多媒体教学在内科实习教学中的应用及其评价

目的为进一步探索临床医学教学方法,提高医学生临床实习的效果。方法在传统医学实习教学方法的基础上,自制或选用多媒体CAI课件进行教学,学期结束后采用无记名问卷方法,了解多媒体教学在内科学实习中的教学效果,并对其进行评价。结果发出问卷210份,收回196份,回收率为93.3%,其中95.9%的学生赞成在实习教学中采用多媒体教学方法,多媒体教学对学生印象最深或最有意义的是疾病的症状或体征,92.9%的学生认为多媒体教学对他们的理论学习有帮助,96.9%的人认为今后临床实习教学中应当将多媒体作为辅助教学方法,并建议将CAI课件加载到校园网上。结论多媒体教学有其独特的优势,受到了学生的欢迎,但它不能完全替代其他教学方式,需与多种教学手段相结合,才能使医学生临床实习达到最佳的教学效果。     

PBL与LBL教学法结合在血液内科临床见习中的尝试

为了提高教学质量,我们在血液内科临床见习中尝试PBL教学法与LBL教学法相结合进行教学。本文就传统教学法存在的弊端,PBL教学法的特点以及在血液内科临床见习中尝试PBL教学模式的必要性和意义,PBL教学法在应用中存在的问题等进行探讨。     

标准化病人在问诊教学中的效果分析

目的：探讨标准化病人（SP）在诊断学教学中的效果。方法：通过问卷调查分析SP（1组）在问诊教学中的效果并与真实患者（2组）的效果进行对比。结果：（1）SP与真实患者两组在对疾病变化的描述、对病情叙述的完整性方面比较,差异无统计学意义,P〉0.05;（2）在依从性、语言表达能力及医患关系建立方面,SP优于真实患者,P〈0.05。结论：SP与真实患者具有相同的问诊效果,且SP较真实患者具有更好的依从性,更好的语言表达能力,更易建立良好的医患关系,并不受时间及季节限制,因此更能满足临床教学的需要及要求。     

提高诊断学见习课教学质量的思考

基于诊断学在临床医学的基础地位,结合诊断学见习课教学现状及实际考察中呈现的相关问题,从教师的岗前培训入手,对见习过程的组织安排、教师的示范作用及症状诊断和物理诊断部分的反复实训等进行强化,以促进诊断学见习课教学质量的提高。     

地榆皂苷Ⅰ对大鼠膝骨关节炎的作用机制研究

［摘要］　目的　研究地榆皂苷Ⅰ对大鼠膝骨关节炎的作用机制。方法　选择SD雄性乳鼠8只,提取乳鼠软骨细胞,采用CCK-8实验检测细胞增殖率以确定最佳药物浓度。将软骨细胞随机分为对照组、炎症组和治疗组,对照组在完全培养基中进行培养,炎症组在含有10 μg/mL白细胞介素-1β（IL-1β）的培养基中培养,治疗组在含有10 μg/mL IL-1β和最佳浓度地榆皂苷Ⅰ的培养基中培养。采用Calcein-AM/PI染色观察各组软骨细胞生长情况。采用实时荧光定量聚合酶链式反应（RT-qPCR）检测各组软骨细胞中白细胞介素-6（IL-6）、基质金属蛋白酶13（MMP13）mRNA相对表达量。取8周龄左右的SD雄性大鼠24只随机分为对照组、炎症组和治疗组,每组8只,对炎症组和治疗组建立骨关节炎模型,建模完成4周后,炎症组和对照组的关节腔内注射等体积生理盐水,治疗组的关节腔内注射100 μL最佳浓度的地榆皂苷Ⅰ溶液,1次/周,连续给药4周。采用HE染色和番红O-固绿染色观察各组膝关节组织结构。采用免疫组化染色观察各组膝关节组织中IL-6、MMP13蛋白表达情况。结果　 CCK-8实验结果显示,各实验浓度均未表现明显细胞毒性,当地榆皂苷Ⅰ的浓度为20 mg/L时,软骨细胞增殖率最高。Calcein-AM/PI染色结果显示,炎症组和治疗组细胞增殖率低于对照组,治疗组细胞增殖率高于炎症组,差异有统计学意义（P<0.05）。RT-qPCR检测结果显示,炎症组和治疗组IL-6、MMP13 mRNA相对表达量高于对照组,治疗组IL-6、MMP13 mRNA相对表达量低于炎症组,差异有统计学意义（P<0.05）。HE染色和番红O-固绿染色结果显示,对照组的膝关节组织结构比炎症组和治疗组完整,与炎症组相比,治疗组膝关节组织损伤有所减轻。免疫组化染色结果显示,炎症组IL-6、MMP13蛋白表达水平最高,治疗组IL-6、MMP13蛋白表达水平高于对照组。结论　地榆皂苷Ⅰ可通过维持软骨细胞活力、降低炎症因子的释放以及减少软骨细胞外基质（ECM）的降解发挥抗炎作用,对膝骨关节炎有一定的药用潜力。     

应该重视和避免临床模拟实习所带来的问题

随着教育理念的转变、教学资源的紧张以及虚拟技术的发展,医学模拟教育应运而生。尽管模拟教育好处较多,但存在众所周知的不足。另外,作者也发现还有一些需要警惕和避免的问题,例如缺乏真实感,有玩游戏和表演节目的感觉;不能适应复杂的临床情况;对带教人员要求高;模拟考试的结果如何评价等。针对以上问题作者亦提出了相应的改进方法。     

临床医学内科学双语教学调查分析

开展专业课双语教学是高等教育改革发展的必然趋势,为了更好地实践双语教学和总结经验,西安交通大学在临床医学专业七年制教学中开展了内科学双语教学实践。以问卷的形式从医学生对待专业课双语教学的态度、授课教材与形式、教师讲授效果等多方面系统的评价了临床医学专业课双语教学的效果,并对调查结果进行分析讨论,提出了一些改进意见,以期全面提高医学专业课双语教学水平。     

临床PBL教学改革与实践分析

随着医学科技的进步,传统的理论授课式教学方式已不能满足当代医学教育的要求,PBL教学是医学高等教育改革的必然趋势。结合临床PBL教学实践,对PBL教学法的优缺点进行了问卷调查分析,作者认为对于现阶段医学教育,可在临床教学中大力推广PBL教学,而在基础教学中仍应以系统性的学习为主,PBL教学为辅。