应力后沉征诊断单纯后交叉韧带损伤

目的　对 18例经手术证实为急性单纯后交叉韧带损伤行应力下胫骨后移的定量分析 ,以评价应力后沉征在诊断后交叉韧带损伤中的作用。方法　术前在麻醉和屈膝 90°行双膝应力 (15kg)下的摄片并定量分析 ,得出双膝应力前后的胫骨后移情况。结果　患膝较健侧有明显的胫骨后移 ,患膝应力下平均胫骨后移较非应力下提高 1+级。结论　在诊断急性后交叉韧带损伤时 ,麻醉下和屈膝 90°位应力后沉征较后沉征和后抽屉试验准确和灵敏 ,应力摄片示胫骨后移有明显意义的升高。要理解屈膝 90°位和麻醉下行后沉征和后抽屈试验的重要性     

针刺心膝穴治疗半腱肌半膜肌胫骨止点炎23例

半腱肌半膜肌胫骨止点炎是由于半腱肌半膜肌胫骨止点的各种急慢性损伤至局部产生的无菌性炎症 (如半腱肌半膜肌长期、持续、反复的超负荷收缩运动使其胫骨止点发生损伤等 )。这一病症是山区群众中的常见病及多发病 ,常因未能得到及时合理的治疗 ,而变得经久不愈。笔者从 1997～ 2 0 0 0年 ,应用针刺心膝穴治疗本病 2 3例 ,取得较好的疗效 ,现报告如下。1　一般资料本组 2 3例 ,男 16例 ,女 7例 ;年龄最小 16岁 ,最大 76岁。其主要临床表现为 :膝部疼痛 ,跛行 ,髌骨内下方有明显肿胀压痛 ,压痛可向上下两方放射 ,肿胀可累及半腱肌半膜肌肌腹…     

下尺桡关节分离保守治疗效果分析

目的探讨下尺桡关节分离保守治疗效果。方法将118例下尺桡关节分离患者按照治疗方法的不同分为手术治疗组(37例)、石膏固定组(41例)及夹板固定组(40例),观察比较3组疗效。结果 3组患者均获得随访,随访时间8～12个月,平均10个月。手术治疗组腕旋转及伸屈功能明显差于非手术组(<0.05)。手术治疗组治疗半年后拎举5 kg重物功能明显优于非手术组(<0.05)。手术治疗组发生并发症7例,石膏固定组无一例发生并发症,夹板固定组发生并发症1例,3组差异有统计学意义(=0.0017)。结论下尺桡关节分离手术治疗在负重方面优于非手术组,但在总体疗效方面非手术组优于手术组,所以对于手术应当慎重。     

AF系统内固定治疗胸腰段脊柱骨折32例

胸腰段脊柱骨折多由高处坠落和车祸所致,以年轻人好发,随着我国汽车的日益普及,胸腰段骨折的发病率逐年增加[1].胸腰段脊柱骨折常合并不同程度的脊髓损伤,常需手术内固定治疗.我们自2002年5月至2004年12月应用Atlas fixation系统（AF系统）治疗胸腰段脊柱骨折32例,临床疗效满意,现报道如下.     

经椎弓根螺钉内固定的并发症分析

目的 探讨椎弓根螺钉置入技术及并发症的原因。方法 将资料较完善的254例共902枚螺钉进行了回顾性分析,每例术后至少随访2年。通过术中、术后和随访的正侧、左右斜位片及212例手术取出螺钉,来评估螺钉置入位置的准确性。结果 902枚螺钉中,844（93．6％）枚位置正确,40枚（4．4％）穿破弓根皮质、18枚（2％）钻透椎前皮质;5例发生神经根损伤;54枚（6．6％）和115枚（12．7％）术后分别发生断裂和弯曲,其中断裂螺钉的4例假关节形成。结论 术中、术后的正侧、左右斜位片是评价螺钉位置的可靠方法。