内置管肠排列术治疗严重粘连性肠梗阻的临床分析

目的探讨和分析内置管排列术治疗严重粘连性肠梗阻的临床疗效和安全性。方法对我院2009～2012年收治的54例严重肠粘连性肠梗阻而行肠内置管排列术患者的临床资料进行回顾性分析。结果 54例患者术后无一例死亡或发生肠瘘,3例患者手术切口发生感染,随访3～5年,期间未有病例再次发生肠梗阻。结论肠内置管排列术有着较佳的肠内固定功能,在治疗严重的粘连性肠梗阻病变中有着较高的疗效,值得临床广泛应用。     

骨折合并多发性创伤患者的心理护理体会

目的探讨骨折合并多发性创伤患者的心理护理体会。方法以52例骨折合并多发性创伤患者为研究对象,给予调整作息时间,重视语言安慰和加强疼痛干预等直接或间接的心理护理,观察护理效果。结果患者均顺利出院,未出现严重的身心应激反应,均对心理护理服务表示满意。结论对于骨折合并多发性损伤患者的心理护理,可以考虑以缓解疼痛为基本点,并配合相关的作息时间调整和语言安慰。     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术对胆囊炎疗效的影响研究

目的:探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊炎的临床效果。方法:选择2010年1月-2011年1月我院住院治疗的胆囊炎患者100例,随机分为观察组和对照组,观察组给予经脐单孔腹腔镜胆囊切除术,对照组给予常规腹腔镜手术治疗,观察分析两组患者的胆管和肠管损伤、手术时间、麻醉时间、术后住院时间和再手术率和并发症等情况。结果:观察组在肠胆管损伤、出血量、抗生素应用时间、术后排气时间、进食时间和住院时间等方面明显优于对照组,两组比较各项指标均有显著性差异(P<0.05)。结论:胆囊炎患者采用经脐单孔腹腔镜胆囊切除术安全可靠,具有突出的微创性、安全性、经济性、美观性、术后疼痛少等特点,是腹腔镜胆囊切除术开拓的新方向。     

VSD负压吸引技术治疗大面积皮肤软组织缺损的临床护理体会

目的:总结VSD负压吸引技术治疗大面积皮肤软组织缺损的临床护理体会。方法:回顾性分析我院2009-2011年间VSD治疗的53例大面积皮肤软组织缺损患者的临床治疗和护理措施。结果:VSD负压治疗后所有患者创面均可见新鲜肉芽组织生长,创面血运情况良好,无创面感染发生。结论:VSD负压吸引技术治疗大面积皮肤软组织缺损,配以有效的护理措施,能够加快创面的恢复,降低并发症的发生率,临床疗效确切。     

强化健康管理对老年功能性便秘患者生活质量及精神状态的影响

目的探讨强化健康管理方式对老年功能性便秘(functional constipation,FC)患者便秘症状、生活质量及精神状态的影响。方法将197例老年FC患者分为两组,药物组给予常规通便药物治疗,管理组在此基础上,分别于治疗前、1个月、2个月以强化管理方式进行便秘知识宣教、饮食与运动指导,记录并比较治疗前、2个月、6个月时两组患者便秘症状、生活质量、精神状态各量表评分的差异。结果①两组患者基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。②便秘患者症状自评(PAC-SYM)量表评分:治疗前两组差异无统计学意义,治疗后评分均显著降低;2个月后管理组评分明显低于药物组,差异具有统计学意义;6个月后差异不明显。③便秘患者生活质量(PAC-QOL)量表评分:与便秘症状评分呈中度正相关。治疗前两组差异无统计学意义,治疗后评分均显著降低;2个月后管理组评分明显低于药物组,差异具有统计学意义;6个月后差异不明显。④精神量表(SAS/SDS)评分:与便秘症状评分呈较弱程度正相关。治疗前两组差异无统计学意义,治疗后评分均显著降低;2个月后管理组评分低于药物组,但差异无统计学意义;6个月后管理组评分仍低于药物组,差异具有统计学意义。结论强化健康管理可明显改善老年FC患者的便秘症状和生活质量,对精神心理状况的短期影响不明显,但停止管理后,患者焦虑、抑郁的精神状态仍能得到持续改善。