脑梗死患者血清TGF—β1、IL—8水平测定及意义

目的探讨血清转化生长因子β1(TGF-β1)、白介素8(IL-8)与脑梗死患者炎症损害之间关系.方法采取双抗体夹心ELISA法检测56例脑梗死患者、34例体检正常者血清TGF-β1、IL-8水平.结果脑梗死组TGF-β1、IL-8水平分别为(56.8±19.5)ng/ml、(98.8±62.7)pg/ml,对照组分别为(32.4±13.6)ng/ml和(29.5±13.8)pg/ml,两组TGF-β1、IL-8差异均有显著性意义(t=6.41,3.08,均P＜0.01).脑梗死组梗死体积≥6ml者(26例)TGF-β1、IL-8分别为(63.7±15.6)ng/ml、(94.3±61.3)pg/ml,梗死体积＜6ml者(30例)则分别为(50.7±20.8)ng/ml、(102.7±64.6)pg/ml,两者比较TGF-β1差异有显著性意义(t=2.61,P＜0.05),IL-8差异无显著性意义(t=0.09,P＞0.05).结论脑梗死患者血清TGF-β1、IL-8均升高,TGF-β1与脑梗死体积大小可能有关.     

重复神经电刺激的方法学改进探讨

重症肌无力(MG)现今即便可通过检测乙酰胆碱受体抗体效价及单纤维肌电图(SFEMG)来诊断,重复神经刺激(repetitive nerve stimulation,RNS)仍是该类患者的诊断性检测手段[1].最近研究发现,RNS在MG以外的可能累及神经肌肉传递的某些疾病的诊断及鉴别诊断中也起着一定的作用[2].笔者通过分析三角肌、肘肌不同刺激频率的检出阳性率,探讨RNS最适宜的刺激频率及肘肌作为常规受检肌肉的可行性.     

65例脑梗死患者颈动脉超声检测结果分析

人们在对中风危险因素的研究中已逐步发现 ,颈动脉粥样硬化斑块的形成和心源性栓子的脱落是引起脑梗死的重要原因。目前国外应用彩色超声检测颈动脉血管粥样硬化病变已相当广泛。笔者对脑梗死患者双侧颈动脉及心脏进行了常规超声检查 ,并对颈动脉粥样斑块的好发部位、超声类型以及动脉粥样硬化与血脂的关系作一初步分析。１．对象１９９９年４月～２０００年１２月我科收住的脑梗死患者６５例 ,其中男性３７例 ,女性２８例 ,年龄４０～８３岁 ,平均 (６６．９±１１．２)岁 ,均符合１９９５年全国第四次脑血管病学术会议制定的脑梗死诊断标…     

2例以头痛首发重症型弓形虫病患者临床分析

弓形虫病是由刚地弓形虫感染引起的人畜共患的自然疫源性疾病 ,广泛分布于世界各地 ,各地发病率报道不一。部分欧美国家人群弓形虫抗体阳性率高达80 %,我国则为4%～9 %[1]。近年来 ,随着人们饲养的宠物增多 ,弓形虫病发病率有上升趋势。弓形虫侵入人体后 ,寄生于有核细胞的胞核内 ,因寄生的部位不同 ,临床表现缺乏特异性 ,因此诊断相当困难。当感染者免疫力低下时 ,可引起多脏器功能衰竭。若能早期发现 ,则治疗效果显著。笔者分析我院收治的2例以头痛首发的重症型弓形虫病患者资料 ,供临床参考。例1 :患者男性 ,44岁。因阵发性头痛10d入院。…     

阿尔茨海默病患者ApoE基因多态性分析

阿尔茨海默病 (Ａｌｚｈｅｉｍｅｒｄｉｓｅａｓｅ ,ＡＤ)具有多基因遗传倾向。位于染色体 19ｑ13的ＡｐｏＥ基因是ＡＤ的易患基因之一 ,其基因多态性在不同种族人群间表现不同。目前有关ＡｐｏＥ与ＡＤ关系的研究大多源自西方人群。本研究旨在探讨ＡｐｏＥ基因单核苷酸多态性在中国散发性ＡＤ发病机制中的作用。研究对象 :ＡＤ组患者 32例 ,男 10例 ,女 2 2例 ,平均年龄(70 .31± 9.74)岁 ,细微精神状态检查 (ＭＭＳＥ )得分 8～ 14,日常生活量表得分 38～ 46。痴呆诊断标准依据美国精神障碍诊断与统计手册第四版 (ＤＳＭ Ⅳ ) ,ＡＤ诊断标…     

低钠血症导致脑桥和脑桥外髓鞘溶解临床分析

髓鞘溶解是一种常发生在低钠血症和低钠血症迅速纠正以后的神经系统疾病。主要见于慢性酒精中毒患者及服用抗癫痫药物者［１］,也可并发于严重电解质紊乱、肝病、营养不良、厌食、烧伤、癌症、艾迪生病和脓毒血症。该病常以四肢瘫痪和假性延髓性麻痹为特征［２］,部分患者可以表现为闭锁综合征。目前髓鞘溶解的确切发病机制尚不清楚。笔者收治２例由低钠血症和环孢素Ａ治疗所致的髓鞘溶解患者 ,报道如下。例１患者女性 ,７４岁 ,在行膀胱肿瘤切除术后第１５天 ,出现严重的精神障碍和营养不良表现 ,当时测得血钠水平为１１８ｍｍｏｌ／Ｌ。２…     

脑淀粉样血管病与脑叶出血

脑出血除外伤性者可分为两类 :高血压性脑出血、非高血压性脑出血。高血压性脑出血约占全部脑出血的 70 %～ 80 % ,病灶大多在丘脑及基底节区。淀粉样脑血管病 (ｃｅｒｅｂｒａｌａｍｙｌｏｉｄａｎｇｉｏｐａｔｈｙ,ＣＡＡ)在本世纪初被提出 ,但与脑出血的关系直到 70年代才被重视 ,ＣＡＡ约占脑出血发病原因的 5 %～10 % ,目前已成为原发性非外伤性非高血压性脑出血的常见病因之一[1 ] 。ＣＡＡ的发病率与年龄成正比 :6 0～ 6 9岁为5 %～ 10 % ;70～ 79岁约 2 5 % ;80～ 89岁约 4 0 % ,男女发病无差异。ＣＡＡ的临床特点是多个脑叶 (皮质…     

幽门螺杆菌细胞空泡毒素A与脑梗死关系的探讨

我国脑梗死的发病率正在逐年增加 ,其常见的危险因子 ,如吸烟、高血压、高血脂、高血糖仅能部分解释脑梗死的病因 ,临床及实验研究资料显示 ,炎症反应是急性缺血性脑卒中发病的一个重要危险因素 ,慢性幽门螺杆菌(HP)感染与高血压、冠心病、脑梗死有密切关系。幽门螺杆菌细胞空泡毒素A存在于细胞的外壁 ,具有很强的毒性 ,可使机体细胞大量空泡变性 ,在炎症的发展过程中 ,空泡毒素起着非常重要的作用 ,即能加速动脉硬化 ,又能影响血液的粘稠性。为此 ,我们利用分子生物学的免疫印迹技术 ,分别随机检测了 2 0 0 0年～ 2 0 0 1年入住我院的部…     

颈动脉斑块和血白细胞计数增高的相关研究

目的　流行病学调查提示血白细胞计数 (WBC)增高与心脑血管病有关 ,本文即探讨颈动脉斑块发生频率和厚度与 WBC计数的相关性。方法　回顾性分析 2 5 7例急性脑梗死患者 ,其中 78例入组。每例患者发病 1周后抽血查 WBC,颈动脉双功超声检测颈动脉斑块的最大厚度 (MCPT)。记录高血压、糖尿病、吸烟、血脂和血纤维蛋白原等干扰因素 ,对有和无颈动脉斑块两组患者间各血管病相关因素进行统计分析。计算 WBC计数大于 75 %百分位数相对小于 2 5 %百分位数颈动脉斑块的危险比。结果　 3 8例急性脑梗死患者发现颈动脉斑块 ,有和无颈动脉斑块两组患者间各血管病相关因素比较发现 :年龄 (70 .4± 10 .5和 62 .3± 12 .0岁 ,t=3 .17,P<0 .0 1)、高血压(2 2 / 3 8和 14/ 40例 ,χ2 =4.11,t=0 .0 43 )和 WBC计数 (6.7± 1.5和 5 .4± 1.0 ,t=4.41,P<0 .0 1) ,这 3个因素与颈动脉斑块形成有关 ;按 WBC计数分成小于 2 5 %百分位数和大于 75 %百分位数两组 ,MCPT和斑块发生频率比较 :2 .2± 3 .8和 4.9± 4.3 mm ,t=2 .13 ,P<0 .0 5 ;5 / 19和 16/ 2 0 ,χ2 =11.3 0 ,P<0 .0 1。 WBC计数 75 %百分位数以上相对 2 5 %百分位数以下形成颈动脉斑块的危险比是 11.2 0 (2 .5 1～ 5 0 .0 8)。结论　血白细胞计数升高可能是老年脑     

桥脑中央髓核溶解症一例报告

桥脑中央髓核溶解症 (ｃｅｎｔｒａｌｐｏｎｔｉｎｅｍｙｅｌｉｎｏｌｙｓｉｓ)是桥脑非炎症性脱髓鞘疾病。一般继发于酗酒或严重的电解质紊乱 ,特别发生在低钠血症快速补钠后。临床表现为脑干受损的各种症状和体征。头颅磁共振对本病的早期诊断有重要意义。现结合文献复习报道如下。一、临床资料 :患者 ,女性 ,74岁。膀胱癌电切术后 ,一直进食较少 ,术后 2 0天出现吞咽困难 ,饮水呛咳 ,声音嘶哑 ,精神软弱再次入院。查体 :Ｔ 38 2℃ ,血压、脉搏正常。呼吸 2 1次 /ｍｉｎ。两肺广泛痰鸣音 ,心、腹未见异常。神经系统 :神志淡膜 ,反应迟钝 ,…