神经内镜经单鼻蝶入路切除垂体腺瘤

目的：探讨神经内镜单鼻腔蝶窦入路在切除垂体腺瘤中的临床应用。方法：采用德国Rudolf公司生产的直径为4 mm的0°和30°观察镜,经单鼻腔蝶窦入路,内镜下切除垂体腺瘤30例,其中泌乳素瘤12例,生长激素瘤2例,无功能腺瘤16例,微腺瘤1例,复发垂体腺瘤1例。结果：内镜下全切除肿瘤27例,近全切除肿瘤3例,术后2例一过性脑脊液鼻漏,1例术后瘤腔出血,术后13例内分泌化验恢复正常,术后3-8个月随访14例,1例复发。结论：神经内镜单鼻腔蝶窦入路切除垂体腺瘤是一种更微创,暴露更好,并发症更少的手术方法。     

三十例外伤性脑积水的诊治

男性23例，女性7例，年龄：3—64岁，平均年龄为29．3岁，病史3小时-8个月。其中急性脑积水12例，时间为3小时～2周。慢性脑积水18例，时间为3周-8个月，急性脑积水伤后CT显示为；脑挫伤或血肿破入脑室5例，脑室内出血3例。后颅窝及骑跨横窦硬膜外血肿2例。小脑挫伤及出血2     

骨瓣（骨窗）开颅治疗高血压脑出血62例的回顾

根据我院 1 994～ 1 999年骨瓣 (骨窗 )开颅治疗 62例高血压脑出血病人的临床资料 ,对其疗效及手术指征进行回顾和讨论。1　临床资料一般资料 :男性 38例 ,女性 2 4例 ;年龄 36～ 79岁 ,平均 59岁。高血压病史 1～ 2 1年 ,平均 6 8年。临床表现 :病人入院时均存在程度不同的意识障碍。手术前ＧＣＳ评分≥ 8分 1 9例 ,ＧＣＳ评分 7～ 5分36例 ,ＧＣＳ评分≤ 4分 7例。手术前双侧瞳孔等大者54例 ,一侧瞳孔散大者 6例 ,双侧瞳孔散大者 2例。6 2例均为幕上出血。ＣＴ诊断 :皮层下出血 1 2例 ,壳核出血 39例 ,丘脑出血 1 1例 ,其中丘脑出血破入…     

多次反复出血性动脉瘤严重血管痉挛期的手术治疗体会

脑动脉瘤破裂出血是一种致残、致死率很高的疾病,随着显微外科手术技术及神经介入手段的不断进步,已在很大程度上降低了致残率和致死率,但动脉瘤反复多次出血合并严重血管痉挛仍是临床治疗上的一大难点,是增加内科治疗难度及外科手术风险的主要原因之一.     

高血压基底节区脑出血显微手术治疗

目的：探讨高血压基底节区脑出血的手术治疗方法和效果。方法：对38例高血压基底节区脑出血患者显微手术治疗的临床资料进行回顾性分析。结果：术后复查头颅CT示：血肿清除〉90%者30例,其余8例血肿清除〈80%,术后存活32例,死亡6例。在存活32例中,术后六个月根据GOS评分：恢复良好10例,中残：12例,重残：8例,植物生存：2例。结论：高血压基底区脑出血显微手术治疗对脑组织损伤小,血肿清除率高,神经功能恢复好等优点。     

80例脑脓肿治疗体会

目的：分析脑脓肿的病因。影像学表现,选择最佳治疗,提高治疗效果。方法：回顾80例脑脓肿的病因,影像学表现和治疗方法。结果：脑脓肿好发青年人。血源性和隐源性脓肿发病率升高。CT、MRI可明确诊断,选择最佳手术方法。结论：CT定位下穿刺排脓可治愈大部分脑脓肿。