突触体素与突触重塑的研究进展

突触体素 (synaptophysin ,SYN)是一种与突触功能密切相关的膜蛋白 ,Jahn等[1]于 1885年首先从大鼠脑突触囊泡中提取 ,因其相对分子质量为 3 8ⅹ 10 3 ,又称为p3 8。它广泛存在于机体所有神经终末 ,特异性地分布于突触前囊泡膜上。因其与神经生长、修复再生和突触重塑密切相关 ,成为近年来基础医学和康复医学研究的热点。1　SYN的生理特性及分类SYN是含糖的膜结合蛋白 ,相对分子质量为 3 8ⅹ 10 3 ,等电点在 4.8左右 ,主要分布在含经典递质的小型AGV膜上。它跨膜 4次 ,其N端及C端均暴露在胞浆内 ,C端可同钙结合形成Ca2 + 的结合蛋白 …     

阴道彩超、三维断层超声在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊断中的价值分析

目的：探讨阴道彩超、三维断层超声在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)诊断中的应用价值。方法：选择2020年3—12月郑州市妇幼保健院就诊的114例疑似CSP患者作为研究对象,均接受阴道彩超及三维断层超声检查,以手术病理结果为金标准,计算阴道彩超、三维断层超声对CSP的诊断特异度、灵敏度及准确度,并计算阴道彩超、三维断层超声对不同类型CSP的诊断符合率。结果：手术病理诊断结果证实,114例患者中诊断为CSP 92例,宫颈妊娠9例,妊娠流产8例,滋养细胞疾病5例。阴道彩超诊断CSP阳性75例,诊断CSP阴性39例;三维断层超声诊断CSP阳性87例,诊断CSP阴性27例。以手术病理诊断结果为金标准,阴道彩超诊断CSP的准确度为64.08%,特异度为45.53%,敏感度为68.51%,阳性预测值为84.06%,阴性预测值为25.63%;三维断层超声诊断CSP的准确度为83.32%,特异度为68.24%,敏感度为87.05%,阳性预测值为92.07%,阴性预测值为55.53%;三维断层超声诊断CSP的准确度、敏感度、阴性预测值显著高于阴道彩超,差异有统计学意义(χ²=9.54...     

颈椎脊神经沟及其沟内段脊神经形态学观察

目的　探讨脊神经沟与沟内段脊神经受嵌压的关系。方法　取 6 0具成尸 (男 2 8,女 32 ) 12 0侧颈椎 ,对脊神经沟外口宽度、深度及其沟内段脊神经前支横径进行观察 ,并统计脊神经前支横径与脊神经沟外口宽度之比。结果　①脊神经沟外口宽度、深度自颈 3至颈 6均逐渐增大 ,其平均值分别为 4 5± 1 2mm和4 3± 1 2mm ;② 3到 7颈神经前支横径逐渐增大 ,平均值为 2 9± 1 0mm ;③颈神经前支横径与脊神经沟外口宽度之比 ,颈 5最小 (1∶1 5 4 ) ,颈 4次之 (1∶1 6 7) ,颈 3最大 (1∶1 75 )。结论　脊神经沟与沟内段脊神经受累关系密切 ,下颈段 (5、6 )颈神经受累机率可能大于上颈段 (3、4 )。     

股骨上端解剖学观测与人工股骨头置换

目的：为选择人工股骨头提供可靠的解剖学数据。方法：对２５０例正常成人股骨上端进行了观测,并对大小转子间距与股骨头最大径作直线相关分析。结果：大小转子间距与股骨头最大径呈正相关（左侧ｒ＝０．４３１,右侧ｒ＝０．４４６,Ｐ〈０．０１）,大小转子间距与头颈长基本等长。结论：用大小转子间距估计股骨头最大径准确、实用、方便。     

医改后如何看病买药

近日,劳动和社会保障部会有同关部门,联合下发了《城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》、《城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》和《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》3个医改配套文件。 据了解,除这3个配套文件,还将有4个有关医改的文件陆续出台。这7个配套政策文件,是基本医疗保险制度建立和健康运行的重要保证。 刚刚下发的3个医改配套文件,涉及到不少读者关心的问题,记者通过采访有关权威部门,以问答方式解释如下。     

人工股骨头置换术的应用解剖

目的:为临床人工股骨头置换术人工假体的选择、安装及定位提供可靠的解剖学参数。方法:对250例(左右各125例)正常成人股骨头、股骨颈、大转子与外上髁间距进行观测,并得出转子髁间距与股骨头最大径、股骨头颈前长和股骨头颈后长的相关系数和回归方程。结果:股骨头最大径为4.39±0.31cm,股骨头颈后长为6.89±0.49cm,股骨头颈前长为6.18±0.43cm,大转子与外上髁间距为34.40±1.79cm。结论:采用本文作者提供的方法选择、安装人工假体准确、实用、方便     

小剂量普罗帕酮联合胺碘酮治疗顽固性叔发室早疗效观察

试用小剂量普罗帕酮（０．３ｍｇ／ｄ）与胺碘酮（０．６／ｄ）联合用药,对１０例冠心病、顽固性叔发室早患者进行治疗。结果：９例服药３～５天室早消失,１例在第１１天室早消失,总显效率为１００％,显效时间３～１１天,平均７天,随访观察６～１２个月未见室早复发及严重副作用发生。认为：小剂量心律平与胺碘酮联合用药可能是治疗冠心病、大性频发室早较安全、有效的方法。     

三磷酸胞苷二钠对局灶性脑缺血大鼠海马CA3神经元影响的形态学观察

目的　研究三磷酸胞苷二钠 (CTP)对局灶性脑缺血大鼠海马 CA3区神经元形态学的影响。方法　选取 SD大鼠 60只 ,随机分为脑缺血自然恢复组、药物干预组和假手术对照组。采用线栓法建立大脑中动脉脑缺血大鼠模型 ,应用 HE染色方法观察海马 CA3区神经元形态学的变化。结果　给予 CTP干预后 ,脑缺血大鼠海马 CA3区完整锥体细胞数目与自然恢复组相比明显增多。结论　 CTP具有支持神经元存活 ,增加神经元的抗缺血能力 ,促进半暗带区神经细胞功能的恢复。     

局灶性脑缺血大鼠海马CA3区突触体素的动态表达

背景突触体素(synaptophysin,SYN)与神经生长、修复、再生和突触重塑密切相关,成为近年来医学研究的热点.以往学者对脑缺血再灌注大鼠模型顶叶突触体素表达研究较多.采用线栓法堵塞大鼠大脑中动脉,建立局灶性脑缺血模型,观察海马CA3区突触体素的动态表达,可为临床研究脑缺血后神经重塑提供理论依据.目的研究局灶性脑缺血后海马CA3区突触体素的动态表达以及神经修复的可塑性.设计随机对照的实验研究.单位承德医学院附属医院老年病科、承德医学院解剖教研室和河北医科大学.材料选取健康成年SD大鼠40只,随机分为脑缺血组和对照组,每组又分为7,14,21,30 d 4个时间点,每个时间点取5只大鼠.干预采用线栓法建立大脑中动脉脑缺血大鼠模型,采用苏木精-伊红染色,光镜下观察有无梗死灶.应用免疫组化技术观察海马CA3区突触体素的表达.主要观察指标①苏木精-伊红染色结果.②海马CA3区突触体素的表达.结果假手术组在大脑皮质及海马区,苏木精-伊红染色可见神经元呈层状分布,各层细胞数量较多,形态完整,细胞核圆大且核仁明显,核仁被染成紫色,胞浆呈浅粉色,神经元同周围组织间无空隙存在.缺血组可见梗死灶,表现为正常结构消失,排列紊乱,细胞数量减少,胞核固缩、深染.假手术组SYN阳性神经元的吸光度值各时间点比较差异无显著性意义(P＞0.05).实验组同假手术组比较,SYN吸光度值明显降低(P＜0.01),组内7～21 d时的吸光度值逐渐升高,且差异有显著性意义(P＜0.01),30 d时SYN的吸光值降低,但同21 d时相比差异无显著性意义(P＞0.05).结论脑缺血损伤后海马CA3区突触体素表达减少,但机体自身存在着神经元的修复和再生,可使突触体素的表达逐渐上调.