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人工心瓣膜患者微栓子信号和凝血活性的相关性研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 :研究人工心瓣膜患者脑动脉微栓子信号 (MES)的数量及相对强度与凝血活性的相关性。方法 :采用双门深经颅多普勒 (TCD)检测人工心瓣膜患者脑动脉MES ,同时检测患者凝血酶原时间国际通用比值 (INR) ,观察MES数量及相对强度与INR的相关性。结果 :MES阳性发现率 83 33% (2 5 30 ) ,MES出现频率 0~ 4 0 4 (中位数 4 0 )个 h ,MES平均相对强度 11~ 38(2 3 6 3±5 13)dB。INR1 12~ 3 5 1(1 95± 0 6 9)。MES数量及相对强度与INR无相关性。结论 :人工心瓣膜患者脑动脉MES与凝血活性无关 ,提示微栓子物质不是血栓性的 相似文献
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目的 :研究脑动脉微栓子信号 (MES)的基本特征。方法 :采用双门深经颅多普勒 (TCD)检测了 2 1例机械心瓣膜患者的脑动脉 MES。结果 :MES阳性发现率为 80 .95 % (17/ 2 1) ,MES出现频率为 0~ 40 4(中位数 40 )个 /小时 ,MES相对强度为11~ 38(2 3.6 3± 5 .13) d B。84.89%的 MES在二个取样深度依次显示 ,时间延迟为 0 .4~ 2 8.4(中位数 6 .0 ) m s,15 .11% MES仅见于近端通道 ,而在远端通道未能显示。结论 :双门深 TCD是研究 MES基本特征的有效方法 相似文献
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双门深经颅多普勒超声对脑动脉微栓子信号检测的敏感性和特异性研究 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 :研究双门深经颅多普勒超声对微栓子信号 (MES)检测的敏感性和特异性。方法 :采用双门深TCD对 30例人工心瓣膜患者进行脑动脉微栓子检测 ,并与在线状态下有经验医师的人工判断 (作为黄金标准 )相比较。结果 :双门深TCD检测MES的敏感性为 6 0 2 % ,特异性为 6 7 8%。结论 :双门深TCD为识别、检测MES提供了新方法 ,但在线状态下的人工判断仍然是必要的。MES相对强度阈值对双门深TCD检测MES敏感性和特异性的影响值得进一步研究。 相似文献
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目的探讨肿瘤坏死因子α( TNF-α)、白介素-1β( IL-1β)、血清骨保护素( OPG)与2型糖尿病合并冠心病的关系。方法入选健康个体(对照组)和2型糖尿病合并冠心病患者(冠心病组)各30例,用ELISA方法测定TNF-α、IL-1β、OPG,生化法测定血糖及糖化血红蛋白,并观察组间各指标的变化及相互关系。结果2型糖尿病合并冠心病组血清空腹血糖、糖化血红蛋白、OPG明显高于对照组( P均<0.01), TNF-α、IL-1β高于对照组( P均<0.05)。 Spearman 相关分析显示, OPG与 TNF-α、IL-1β呈显著正相关( P 均<0.01)。结论血糖、糖化血红蛋白、TNF-α、IL-1β、OPG在2型糖尿病合并冠心病患者中明显增高,OPG与TNF-α、IL-1β改变有关。 相似文献
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主动脉内球囊反搏在非体外循环冠脉搭桥术围术期的运用 总被引:1,自引:0,他引:1
非体外循环冠脉旁路移植(OPCAB)在危重冠心病(CAD)患者中获得良好的效果,尤其对于有肾功能异常、呼吸系统疾病、中枢神经系统疾病及严重动脉硬化的老年患者,能够获得更多的手术机会[1],对高危心脏病患者在主动脉内球囊反搏(IABP)辅助下进行OPCAB手术,增加了PCAB手术的可行性和安全性,最大限度的避免了体外循环及体外循环可能导致的各种并发症[2].IABP在冠心病中的运用指征还没有完全的统一,目前有提倡早期运用的趋势.2002年6月至2004年12月,我们施行OPCAB 33例,在IABP辅助下行OPCAB 8例,现报告如下. 相似文献
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随着人们饮食结构改变和胆道疾病诊断技术的提高及普及 ,胆囊疾病的发生率和检出率也明显增加 ,胆囊切除为最常作的腹部手术之一。由于局部解剖结构和病理改变复杂多样 ,手术本身有一定的在危险性 ,手术并发症往往是严重而富有危险的。肝外胆道损伤的发生率可高达 8.5 % [1 ]。为此 ,我院为防意外损伤、减少术中出血 ,缩短手术时间 ,避免并发症 ,自 1994年以来将手术操作做改进 ,疗效满意 ,现介绍如下。1、临床资料1.1 一般资料本组 36 8例 ,男性 2 12例 ,女性 15 6例。年龄 7— 87岁 ,6 0岁以上 78例。单纯胆囊切除 187例 ,其中急性结石性… 相似文献
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目的:探讨血清骨保护素( OPG)与2型糖尿病及合并冠心病的关系。方法选择健康个体、2型糖尿病患者及2型糖尿病合并冠心病患者各30例。用ELISA方法测定OPG,生化法测定空腹血糖( FPG)及糖化血红蛋白(HbA1c),免疫化学发光法测定空腹胰岛素(FINS),计算胰岛素敏感指数(ISI)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并观察组间各指标的变化。结果2型糖尿病组及合并冠心病组血清OPG、FPG、HbA1c、HOMA-IR明显高于对照组( P均<0.01),ISI明显低于对照组( P<0.01)。2型糖尿病合并冠心病组FINS显著高于对照组( P<0.05)。2型糖尿病组HbA1 c明显高于2型糖尿病合并冠心病组( P<0.01)。结论2型糖尿病及其合并冠心病患者血清OPG水平、血糖、胰岛素及HOMA-IR明显增高,2型糖尿病患者冠心病发生与血清OPG、血糖、胰岛素升高以及胰岛素抵抗有关,OPG作为心血管疾病的预测因子可能与胰岛素的影响有关。 相似文献
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目的:研究脑动脉微栓子信号(MES)的基本特征.方法:采用双门深经颅多普勒(TCD)检测了21例机械心瓣膜患者的脑动脉MES.结果:MES阳性发现率为80.95%(17/21),MES出现频率为0~404(中位数40)个/小时,MES相对强度为11~38(23.63±5.13)dB.84.89%的MES在二个取样深度依次显示,时间延迟为0.4~28.4(中位数6.0)ms,15.11%MES仅见于近端通道,而在远端通道未能显示.结论:双门深TCD是研究MES基本特征的有效方法. 相似文献