美托洛尔治疗心衰时脑利钠肽的动态变化

目的观察慢性充血性心力衰竭(CHF)患者接受选择性β受体阻滞剂美托洛尔治疗后血浆脑利钠肽(BNP)水平的动态变化,探讨美托洛尔在心衰预后中的临床意义。方法65例CHF患者随机分为美托洛尔组(34例)和对照组(31例)。两组均给予常规纠正心衰治疗(休息、限钠、洋地黄、利尿剂、ACEI和醛固酮拮抗剂),美托洛尔组在常规纠正心衰治疗基础上加服美托洛尔。观察两组治疗前及治疗5个月后临床症状、体征、心输出量(CO)、心脏指数(CI)、左室舒张末期内径(LVEDD)及左室射血分数(EF)等的改变情况,并采用免疫放射分析(IRMA)测定血浆BNP水平。结果治疗5个月后,两组症状、体征、CO、CI、LVEDD、EF均明显改善,血浆中BNP水平均较治疗前下降,且美托洛尔组血浆BNP水平(200.6±12.1ng/ml)明显低于对照组(120.7±14.1ng/ml,P<0.01)。结论CHF患者接受选择性β受体阻滞剂治疗后,可显著改善心脏内分泌功能,可能有助于改善心衰预后。     

BiPAP无创机械通气治疗老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

目的评价双水平正压通气（BiPAP）呼吸机无创机械通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法43例60岁以上COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,分为治疗组22例和对照组21例,两组均给予常规药物治疗,治疗组同时给予BiPAP呼吸机进行无创机械通气治疗。结果BiPAP耐受良好的19例患者,治疗后其动脉血氧分压（PaO2）和二氧化碳分压（PaCO2）较治疗前明显改善（P〈0.01）;与对照组比较,平均住院天数缩短（P〈0.05）、血气改善时间提前（P〈0.01）、血气改善程度更好（P〈0.05）;BiPAP治疗还可以减慢呼吸和心率的频率（P〈0.01）,而对患者血压水平无明显影响（P〉0.05）;且无一例发生腹胀、皮肤压伤、气压伤或呼吸机相关肺炎。结论经鼻罩BiPAP呼吸机无创机械通气是治疗老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的一种安全有效的方法。     

卡维地洛对慢性心衰患者心室重构影响

卡维地洛是一种新型非选择性β受体阳滞剂，兼具有α1受体阻滞作用，因而卡维地洛治疗能改善心功能，减轻甚至逆转心肌重塑．现将我们的观察结果报告如下：     

腹腔镜配合药物治疗卵巢巧克力囊肿的疗效分析

卵巢巧克力囊肿是生育期妇女常见的妇科疾病,且现在有明显的上升趋势,近年来,腹腔镜的广泛应用已成为诊治卵巢巧克力囊肿的重要手段.但术后仍有复发的可能,因此药物已被用于术后的巩固治疗,可以预防和延缓复发,自2007年1月至2009年1月,我院对57例卵巢巧克力囊肿进行了腹腔镜保守性手术,一部分患者术后补充了药物治疗,对这些患者进行了分组比较,现报道如下:     

创新服务模式在心内科优质护理中的应用探讨

目的:探讨创新服务模式在心内科优质护理中的应用.方法:选取2017年5月-2019年5月以来我院收治的心内科患者64例,随机分成研究组和对照组各32例,对照组采用常规服务模式,研究组采用创新服务模式.结果:研究组满意度高于对照组(P＜0.05);研究组住院时间、住院费用以及并发症发生率均低于对照组(P＜0.05).结论...     

非语言交流对机械通气患者身心感受的影响

在机械通气期间,由于气管插管或气管切开,患者暂时性失语,不能用语言表达自己的不适和需求,使护患沟通产生障碍,患者因此出现焦虑、恐惧、躁动,甚至自行拔管。在工作中通过使用一些非语言交流的方法对机械通气患者进行心理干预,促进了患者康复,减轻了心理不适。     

推拿手法配合医疗体操治疗膝痹的临床体会

新疆地处西北边陲,冬季漫长而严寒,全年有风,临床上膝关节痛是一种常见病,本病属中医"痹证"范畴.<内经>中曾对其病因病机作了详细的描述:"所谓痹者,各以其时,重感于风寒湿之气也,其风气胜者为行痹,寒气胜者为痛痹,湿气胜者为着痹也."本病的发病机制为素体虚弱,卫阳不固,膝部感受风寒湿邪,流注经络关节,气血运行不畅而为膝痹.     

高血压病患者合并高尿酸血症与颈动脉粥样硬化的关系

目的 探讨高血压病患者合并高尿酸血症与颈动脉粥样硬化的关系.方法 对78例高血压病患者用彩色多普勒进行颈动脉超声检查,根据检测结果分为颈动脉粥样硬化组和正常颈动脉组,记录患者年龄、性别、体重指数、吸烟史、糖尿病史和血压,测定尿酸及其他生物化学指标.结果 颈动脉粥样硬化组的血清尿酸水平显著高于正常颈动脉组.结论 高尿酸血症是高血压病患者发生颈动脉粥样硬化的独立危险因素.