2017—2020年桂林市男男性行为者HIV感染状况及其影响因素

目的 分析2017-2020年桂林市男男性行为人群的人类免疫缺陷病毒（HIV）感染状况并探讨其影响因素,为HIV防治工作提供借鉴资料。方法 以2017年1月至2020年12月艾滋病自愿咨询门诊咨询的男男性行为者为研究对象,进行问卷调查、HIV抗体检测、梅毒抗体检测。采用描述流行病学分析方法对桂林市男男性行为者HIV感染情况进行分析,并采用单、多因素分析方法对HIV感染影响因素进行分析。结果 本研究共对桂林市男男性行为者1 138人进行研究,年龄26~57岁,以26~34岁为主,占47.6%。文化程度以初中及以下为主,占43.1%。共检出HIV感染者116例,感染率为10.2%,梅毒感染者104例,感染率为9.1%。HIV知识知晓者1 035人,知晓率为90.9%。2017—2020年桂林市男男性行为者HIV感染率差异无统计学意义（P>0.05）,梅毒感染率和HIV知识知晓率在不同年份间差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。多因素Logistic回归分析提示最近6个月同性性行为（OR=4.933）、梅毒感染（OR=6.172）是桂林市男男性行为人群HIV感染的危险因素,文化程度越高（OR=0.259）、最近6个月性行为坚持使用安全套（OR=0.357）、HIV知识知晓（OR=0.263）是桂林市男男性行为者HIV感染的保护因素。结论 桂林市男男性行为者HIV感染、梅毒感染率均较高,HIV知识知晓率较高,安全性行为情况及认知存在脱离现象,影响男男性行为者HIV感染的影响因素较多,相关部门还应采用针对性措施提高男男性行为者安全性行为的执行情况,控制HIV在男男性行为人群的传播。     

桂林市2003～2006年狂犬病流行相关因素调查

[目的]调查桂林市2003～2006年狂大病的发病情况及其发病的相关危险因素,为制定预防控制措施提供科学依据. [方法]对2003年1月～2006年12月桂林市市区及辖区各县发生的狂大病病例及其相关危险因素进行个案调查.包括病例的一般情况、致伤程度和伤口处理情况、免疫接种、致伤动物、病程和潜伏期等. [结果]桂林市2003～2006年共发生狂犬病246例,年平均发病率为1.25/10万;发病以农民为主,占79.6%;年龄最大的89岁,最小2岁;90.7%伤口处理不规范或未处理;85.8%未注射狂犬病疫苗;99.19%未注射人用抗狂犬病血清或人用抗狂犬病免疫球蛋白.平均潜伏期为68 d,平均病程为4 d,其中头面部、手部和上肢、躯干和下肢受伤者平均潜伏期分别为26、113和178 d,Ⅱ度与Ⅲ度致伤患者平均潜伏期分别为150和96 d,有狂大病疫苗接种史与无狂犬病疫苗接种史患者的平均潜伏期分别为32 d和66 d.伤人动物中,犬类占85.8%,发病动物占59.3%,未免疫动物占86.2%. [结论]犬只免疫率底,暴露后伤口未处理或处理不规范,以及未免疫接种和未注射人用抗狂犬病血清(人用抗狂犬病免疫球蛋白)是导致狂犬病发生的主要原因.加强犬只管理、加强农村地区预防狂犬病的健康教育、提高其动物致伤后伤口处理率及免疫接种率是当前遏制狂犬病高发的关键措施.     

桂林市诺瓦克病毒性腹泻暴发疫情调查

目的 了解诺瓦克病毒性腹泻流行特征,为制定防治对策提供依据.方法 应用现场流行病学方法调查疫情特征、临床表现,采集标本,用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)进行病原学检测.结果 该疫情共发生病例54例,发病年龄8月86岁;主要临床表现为发热、呕吐、腹痛、腹泻;病程35 d;采集7份患者粪便标本,经RT-PCR检测,4份诺瓦克病毒阳性;进行传染源管理、饮用水消毒、和对村民进行健康教育等综合处理措施后疫情得到有效控制.结论 诺瓦克病毒性腹泻主要临床症状有腹泻、呕吐,少数病例低热,病例一般症状较轻,可自愈,患者粪便样诺瓦克病毒阳性;综合防控措施可有效控制疫情.     

狂犬病免疫失败危险因素的非条件logistic回归分析

目的分析桂林市2002~2005年狂大病免疫失败的危险因素,为制定预防控制措施提供科学依据。方法对桂林市各县(区)2002~2005年35例接种狂犬疫苗失败者及42例对照者进行狂犬病免疫失败相关危险因素个案调查,包括病例的一般情况、致伤部位、致伤程度和伤口处理情况、免疫接种等,运用非条件logistic回归分析法对数据进行统计分析。结果10项研究指标中有5项单因素分析有统计学意义,3项多因素分析有统计学意义,分别是:伤口处理、注射第一剂疫苗时间和是否注射血清或免疫球蛋白。结论伤口不处理或未正确处理、未及时接种狂犬疫苗和未注射抗狂犬病血清或免疫球蛋白是发生免疫失败的主要原因。     

桂林市首例甲型H1N1流感病例流行病学调查结果与反思

目的通过对桂林市首例甲型H1N1流感病例流行病学调查分析,探讨甲型H1N1流感流行特征和应对策略的调整。方法根据卫生部相关方案,查阅病历,采集病例咽拭子,采用real-time RT-PCR方法进行病毒核酸检测,并设计统一的调查表、记录表,开展相关流行病学调查。结果病例为境外输入性病例,却是在出境时由口岸检疫发现。123名密切接触者未发生二代病例,亦未造成社区传播。病例病情温和,未服用达菲治疗,咽部带毒时间较长。结论通过对首例甲型H1N1流感病例的流行病学特征及控制过程分析,体现国家应对甲型H1N1流感不断认识和防控策略由围堵到针对性干预调整的过程。     

桂林市城市居民高血压流行现状及其危险因素分析

目的了解桂林市城市居民高血压流行情况,分析其危险因素,为桂林市高血压综合防治提供科学依据. 方法采取多阶段分层随机整群抽样的方法,通过问卷调查和体格检查,对桂林市城区5197名18岁以上常住居民高血压患病及其危险因素的流行水平进行分析. 结果桂林市城市居民高血压患病率为25.07%,标化率为22.76%.高血压知晓率,治疗率,控制率分别为61.16%,53.80%,29.70%.不同年龄,文化程度,婚姻状态患病率差别有统计学意义(P<0.01).多因素非条件logistic回归分析,年龄,经济收入,身体锻炼,超重肥胖,中心性肥胖是高血压的主要影响因素. 结论桂林市城市居民高血压患病率处于较高水平,需开展对全人群和高危人群的综合干预.加强对中老年人,超重肥胖,中心性肥胖人群的健康教育,提倡健康的生活方式,对高血压及并发症的防治具有重要意义.     

我国老年伤害的主要特征及危险因素研究进展

随着社会经济的不断提高,人们生活节奏加快,伤害已经成为威胁居民健康的重大公共卫生问题[1].每年我国各类伤害发生约2亿人次,死亡约70~75万人,导致直接医疗费用高达650亿元[2].根据2010年全国第六次人口普查数据,我国老龄人口(65岁及其以上者)已达到1.18亿人,占人口总数的8.87%,这标志着我国已经进入老龄化社会[3].     

2008-2014年桂林市城区居民期望寿命趋势分析

目的 了解桂林市城区居民期望寿命的现状,并探讨影响居民期望寿命的主要原因。方法 利用SPSS 20.0软件及桂林市2008-2014年的死亡数据绘制各年份寿命表,计算其期望寿命;同时分析影响期望寿命的前5位死因,并计算去死因后的期望寿命。结果 桂林市城区居民在2008-2014年里,期望寿命逐年下降,且以2011年为转折点,2011年为下降的最低点,之后呈现小幅度的上升。2008年为85.51岁,之后稍有上升,2014年为81.38岁,7年间共下降了4.13岁。男性期望寿命低于女性。去除循环系统疾病后可增加期望寿命3.97～6.49岁;去除呼吸系统疾病可增加期望寿命3.38～6.22岁;去除其他异常所见类可增加期望寿命1.07～2.06岁;去除肿瘤可增加期望寿命0.52～1.05岁;去除损伤与中毒可增加期望寿命0.27～0.40岁。结论 桂林市城区居民期望寿命呈现逐年下降趋势;针对不同性别,居民的疾病防控重点应有所不同。     

扫描电镜观察人体中期染色体非显带和G显带的表面亚显微结构

应用 LM(光镜)与 SEM(扫描电镜)观察同一病例非显带和不同程度 G 显带的人体中期染色体,证明染色体固有的大体形态相同,而表面结构有显著的差异。在 LM下,染色体呈扁平状,未见表面的亚显微结构。而在 SEM 下,染色体是圆柱体状,非显带染色体表面有绒毛状和不规则的锯齿状突起,偶见纤维。G 显带染色体出现隆起带区(阳性带区)和凹陷带区(阴性带区),与 LM 显示的带型相符合。在高倍下,各臂的带区内有许多纤维并向周围伸展,在某些带区内有圆形小突起,体现了染色体的纤维结构。掌握 G 显带的变化特征对于在 SEM 下识别各号染色体和选择优质带型有重要意义。在协助临床鉴别染色体异常区带部位有实际价值。     

桂林市社区老年人高血压、糖尿病及相关危险因素调查分析

目的了解桂林市社区老年人高血压、糖尿病及其危险因素流行情况。方法采用多阶段分层整群抽样方法,对桂林市城区15个居委会中≥60岁1 348名老年居民进行问卷调查和体格检查,了解其高血压、糖尿病患病情况,采用非条件logistic回归分析其相关危险因素。结果桂林市社区老年人高血压及2型糖尿病患病率分别为55.12%和12.61%,老年人超重、肥胖、向心性肥胖、吸烟、饮酒、缺乏锻炼等比率分别为32.27%、8.46%、59.79%、16.42%、18.38%和21.21%。Logistic回归分析,老年人高血压的主要影响因素有年龄、中心性肥胖、超重肥胖、离婚、身体锻炼和水果摄入等;糖尿病的主要影响因素有超重肥胖、吸烟、缺少锻炼等。结论桂林市社区老年人高血压、糖尿病患病率处于较高水平,超重和肥胖是主要危险因素。开展社区老年人慢性病综合干预和健康管理,对改善老年人健康水平、提高生活质量具有重要意义。