新源县一起甲型流感暴发调查

2007-01-07/16,新源县哈拉布拉乡二中发生一起甲型流感暴发,经过对患者采取隔离治疗,对易感密切接触者采取居家留观等综合预防措施,疫情得到有效控制,现将调查结果分析如下。1基本情况该校距乡政府所在地500m,由小学部和初中部组成的合校,全校有1632人,职工81人,其中男生896人,女生736人,小学部课堂在平房,初中部课堂在教学楼,小学1～6年级18个班774人,初中部的7～9年级16个班858人,全校民族学生526人,占全校学生的32.23%,学生来源为该乡辖区内各村学生,部分学生在校住宿,住校人占总人数的29.73%。2流行病学特征2.1地点分布本次流感主要在哈…     

超声心动图对糖尿病心室功能及心肌病变的探讨

本文对20例糖尿病患者2DE和PDE检查,并与40例正常人作对照分析. 1 心肌异常改变:(1)左室心肌局限性回声增强,多呈斑点状(11例,占55%).     

维吾尔医对白癜风的护理特点

白癜风维吾尔医学名为白热斯，是指皮肤发生局限性或全身性白斑为主要特征的慢性皮肤病症。病因多由体内外各种不良因素影响下，体液失衡，气质失调，支配器官功能减弱，累及肤表所致。白癜风不传染，也对身体没有大的影响，但影响美观，给人带来精神上的压力。现就护理特点陈述如下。     

维医药治疗56例儿童白癜风

从2009年5月2010年8月用维吾尔医治疗56例有白癜风儿童后得到了良好的治疗效果。 白癜风是因各种原因所引起的机体内黑色素细胞被破块及消失而致色素功能受限制为特色的体内异常黏液质沉积于皮下组织,皮肤的米扎吉被破块皮肤的正常血液循环及物质代谢被减弱,     

严重感染引起小儿骨髓坏死1例报告

骨髓坏死较少见,国外多尸检发现,生前经骨穿发现则较少。国内报告均为肿瘤及血液病引起,且以成人病例为主,而由感染引至的骨髓坏死鲜有报告。现将我院收治由败血症引起骨髓坏死1例报告如下。 女,6岁,因发烧5天入院。病后咳嗽、谵语,无盗汗、恶心及呕吐等。体检:T40.9℃,P180次/分,     

双倍剂量ARB治疗难治性肾病综合征的临床研究

目的 难治性肾病综合征一直是世界医学的难题.本研究选择用双倍剂量血管紧张素Ⅱ受体1阻滞剂(ARB)治疗糖皮质激素和免疫抑制剂治疗失败的难治性肾病综合征,观察其临床效果. 方法 本试验为开放性自身对照临床研究.19例入选病人,符合肾病综合征的诊断标准并已排除继发性肾损害的可能.患者中病程最短为7个月,最长达24个月,均属激素联合免疫抑制剂治疗无效者.肾脏病理情况:微小病变型肾炎3例,系膜增生型肾炎3例,IgA肾病2例,膜性肾病4例,局灶节段硬化性肾小球肾炎4例.治疗方法 :11例使用缬沙坦(80mg/片),8例使用氯沙坦(50mg/片),从每日1片开始,2周后剂量增至每日2片目标剂量,自达到目标剂量起临床观察3个月.观察指标:用药前及用药后每2周检测尿常规和24小时尿蛋白、血清白蛋白(Alb)、血肌酐(Scr)、血清钾、钠、氯及谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、直接胆红素(dBil)、间接胆红素(iBil);常规观察并记录患者水肿情况和右上肢血压;全程进行不良反应监测.按尿蛋白减少的量和降低的幅度作为疗效的评定标准:完全缓解:经治疗后尿蛋白阴转,定量检查＜0.2g/d;显著缓解:治疗后尿蛋白定量≤1g/d,或虽＞1g/d,但比治疗前减少≥50%;部分缓解:治疗后尿蛋白定量≤3g/d,或虽＞3g/d,但比治疗前减少≥50%;无效:治疗后尿蛋白无明显改善.统计数据分析用SPSS统计软件进行处理. 方法 血清蛋白水平:ARB治疗前患者血清白蛋白检测值为16.35～31.84克,平均26.96±4.72克;观察期结束时血清白蛋白值为24.71～38.82克,平均31.75±3.57克,治疗前后均值统计学差异有显著性意义(p<0.05).24尿蛋白定量:治疗前检测值为3.53～7.82克,平均4.65±1.03克;缬沙坦或氯沙坦治疗后3个月检测值为1.75～5.49克,平均2.84±1.76克,治疗前后均值统计学有显著差异(p<0.05).疗效情况:所有病例中无1例完全缓解,显著缓解5例(26.3%),部分缓解11例(57.9%);无效3例(15.8%),将前三项视为治疗有效,则有效率为84.2%. 仅1例出现短期低血压症状.结论 对于激素联合免疫抑制剂治疗无效的原发性肾病综合征,部分患者使用双倍剂量ARB治疗可减少尿蛋白排泄量,提高血清白蛋白水平.