疝补片修复腹股沟疝的手术配合及体会

腹股沟疝修补术是普外科最常见的手术之一．且多见于老年人，其原因主要与老年人合并前列腺增生、习惯性便秘等使腹内压增高及腹壁组织日趋退化有关。近年来，随着合成纤维的问世及无张力疝修补术概念的提出，应用人造材料进行无张力修补逐渐在临床推广。我院2004年5月～2005年5月，对20例腹股沟疝采用巴德公司及意大利赫美公司的疝环充填物及网状补片修补，近期效果满意，手术配合介绍如下。     

手术室使用外来器械的管理

医疗技术的不断发展,使手术器械亦不断更新.尤其是植入性器械,由于国产与进口产品价格悬殊,医院一般仅购买植入器械,其辅助手术器械则由器械商提供,导致同类手术辅助器械在各医院来回传递,流动性大,使辅助手术器械的供应存在一些问题.     

385例回汉族妇女骨质疏松症的相关因素分析

目的了解本地区回汉族妇女原发性骨质疏松症的发病情况及其相关因素,提出预防措施。方法对体检或就诊的385例妇女进行相关因素的问卷调查,并进行骨量和骨代谢生化指标测定。结果骨量丢失及骨质疏松的发生率随增龄而增高,回族妇女高于汉族,脑力劳动组高于体力劳动组;妇女的骨量测定值与年龄、初潮年龄、孕次、产次、喝茶年数、锻炼次数/周、骨碱性磷酸酶值等呈负相关,与绝经年龄呈正相关,差异均有显著性意义(P均<0.05)。结论认识骨质疏松的危险因素,及早进行干预,能有效防治骨质疏松、预防骨折的发生。     

交锁髓内钉内固定治疗胫骨远端骨折的临床观察

胫骨远端骨折临床上比较常见，由于骨折接近踝关节，软组织损伤严重，加之软组织菲薄，不能提供良好血运，临床治疗难度较大。交锁髓内钉具有微创、血供破坏少等优点，目前逐渐应用于胫骨远端骨折的治疗中。术后生活质量及负性情绪的表达是评估治疗效果的重要方法。本研究观察交锁髓内钉对胫骨远端骨折的疗效，探讨其对术后生活质量及焦虑情绪的影响，以期为临床合理诊治提供理论支持。     

再通术在输卵管阻塞性不孕症中的临床应用

对36例确诊为输卵管阻塞性不孕症的患者，实施选择性输卵管造影及再通术治疗的临床疗效的分析评价。应用美国cook公司的输卵管再通系列器械，在X线电视监视系统引导下，借助导丝的分离，使梗阻的输卵管得以恢复通畅。结果，36例52条阻塞的输卵管，47条输卵管获得复通，6人受孕，认为选择性输卵管造影及再通术，是解除输卵管梗阻的一种新治疗技术，是治疗输卵管梗阻性不孕症较先进的方法。     

42例子宫肌瘤介入治疗的近期疗效观察

为探讨介入治疗对子宫肌瘤的疗效、安全性及不良反应,选择子宫肌瘤患者42例,采用Seldinger技术行双侧子宫动脉插管,造影确认后注入平阳霉素 碘化油乳剂(Pingyangmycin lipiodol emulsion,PLE),栓塞子宫动脉,术后于3、6个月复查、随访,观察栓塞后子宫大小和肌瘤体积的变化及不良反应。结果,子宫动脉栓塞治疗后,B超复查3个月肌瘤体积平均缩小36.6%、子宫缩小28.3%,6个月肌瘤体积平均缩小57.7%、子宫缩小44.2%;所有以月经量增多为主要症状的患者术后月经量基本恢复正常,盆腔胀痛、压迫症状明显改善,保留了子宫和卵巢完整的生理功能。表明介入治疗对于子宫肌瘤是一种安全有效的微创疗法。     

C型臂X线机用于造影取石术的配合

对40例行胆总管探查切开取石手术的患者在C臂机造影下行术中胆道造影术,实施准确、熟练、默契的手术配合.结果 手术过程均顺利,手术时间60～120 min,平均90.0 min.术后2周行T管造影,未发现结石残留,拔除T管,患者恢复良好,均痊愈出院.术后随访1～4个月,平均2.0个月,无复发.对胆总管探查切开取石患者应用C臂机可以减少组织损伤,缩短手术时间,而适时的护理配合是其保障.     

介绍一种术中线束放置及保湿的方法

目前,手术室术中常用60cm长、24根包装的一次性束状手术缝线(以下简称线束),有1、4、7等不同型号。线束需要充分保湿以保证线束拉力和减少干线束对组织的切割损伤,减少术中打结断线现象。术中如何保湿和放置线束显得尤为重要。以往常用方法有两种:一是用盐水纱垫包裹线束放于器械台无菌巾上面;二是将干线束放于无菌巾下面,另备盐水碗,临时沾湿线束备用。若术中线型多、用量大、手术时间长,线束易干燥、凌乱等,不便于手术中的应用,并且以上两种方法易沾湿无菌巾,不符合无菌操作原则。我们通过多年的临床摸索,总结出新的线束保湿和放置方法,效…     

疝补片修复腹股沟疝的手术配合及体会

腹股沟疝修补术是普外科最常见的手术之一,且多见于老年人,其原因主要与老年人常合并前列腺增生、习惯性便秘等使腹内压增高及腹壁组织日趋退化有关.近年来,随着合成纤维的问世及无张力疝修补术概念的提出,应用人造材料进行无张力修补逐渐在临床推广[1].我院2004年5月至2005年5月,对20例腹股沟疝采用巴德公司及意大利赫美公司的疝环充填物及网状补片修补,近期效果满意.现将手术配合介绍如下.     

右颈内静脉穿刺置管术在手术中的应用及护理

我院手术室对休克、周围循环衰竭等危重病人及周围小静脉穿刺困难而又要长期输液者和重大手术时采用右颈内静脉中段穿刺置管术,取得较满意效果。现将应用及护理报道如下。