参蛤益肺胶囊对慢性阻塞性肺疾病肺气虚证大鼠肺组织肿瘤坏死因子-α表达的影响

目的:探讨参蛤益肺胶囊对慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺气虚证大鼠肺组织中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的影响。方法:采用烟熏加气管内滴脂多糖的方法复制慢性阻塞性肺疾病肺气虚证大鼠模型。将50只雄性SD大鼠随机分为5组:对照组、模型组、茶碱缓释组、参蛤低剂量组、参蛤高剂量组,每组10只。对照组、模型组分别予以生理盐水2 mL·d-1,茶碱缓释组予以茶碱缓释片0.04 g·(kg·d)-1,参蛤低剂量组、参蛤高剂量组分别予以参蛤益肺胶囊0.31 g·(kg·d)-1、0.62 g·(kg·d)-1,连续灌胃16 d,光镜下观察肺组织病理,计算平均肺泡数(MAN),免疫组化法测定大鼠肺组织TNF-α的表达。结果:模型组大鼠MAN为(0.60±0.076)个·cm-2,显著低于对照组(P<0.01),TNF-α的平均光密度值(AOD)为0.92±0.078,显著高于对照组(P<0.01);茶碱缓释组、参蛤低剂量组、参蛤高剂量组MAN分别为(1.01±0.12)个·cm-2、(0.81±0.21)个·cm-2、(1.21±0.21)个·cm-2,较模型组增加(P均<0.05),TNF-α的AOD分别为0.54±0.18、0.69±0.11、0.39±0.12,较模型组减少(P均<0.05);各治疗组组间比较,差异均有统计学意义(P均<0.05),以参蛤高剂量组效果显著。结论:参蛤益肺胶囊通过降低大鼠肺组织中TNF-α的表达,减少炎症细胞趋化、聚集,达到治疗COPD的目的。     

钟红卫中西医结合治疗慢性胃炎经验浅析

正钟红卫教授是国家第四批老中医药专家学术继承人,四川省第五批老中医药专家学术经验指导老师,硕士研究生导师,从事中西医结合临床工作30余年,擅长内科疾病的预防及诊治,特别是中西医结合治疗慢性胃炎方面有独特的经验,主张辨症与辨证相结合。笔者有幸跟师坐诊1年余,并将所学应用于临床,疗效明显。现介绍如下。1西医辨症慢性胃炎是指多种原因引起的胃黏膜炎症,病理上以淋巴细胞浸润为主要特点,部分患者后期     

黄淑芬教授运用麻黄增效益气补虚经验

麻黄辛、微苦、温,归肺、膀胱经,功能发汗、利尿、平喘,是《伤寒杂病论》中常用药物之一,对后世影响深远.但近代医家认为其辛热开泄,有泻无补,易于亡阳劫液,视为虎狼之药,多不敢轻易使用.黄淑芬教授是泸州医学院附属中医院内科主任医师,博士生导师,全国第四批老中医药专家学术经验继承T作指导老师,四川省名中医,享受国务院特殊津贴专家.在运用麻黄方面有独到见解,通过灵活配伍,广泛用于治疗多种内科杂病奏效,为拓展临床思路,促进中医疗效起到了积极作用.现将黄淑芬老师运用麻黄增效益气补虚经验介绍如下.     

夏川钩藤液浴足辅助治疗原发性高血压病123例

目的:探讨平肝活血类中药浴足治疗1级原发性高血压病和辅助治疗2级、3级原发性高血压病的临床疗效。方法:治疗组1级高血压病患者,单独给予夏川钩藤液(夏枯草、钩藤、肉桂、川芎)浴足治疗,2级、3级高血压病患者,均采用夏川钩藤液浴足+内服基础降压药治疗;对照组1级高血压病患者采用温水浴足,方法同药液浴足,2、3级高血压病患者均内服基础降压药;两周为1疗程,共观察两个疗程。结果:两个疗程后,降压效果治疗组优于对照组,但差异不明显;两组症状疗效比较治疗组优于对照组而且差异有高度的显著性。提示:本方法治疗高血压病,其效果超过单纯用温水浴足或单纯内服基础降压药的对照组,症状疗效优于降压疗效。     

参蛤益肺胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究

目的 观察参蛤益肺胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）稳定期患者的临床疗效及对血清转化生长因子（transforming growth factor,TGF）-β1、碱性成纤维细胞生长因子（basic fibroblast growth factor,bFGF）、Smad2、Smad3水平的影响。方法选取2019年5月—2020年8月就诊于本院的COPD稳定期患者120例,按照随机数字表法随机分为2组,每组60例。对照组患者采取常规西医治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上予以参蛤益肺胶囊治疗。比较2组患者临床疗效及治疗前后血清TGF-β1、Smad2、Smad3、bFGF水平,第1秒用力呼气容积（forced expiratory volume in one second,FEV1）/用力肺活量（forced vital capacity,FVC）、FEV1占预计值的百分比（FEV1%预计值）。结果治疗后,观察组患者临床治疗总有效率为96.7%,显著高于对照组的85.0%（P<0.05）。观察组患者TGF-β1、bFGF、Smad2、Smad3水平显著低于对照组（P<0.05）。观察组患者FEV1%预计值显著高于对照组（P<0.05）。治疗后随访,观察组患者6个月内COPD急性加重再入院率为81.7%,显著低于对照组的95.0%（P<0.05）。结论参蛤益肺胶囊治疗COPD稳定期患者疗效显著,可明显减轻患者临床症状、改善肺功能、降低6个月内COPD急性加重再入院率,其治疗机制可能与降低血清TGF-β1、Smad2、Smad3、bFGF水平有关。     

气虚体质研究概况浅析

体质是人体以先天禀赋为基础,在后天生长发育过程中所形成的形态、结构和机体代谢等方面相对稳定的特征,与人体的健康和疾病密切相关。气虚体质在人群中比较常见,以气息低微,脏腑功能状态低下为主要特征的体质状态,是先天禀赋不足,后天失养,如孕育时父母体弱、早产、人工喂养不当、偏食、厌食,或病后气亏、年老气弱等多种复杂因素形成的。气虚体质发生率高,与年龄、性别和地域等有关系。气虚体质人群易患感冒、喉喑、鼻鼽、哮喘、眩晕、遗尿等病证。     

钟红卫教授中医综合方法治疗老年糖尿病经验

介绍钟红卫教授中医综合方法治疗老年性糖尿病的经验,阐述了糖尿病的病因病机、辨证分型,临床多以气阴两虚兼血瘀为主,通过养生运动、降糖食疗配方结合内服汤剂综合治疗,疗效明显。     

某市健康体检人群高血压检出率及相关因素分析

目的：探讨泸州市不同职业人群高血压流行水平及影响因素,为高血压的防治提供一定的依据。方法：在参加体检的18。78岁人群中筛选无明确高血压家族史、无糖尿病和肾病病史者1666例。按性别、年龄、职业和血压水平分组,分析影响血压水平的相关因素。结果：本人群高血压检出率22．7％,高血压前期检出率42．6％;男性高血压和高血压前期检出率均高于女性;血压水平随年龄增加而升高;男性在低年龄段处于高血压前期亚健康状态的比例55．5％,远高于同年龄组女性;政府机关人员血压水平高于学校和企业人员;高血压患者脂肪肝检测率42．1％。Logistic回归分析显示,年龄、性别、职业、肝脏B超异常、心电图异常和甘油三酯偏高是高血压的危险因素。结论：高血压的防治应采取多重危险因素干预策略,既要对患者降低血压,对高血压前期亚健康人群进行预防干预,又要注意对高血脂及脂肪肝的综合控制,才能达到更好地控制血压的目的。     

气虚体质的中医非药物调治

气虚体质是八种偏颇体质中常见之一,我们在中医＂治未病＂、辨证施治理论指导下,采用中医非药物调治方法：饮食、情志、睡眠、运动调护,结合艾灸综合调治,使气虚体质明显改善,充分发挥了中医非药物治未病的特色优势作用。     

提高急诊医疗质量 防医疗纠纷发生

急诊科是医院的重要窗口，医疗工作的前沿，急诊工作的整体水平，往往体现急诊医疗护理质量水平和抢救成功率，急诊病人往往病情变化迅速，不易确诊，如果我们处理不当，容易延误疾病的判断诊治，及时有效的实施抢救，甚至危及患者的生命，容易发生不必要的医疗纠纷。结合多年的急诊工作经验，浅谈体会如下：