隆乳术并发症的超声影像学诊断

目的 探讨隆乳术后并发症的二维超声和彩色多普勒超声的影像学表现及临床意义。方法 对21例隆乳术后并发症行7．0～11．0MHz的高频二维超声及彩色多普勒超声检测，全部检测所见均得到手术证实。结果 隆乳术后出现假体折叠、移位、包膜挛缩、硬化、硅胶囊破裂渗漏等，均有较特异的二维超声图像，其邻近组织有少量或较多的彩色血流信号和多普勒频谱表现。结论 超声影像学检查是隆乳术并发症的可靠检测手段，具有较高的临床诊断价值。     

注射自体成纤维细胞除皱的临床应用

目的观察体外培养的自体成纤维细胞注射的面部除皱临床效果,探讨其在面部年轻化治疗中的意义。方法取10例睑袋及上睑松弛手术切除的皮肤行体外培养,细胞数量扩增至108后注射入面部不同治疗部位皮肤的真皮深层,共注射3次,每次间隔2周。结果10例随访6~12月,各例皱纹均得到明显改善,未出现免疫排斥、肉芽肿等并发症。结论应用培养的自体成纤维细胞注射去除面部浅表皱纹,治疗过程简便、创伤微小、安全、效果确实,是一种较好地填充除皱方法。由于尚缺乏更长期的随访结果,远期疗效还有待进一步观察。     

游离胸脐皮瓣乳房再造的临床应用

我科于2007年6月行胸脐皮瓣游离移植乳房再造1例,并对该患者合并的下腹正中及右下腹部手术疤痕同时进行处理,取得了较好的效果,报道如下。1病例介绍患者女,33岁,因"右侧乳房慢性脓肿、乳房切除     

透明质酸在面部美容中的应用

目的评价应用透明质酸注射治疗面部的皱纹和凹陷的临床效果。方法使用自行研制的非动物源性透明质酸制剂,自2005年11月至2007年6月,对55例患者面部125处的皱纹和凹陷,于不同的皮下层次进行注射治疗,注射剂量为0.1～1.5ml,并观察注射后的临床效果、疗效时间、不良反应等。结果所有的注射部位均于注射后即刻得到改善。注射后随访患者,1、2、3个月分别有98.3%、91.2%、83.3%的注射部位维持了改善的效果;6～12个月有70.5%的注射部位维持了改善的效果;12～18个月有24.6%的注射部位维持了改善的效果,其中1例额部“抬头纹”的患者在18个月时仍未复发。注射治疗中,未出现急慢性过敏反应及感染、肉芽肿、血管栓塞等并发症。结论透明质酸是一种安全有效的、暂时性的面部美容填充剂。     

神经纤维瘤病Ⅰ型的整形外科治疗

目的　探讨神经纤维瘤病Ⅰ型的临床特征及整形外科治疗方法。方法　回顾分析 1981年 1月～ 2 0 0 3年 6月收治的 4 3例神经纤维瘤病Ⅰ型的临床资料。结果　 4 3例神经纤维瘤病Ⅰ型肿瘤面积 18～ 16 0 0cm2 ,其中全部切除 2 9例 ,大部切除 11例 ,扩大切除 3例。原位缝合 9例 ,游离皮片移植 13例 ,瘤体表面皮片回植 7例 ,邻近皮瓣转移 10例 ,扩张皮瓣转移 3例。 2 7例经 1～ 3年随访 ,有 5例术后复发 ,3例行 2次手术治疗 ,2例先后行 3次手术治疗 ,最终效果良好。结论　神经纤维瘤病Ⅰ型按整形外科原则进行切除及创面修复可取得较好效果。     

宽U缝合打包技术在腋臭手术中的应用

腋臭微创手术目前以薄层皮瓣法大汗腺切除术最为常用[1-2],其术后常见的并发症是皮下血肿[2-4].为此,我们在术后采用宽U缝合打包技术,替代之前的绷带8字加压包扎法,取得较满意的效果. 1 资料与方法     

McGhan 410解剖型乳房假体的临床应用

目的 介绍解剖型乳房假体的特点、手术操作技巧和临床应用效果.方法 于45例求美者中应用90个McGhan 410解剖型乳房假体行隆乳术.37例获随访6～24个月,采用10分制评价术后外形、柔软度和触摸手感满意度并调查并发症的发生情况.结果 术后外形满意度评分站立位平均8.5±1.28分,平卧位平均8.1±1.41分,形态良好;无严重包膜挛缩等并发症发生,但存在柔软度和手感偏硬的情况.结论 应用解剖型乳房假体行隆乳术外形自然,包膜挛缩发生率低.     

产妇疤痕整形术后感染相关因素分析及预防对策

目的探讨产妇疤痕整形术后感染发生的影响因素,为确保产妇瘢痕整形术后安全提供预防控制策略。方法回顾性分析医院2012年2月-2017年2月行疤痕整形术产妇的临床资料,对产妇疤痕整形术后感染发生的影响因素进行单因素及多因素logistic回归分析,采集感染产妇脓性分泌物等临床标本进行病原学检查。结果 3000例疤痕整形产妇术后发生感染35例,感染率为1.17%;共检出病原菌42株,其中铜绿假单胞菌18株,占42.86%;金黄色葡萄球菌9株,占21.43%;多因素Logistic回归分析结果显示,抗菌药物、手术时间、备皮时间、住院时间、残余创面及手术区内残留瘢痕组织为疤痕整形术后发生感染的独立影响因素。结论瘢痕整形术后感染影响因素较多,为减少整形术后感染的发生,临床医师需合理选择抗菌药物,做好术前准备,提高手术成功率,同时加强产妇产后营养,加速其术后康复,缩短疤痕整形术后住院时间。     

剖宫产术后下腹部的继发畸形修复术

纵切口剖宫产术式的经产妇术后常表现为下腹部纵切口的瘢痕区凹陷,两侧突出的畸形外观,并伴有下腹部的皮肤轻、中度松弛,脂肪堆积和下腹部腹壁肌肉筋膜系统松弛,保守治疗难以改善。我们利用原有的剖宫产瘢痕入路进行改良腹壁成形术联合脂肪抽吸术治疗13例,取得较好的效果,现报告如下。一、临床资料本组13例,都是我科2005年期间收治患者。年龄30～41岁,平均34岁,产后时间3～8年不等。均为纵切口剖宫产瘢痕,其中4例瘢痕增生明显,同时存在瘢痕区凹陷,下腹部膨出的典型表现,吸气试验均有腹壁松弛的症状。根据Chang[1]综合分类法,本组受术者皆为…     

3种术式矫治中重度上睑下垂的疗效观察

目前矫治先天性上睑下垂的手术方法主要包括(:1)增强提上睑肌肌力的手术,如提上睑肌缩短术;(2)以阔筋膜、丝线等材料为中介,间接依靠额肌为动力的额肌悬吊术(;3)直接以额肌为动力的额肌瓣或额肌筋膜瓣悬吊术[1-4]。虽然这些手术方法已在临床广泛应用,但对不同术式疗效的比较报道较少。我们对本科近几年采用这3种不同术式治疗的患者进行了疗效观察与比较,以期为今后合理选择手术方式提供依据。1资料和方法1.1一般资料本科1999年至2004年施行上述3种手术者共52例,其中36例获有效随访,随访时间1～5年,平均2.3年。随访病例按不同术式分成3组:Ⅰ…