慢性射血分数降低心力衰竭患者出院用药调查

目的研究慢性射血分数降低心力衰竭患者出院后用药情况。方法回顾性分析167例心内科就诊的慢性射血分数降低心力衰竭患者病例资料,查阅在院登记信息,进行电话随访,统计心电图、心动图结果和出院后用药情况。结果 167例患者,LVEF为(0.34±0.05);传导阻滞为32%;平均心率(82±15)次/min,LA为(43±3)mm;LVSD为(47±7)mm;LVDD为(57±8)mm。LVEF≤0.35患者的用药为β受体阻滞剂、利尿剂和拜阿司匹林。0.35相似文献   

盐酸氨溴索联合纤支镜肺泡灌洗治疗老年重症肺炎疗效及对氧化应激状态、炎症反应和肺泡氧合功能的影响

目的 ：探讨盐酸氨溴索联合纤支镜肺泡灌洗应用于老年重症肺炎（severe pneumonia,SP）的效果。方法 ：选取2020年9月―2022年12月在本院就诊的老年SP患者100例,随机分为对照组和治疗组,各50例,对照组予以盐酸氨溴索治疗,治疗组在对照组的基础上采用纤支镜肺泡灌洗治疗,另选取同期采用常规治疗的50例患者为常规组。比较三组患者治疗后临床疗效,治疗前后氧化应激反应、炎症反应和肺泡氧合功能,以及治疗期间不良反应情况。结果 ：治疗后,治疗组总有效率高于对照组与常规组;治疗后,治疗组氧化应激反应、炎症反应和肺泡氧合功能等指标优于对照组与常规组;治疗期间,三组不良反应情况无明显差异。结论 ：相比常规治疗与盐酸氨溴索单药治疗老年SP,盐酸氨溴索联合纤支镜肺泡灌洗治疗,能增强临床疗效,降低氧化应激反应和炎症反应,改善肺泡氧合功能,安全性好。     

冠状动脉内注入替罗非班对急诊PCI术中无复流现象的临床疗效

目的：观察冠状动脉内注入替罗非班对ST段抬高型心肌梗死（ STEMI ）行经皮冠状动脉介入治疗（ PCI）术中无复流的临床疗效。方法 STEMI行PCI术中出现无复流患者68例,随机分成观察组35例和对照组33例,两组患者均在出现无复流现象后注射硝酸甘油,观察组加用注射替罗非班。结果观察组首次注射药物后5 min冠脉造影及PCI术结束前末次冠脉造影的TIMI 血流分级3级和心肌灌注分级（ TMPG）3级的左室射血分数比例明显高于对照组,而矫正的TIMI帧数（cTFC）明显低于对照组（P＜0．05）;观察组ST段完全回落率、术后1周左室射血分数均明显高于对照组,而肌酸激酶同工酶峰值、肌钙蛋白I峰值、心血管不良事件发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）;两组住院期间并发症发生率比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论冠状动脉内注射替罗非班能有效改善STEMI患者PCI术中出现无复流后的冠状动脉血流及心肌组织灌注,且安全性较高。     

冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉造影结果分析

目的探讨冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉造影的临床特点。方法选取冠心病合并2型糖尿病患者200例为观察组,选取同期诊治的冠心病患者200例为对照组,均行冠状动脉造影、血脂及血糖检测,分析2组患者冠状动脉造影的特点及血脂、血糖情况。结果观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平均明显高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇水平明显低于对照组,冠状动脉病变支数、冠状动脉病变程度、冠状动脉病变范围均明显比对照组严重。2组三酰甘油水平、冠状动脉血管分布情况比较均无显著性差异。结论 2型糖尿病可加重冠心病患者的冠状动脉病变程度,冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉造影结果多表现为多支、弥漫性病变。     

尿激酶溶栓联合替罗非班或替格瑞洛抗血小板治疗急性ST段抬高型心肌梗死效果分析

目的:探讨尿激酶溶栓联合替罗非班或替格瑞洛抗血小板治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的疗效.方法:根据不同治疗方案将148例STEMI患者分为替罗非班组、替格瑞洛组与氯吡格雷组,分别联合尿激酶溶栓治疗,连续干预7d,比较各组治疗后心肌再灌注指标、治疗前后心功能、心肌损伤标志物、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)及30d不良事件情况.结果:与氯吡格雷组比较,替罗非班组、替格瑞洛组治疗后ST段回落>50％、肌梗死溶栓治疗(TIMI)3级血流、心肌灌注分级(TMP)3级比率、左室射血分数(LVEF)均显著高,左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白(cTnI)、hs-CRP水平均显著低,差异有统计学意义(P<0.05),而替罗非班组与替格瑞洛组上述指标比较差异均无统计学意义(P>0.05);三组30d不良事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:尿激酶溶栓联合替罗非班或替格瑞洛治疗STEMI相比氯吡格雷能明显改善患者心功能,减轻心肌损伤及炎症反应,短期预后效果类似;替罗非班、替格瑞洛治疗效果相当.     

血栓抽吸导管联合替罗非班治疗急性ST段抬高型心肌梗死的远期疗效分析

目的 研究血栓抽吸导管联合替罗非班治疗急性ST段抬高型心肌梗死的远期疗效.方法 选择我院2009年1月-2011年5月102例急性ST段抬高型心肌梗死患者,均于急诊行经皮冠状动脉介入（PCI）治疗.将应用血栓抽吸导管联合替罗非班治疗的61例患者作为观察组,未采用该方法治疗的41例患者作为对照组,所有患者均随访6-24个月,对治疗效果及远期疗效进行评价.结果 治疗后两组LVEF较治疗前明显提高,与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组治疗后和随访24个月,LVEF提高幅度均大于对照组,观察组心血管不良事件发生率为3.28％,明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 血栓抽吸导管联合替罗非班治疗对改善急性ST段抬高型心肌梗死患者预后具有明显作用,且患者可在术后较长时间持续获益.     

机械制造企业噪声接触工人的血压和血脂现状与分析

目的 了解机械制造企业噪声接触工人的血压和血脂状况,探讨噪声接触工人血压和血脂异常的影响因素。方法 选取广西4家机械制造企业的1 286名噪声接触一线工人作为研究组,选择同单位的385名行政与后勤人员作为对照组。采用自制一般资料量表进行问卷调查,并对研究对象的血压和血脂资料进行分析。结果 研究组血压和血脂异常检出率分别为51.63%、59.64%,明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。其中研究组工龄为5～10、11～15及>15 a的3个工龄段工人的血压异常检出率分别为49.89%、56.78%、66.67%,血脂异常检出率分别为57.62%、74.68%、78.74%,明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素回归分析结果显示,男性、年龄大、高分贝作业、高温接触、吸烟、饮酒和工龄长是噪声接触工人血压和血脂异常的影响因素(P<0.05)。结论 机械制造企业噪声接触工人的血压和血脂异常检出率较高,职业因素中高分贝作业、高温接触和工龄长均是其影响因素。     

不同疗程阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性冠脉综合征的疗效及其对患者凝血指标的影响

目的 探讨不同疗程阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性冠脉综合征(ACS)的疗效及其对患者凝血指标的影响.方法 选择2013年1月至2014年1月期间我院心内科收治的150例急性冠脉综合征患者为研究对象,根据治疗方法的不同分为A组(阿司匹林联合氯吡格雷治疗1个月)57例,B组(阿司匹林联合氯吡格雷治疗3个月)36例,C组(阿司匹林联合氯吡格雷治疗6个月)20例和D组(PCI术后,阿司匹林联合氯吡格雷治疗12个月)37例,分别比较各组患者治疗1个月、3个月、6个月、12个月的胸痛发生情况,并检测各组患者的血小板计数(PLT)、活化部分凝血活酶时间(APTT),凝血酶原时间(PT)和血浆纤维蛋白原(FIB)的差异.结果 随访12个月,A、B、C、D组患者治疗有效率分别为73.7%(42/57)、75.0%(27/36)、85.0%(17/20)、91.9%(34/37),组间比较,C、D组治疗有效率明显高于A、B组,差异均具有统计学意义(P<0.05).随访12个月,A、B、C、D组患者胸痛发生率间比较差异有统计学意义(P<0.05),其中,与A、B组比较,C组与D组胸痛发生率明显降低.治疗前、治疗后3个月、6个月及12个月各组间PLT、APTT、PT比较差异均无统计学意义(P>0.05).与治疗前比较,各组治疗后3个月、6个月及12个月FIB均显著降低(P<0.05),但组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 联合应用阿司匹林及氯吡格雷6个月及12个月以上可以明显降低急性冠脉综合征患者的胸痛发生率.