血液灌流对急性中毒患者的治疗与护理

我院血液透析中心采用血液灌流疗法治疗急性中毒患者22例，除2例错过治疗时机死亡外，其余均康复出院。现总结如下：     

变异链球菌心脏瓣膜感染及败血症1例报道

1　 病　例患者 ,女 ,9岁 ,学生。于 2 0 0 0年 4月 2 5日因心脏杂音入院 ,临床诊断为先天性心脏病 ,动脉导管未闭 ,肺动脉高压(重 ) ,二尖瓣赘生物、关闭不全 ,心功能Ⅱ级 ,心内膜炎。入院后高热不退 ,2 0 0 0年 5月 1日血液培养出草绿色链球菌 ,进一步鉴定为变异链球菌群 ,2 0 0 0年 5月 9日行动脉导管修补术、二尖瓣置换术 ,瓣膜组织又一次培养出草绿色链球菌 ,进一步鉴定仍为变异链球菌群。2　 细菌室检查2 .1　 血培养　 4月 2 6日抽血液接种进口血液培养瓶 ,35℃ 72ｈ肉汤微混 ,有溶血 ,肉汤呈棕绿色 ,涂片革兰染色为Ｇ+ 链球菌。触酶…     

14例血液透析过程中透析器凝血的原因分析及预防措施

血液透析过程中发生严重的透析器凝血，可导致引出的血液无法回输，直接丢失血液约200-300ml，透析材料浪费，不同程度凝血可导致透析器的有效膜面和减少，影响透析效果甚至危及患者生命，本文通过调查分析了14例透析器凝血病例，总结出相应的预防措施。     

结核性脑膜性椎管内注入疗法的护理

结核性脑膜炎是结核杆菌侵犯神经系统而引起的感染性疾病，包括脑膜炎型、脑脊髓模炎型、脑内结核瘤和混合型四种。主要表现为头疼、呕吐、颈强直、视神经乳头水肿脑疝等。     

肺部感染病原菌分布及耐药性分析

目的分析肺部感染患者病原菌分布及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法回顾性分析肺部感染患者痰标本分离出的802株病原菌及药敏结果。结果 802株病原菌中革兰阴性杆菌686株(85.54%),排在前四位的细菌分别为铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌。其中铜绿假单胞菌对头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星、头孢吡肟的敏感率分别为94.53%、92.58%、90.23%;大肠埃希菌产ESBLs酶的阳性率为59.52%,肺炎克雷伯菌产ESBLs酶的阳性率为34.30%,两者对亚胺培南、美罗培南的敏感率均为100%,肺炎克雷伯菌对头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星的敏感率较高;鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦、米诺环素、氨苄西林/舒巴坦的敏感率分别为98.35%、92.31%、84.62%。革兰阳性球菌以金黄色葡萄球菌为主,未检出耐万古霉素的菌株。结论肺部感染病原菌主要为革兰阴性杆菌,且呈多重耐药的菌株日趋增加,这与抗菌药物的不合理使用有关。     

社区卫生服务中心对当前医养结合服务现状的满意性评价*

目的以社区卫生服务中心的视角,对上海市浦东新区社区卫生服务中心开展医养结合服务的现状进行评价。方法通过书面访谈法获知256位社区卫生服务中心医务人员对当前医养结合服务现状的评价,记录并分析其"满意"和"不满意"之处。结果实施机制、人力资源和政策规范满意,经费待遇、政策规范、考核管理、工作强度和医患关系不满意。结论基于社区卫生服务中心的医养结合服务总体机制较为明确,具体实施细则、队伍建设和医患关系处理等方面尚需完善。     

优质护理服务在肿瘤患者锁骨下中心静脉置管中的应用效果

目的：探讨优质护理服务在肿瘤患者锁骨下中心静脉置管中的应用效果及护理方法。方法2011年10月1日~2013年9月30日,将124例锁骨下中心静脉置管的肿瘤患者随机分为观察组和对照组,各62例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上实施优质护理服务,比较两组的并发症发生率、患者满意度及导管留置时间。结果观察组的并发症发生率低于对照组,患者满意度高于对照组,导管留置时间长于对照组（P<0.05）。结论对肿瘤患者锁骨下中心静脉置管实施优质护理服务,保证了置管的使用时间,减少了并发症的发生,使患者得到了有效治疗,提高了患者满意度,同时提高了护理人员的业务水平和护理质量。     

晚期肠癌化疗后护理

采用奥沙利铂 5-FU联合方案对20例晚期肠癌病人进行治疗。针对患者的心理状态进行化疗前护理,针对化疗期间的毒性反应进行护理,从而保证了化疗方案的顺利进行。     

银杏达莫注射液配合高压氧治疗突发性耳聋97例

突发性耳聋是一种无明显诱因突然发生的原因不明的感音神经性耳聋,多累及单耳,以40～60岁发病率最高,男性较多,春秋季节易发病.2003年4月-2008年4月,本院耳鼻喉科采用银杏达莫注射液配合高压氧治疗突发性耳聋患者97例,取得较好效果,现报道如下.