重型颅脑伤并发急性肾功能衰竭18例分析

重型颅脑伤常合并有多器官损伤 ,合并有急性肾功能衰竭者在临床上也不少见。及早发现 ,及时诊断对颅脑伤患者的治疗具有重要的意义 ,我院自1994年 1月至 1999年 6月共收治创伤性颅脑伤合并急性肾功能衰竭 18例 ,经相应的手术及对症治疗 ,取得满意效果 ,现分析报告如下。临床资料　　 1.一般资料　本组 18例中 ,男 12例 ,女 6例 ;年龄 16～ 59岁 ,平均年龄 2 9岁。均有明确的头部外伤史 ,受伤以交通伤和坠落为主。入院时ＧＣＳ评分在 3～ 5分 8例 ,6～ 8分 10例 ;14例休克时间在10小时内 ,6例休克时间持续在 10～ 32小时之间 ,休克平均时间为…     

妊娠期女性常规凝血指标参考范围建立

目的研究本地区妊娠期女性常规凝血指标凝血酶原时间(PT),活化部分凝血活酶时间(APTT),凝血酶时间(TT),纤维蛋白原(FIB),D-二聚体(D-dimer)在不同孕期水平变化,建立适用于本实验室的妊娠期女性常规凝血指标的参考范围。方法选择2016年7月至2017年7月间在北京妇产医院建档的健康孕妇1068例,分为孕早期组333例、孕中期组240例、孕晚期组355例及非孕妇女140例。参照美国临床实验室标准化协会(CLSI)的C28-A3文件,最终建立妊娠期女性常规凝血指标的参考范围。结果研究结果显示,D-dimer与FIB均随着孕周的增长而升高,组间差异具有统计学意义(P<0.05),APTT、PT孕中、晚期较孕早期有缩短趋势,TT孕中期较孕早期有缩短趋势。结论实验室应建立妊娠期女性不同孕期常规凝血指标的参考区间,密切监测孕妇产前凝血功能指标,了解其妊娠期凝血与纤溶功能的变化,对提高分娩安全,预防妊娠期母胎并发症,具有重要指导意义。     

中西医结合治疗慢性前列腺炎临床治疗观察

目的:探讨中西医结合治疗慢性前列腺炎临床治疗效果.方法:按入院年月将其分成中西结合治疗组(47例)例和常规对照组(35例),常规对照组采用西医疗法治疗,中西结合治疗组采用中医配合西医治疗治疗的办法进行治疗,治疗30 d(2个疗程)后观察两组临床治疗效果.结果:中西结合治疗组痊愈19例(40.43%),好转25例(53.19%),治疗无效3例(6.38%),总有效率为93.62%;常规对照组痊愈8例(22.86%),好转19例(54.29%),治疗无效8例(22.85%),总有效率为77.15%.结论:中西医结合治疗慢性前列腺炎临床效果较理想.     

尿道断裂的早期腔内治疗12例报告

尿道损伤主要表现于尿道外伤和医源性损伤,可分为闭合性损伤和开放性损伤,其中开放性损伤少见,闭合性损伤常见。医源性损伤主要表现为尿道狭窄,外来暴力所致闭合性损伤主要表现为尿道挫伤,尿道挫裂伤,尿道断裂伤[1]。其中尿道挫伤和尿道挫裂伤大部分能自行愈合,早期不用特殊处理,需要紧急处理的是尿道断裂伤。笔者就12例尿道断裂的早期处理结果总结如下。临床资料1.一般资料2003年1月~2006年1月,我科收治的尿道断裂患者共12例,全部为男性,年龄17~52岁,平均38岁,均为车祸或骑跨伤所致,受伤至入院时间为0.5~6小时,平均3小时。从受伤到行内镜治…     

微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石25例疗效观察

随着腔内泌尿技术的发展,泌尿外科的大部分手术都能通过腔内手术完成,特别是对泌尿系结石的治疗,微创经皮肾镜取石术已取代肾结石开放手术。我院从2004年2月~2006年2月共进行微创经皮肾镜取石术25例,均取得良好效果。现报告如下。资料和方法1.一般资料本组25例,其中男17例,女8例,年龄25~56岁,平均42岁;右肾结石13例,左肾结石12例,其中双肾结石2例;肾上盏结石7例,肾下盏结石3例,肾盂结石10例,输尿管上段结石5例;合并肾积水15例;结石大小为1.8~5.5×1.0~3.0 cm。2.治疗方法手术采用腰硬联合麻醉,患者先取截石位,输尿管镜下患侧留置F4~F6的输…     

外伤性脾破裂68例临床分析

目的探讨外伤性脾破裂的治疗经验。方法回顾性分析68例外伤性脾破裂的治疗经过。结果保守治疗成功12例，脾修补或部分切除11例．脾切除术45例，2例死亡，其余均痊愈出院。结论脾外伤手术方式的选择应视患者伤情、脾脏损伤程度及术者自身条件而定。     

急性胰腺炎并发肾损害临床意义探讨

目的探讨急性胰腺炎(AP)患者合并肾损害临床特点。方法对近年来资料完整的158例AP住院患者进行临床分析。结果本组59例发生肾损害．发生率37．％．其中水肿型AP有33．1％、坏死型AP有54．8％发生肾脏损害，合并急性肾衰(ARF)4例。肾损害特点：蛋白尿占79．7％、镜下血尿44．1％、细胞管型22．O％、颗粒管型3．3％；少尿8．5％，无尿6．8％；肾脏弥漫性肿大16．9％；血尿素氮(BUN)升高35．6％，血肌酐(Cr)升高15．3％。治疗以处理AP为主，主要死亡原因为ARF。结论AP患者易发生肾损害，发病可能为多因素的参与有关．治疗应积极处理AP，避免使用对肾脏有损害的药物，并应积极预防ARF的发生至关重要。