗小儿慢性乙型肝炎的有效药物,其疗效与ALT水平、年龄等因素有关.     

肝糖原累积症组织活检病理与电镜超微结构特点

目的：探讨肝糖原累积症肝组织病理与电镜超微结构的特点及诊断价值。方法：疑诊肝糖原累积症2例,作肝活检同时作光镜与电镜检验观察其特征。结果：电镜检查发现肝细胞胞质内见大量糖原堆积及大小不等的脂滴形成,线粒体有浓聚现象,内质网等细胞器数量减少且有边聚现象,光镜检查无特异性。结论：肝穿活检电镜检查在诊断肝糖原累积症有重要的临床价值。     

微创经皮肾镜取石术治疗输尿管上段结石伴感染的效果分析

目的 将微创经皮肾镜取石术用于输尿管上段结石伴感染中,探究其治疗效果。方法 选取2020年1月至2021年12月收治的98例输尿管上段结石伴感染患者,以治疗方案不同分组,对照组49例行输尿管钬激光碎石术,观察组49例行微创经皮肾镜取石术（MPCNL）治疗,对两组手术结果进行比较。结果 观察组手术时间、腰痛缓解时间、血尿持续时间、住院时间较对照组短（P<0.05）;术前,两组坏死因子（TNF-α）、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)水平相比,差异不显著（P>0.05）,术后,观察组各指标水平较对照组低（P<0.05）;观察组并发症发生率为4.08%,较对照组16.33%低（P<0.05）;观察组结石清除率为97.96%,较对照组85.71%高（P<0.05）。结论 输尿管上段结石伴感染患者应用MPCNL治疗效果确切,可快速缓解症状,缩短住院时间,减轻感染炎症反应,减少术后并发症发生,提高结石清除率。     

伤寒杆菌性肺炎7例报告

伤寒杆菌性肺炎少见报道。我院1989年1月～1994年2月收治的189例小儿伤寒中,7例为伤寒杆菌性肺炎,现报告如下。 临床资料 一、一般资料男5例,女2例,年龄9个月-14岁.其中<3岁4例,5岁、7岁、14岁各1例。均无结核病史及结核病接触史. 二、临床表现 7例均急性起病,入院前发热平均3.1天,体温39-41.2℃,其中弛张热5例,不规则热2例。脉搏98-140次/分,呼吸28-42次/分。无1例出现寒战、相对缓脉及玫瑰疹。病后1-2天出现不同程度的咳嗽、气急,其中1例于病后第4天咳出二口带血丝的痰,全部病例心脏听诊未闻及病理性杂音.肺部听诊5例两下肺可闻及中、细湿罗音,以右下肺为著,腹胀明显,肝右助下2-3cm,     

流行性腮腺炎累及中枢神经系统患儿脑干 听觉诱发电位的观察与分析

目的分析并探讨流行性腮腺炎累及中枢神经系统(CNs)患儿脑干听觉诱发电位(BAEP)的变化规律和应用价值。方法对473例流行性腮腺炎累及CNS患儿按脑脊液和脑电图的不同变化分三组，应用肌电/诱发电位仪进行BAEP描记分析。结果473例BAEP检测异常78例，总异常率为16.5％(78/473)，其中脑电图异常组BAEP异常14例，异常率14.7％(14/95)，脑脊液异常组BAEP异常25例，异常率17.4％(25/144)，脑电图与脑脊液均异常组BAEP异常39例，异常率16.7％(39/234)，三组之间相互比较，均为P＞0.05，无显著性差异。BAEP各波异常中I波PL延长异常累计15例次(3.17％)，其余各波PL延长、IPL延长累计共73例次(15.43％)，两者比较P＜0.01差异有极显著性。473例患儿有耳聋4例(0.85％)。结论流行性腮腺炎累及CNs出现BAEP异常多见，但耳聋不多，其BAEP异常率与脑电图及脑脊液改变的关系不大，脑干水平听觉传导通路的损害发生率高于耳蜗和听神经，但为可逆性损害，耳蜗和听神经损害可导致耳聋常为不可逆性，流行性腮腺炎累及CNS时应做BA-EP筛查。