中药联合青霉胺治疗系统性硬皮病疗效观察

目的:研究益气活血温肾中药联合青霉胺小剂量递加疗法治疗系统性硬皮病的疗效及安全性.方法:随机将硬皮病患者分为中药组、西药组、中西药结合组,观察治疗前后的临床表现、实验室检查、肺和食管检查情况,进行临床疗效评价和不良反应观察.结果:中西药结合组对皮肤硬化、关节功能和肺纤维化改善均明显好于中药组和西药组,治疗前后雷诺现象和血内皮素积分差中药组和中西药结合组均大于西药组,血沉在治疗后中西药结合组较其他两组明显降低.中西药结合组治疗有效率较其他两组高,中药组不良反应最小.结论:益气活血温肾中药联合青霉胺小剂量递加疗法治疗系统性硬皮病,对其皮肤硬化、雷诺现象、肺纤维化均有明显的改善,且不良反应较西药组低,疗效亦优于单用中药或西药.     

归芪治白汤联合外擦白灵酊对肝郁气滞型白癜风患者中医症状、DLQI评分及不良反应影响

目的:探讨归芪治白汤联合外擦白灵酊对肝郁气滞型白癜风患者中医症状、生活质量(DLQI)评分及不良反应的影响。方法:将上海中医药大学附属上海市中西医结合医院2017年2月—2018年10月收治的90例肝郁气滞型白癜风患者纳入研究对象,由SPSS19.0软件随机分组,分为对照组(45例)与观察组(45例),对照组给予外擦白灵酊治疗,3次/d;观察组在对照组的基础上联合归芪治白汤剂口服,熬汁成200 mL,每日早晚各1次,两组治疗2个月。对比分析两组治疗前后的血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL-10)水平变化及皮损面积积分、中医症状评分、DLQI评分,并记录对其疗效和不良反应情况。结果:观察组治疗有效率高于对照组(91.11%vs71.11%)(χ2=5.874,P=0.015);两组治疗前的皮损面积积分、中医症状及DLQI评分比较无统计学意义(P0.05);两组治疗后的皮损面积积分、中医症状及DLQI评分均低于治疗前,且观察组皮损面积积分、中医症状及DLQI评分均低于对照组(P0.05);两组治疗前的TNF-α、IL-10水平比较无统计学意义(P0.05);两组治疗后的TNF-α、IL-10水平相比治疗前均有明显改善,且观察组TNF-α水平低于对照组,IL-10水平高于对照组(P0.05);两组不良反应发生率比较(13.32%vs 11.10%),差异无统计学意义(χ2=0.104,P=0.748)。结论:归芪治白汤联合外擦白灵酊对肝郁气滞型白癜风患者的疗效确切,有效的抑制血清TNF-α水平,提高了IL-10水平,减少皮损面积,改善其中医症状,提高了患者的生活质量,具有一定的安全性。     

系统性硬化症与肾阳虚的关系探讨

目的通过检测系统性硬化症(PSS)患者的肾上腺轴激素和分析其临床表现,探讨PSS与肾阳虚的关系。方法随机选择65例PSS住院患者,分别测试其血浆皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH),并与正常对照组比较。同时结合患者的临床症状进行分析比较。结果PSS患者血浆Cor和ACTH均较正常对照组为低(P<0.01,P<0.05),差异有显著性;患者的皮肤硬化、肤冷肢寒、腰膝酸软的发生率均比对照组有极显著性差异。结论PSS患者存在肾阳虚和垂体前叶、肾上腺皮质功能的低下。     

中西医结合治疗嗜酸性筋膜炎16例分析

嗜酸性筋膜炎(EF)是一种以皮下筋膜的弥漫性肿胀、硬化为特征的炎性疾病.虽然大多数病人用激素治疗有效,但疗程较长,且易反复,个别患者更是经久不愈.我科自1997-2000年用中西医结合的方法治疗16例EF患者获得良好疗效,小结如下并和1995-1997年单用西药治疗的9例EF患者的疗效作比较.     

桃红四物汤联合毫火针点刺治疗结节囊肿型痤疮临床疗效观察

目的 观察桃红四物汤联合毫火针点刺治疗结节囊肿型痤疮临床疗效及对患者焦虑、抑郁负性情绪的影响。方法 将我院120例结节囊肿型痤疮患者随机分为对照组与观察组各60例。对照组给予异维A酸、阿奇霉素联合桃红四物汤治疗,观察组在对照组治疗基础上(仅异维A酸减为2次/d),增加毫火针点刺。比较两组临床疗效,治疗前后的炎性皮损积分、皮肤油脂含量、心理状态及生活质量评分、不良反应发生率及复发率。结果 治疗后,观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组炎性皮损积分、皮肤油脂含量、心理状态焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、生活质量(DLQI)评分均低于治疗前(P<0.05),观察组以上指标均低于对照组(P<0.05);观察组不良反应及复发率低于对照组(P<0.05)。结论 毫火针点刺疗法联合桃红四物汤治疗结节囊肿型痤疮具有较好的临床效果,可降低炎性皮损程度和皮肤油脂含量,缓解患者焦虑、抑郁情绪,提高生活质量,且不良反应和复发率较低,具有一定的推广应用价值。     

系统性硬皮病自身抗体的研究进展

系统性硬皮病 (ＳＳｃ)是一种结缔组织病 ,以皮肤和内脏器官的广泛纤维化及产生大量的破坏各种细胞成分的自身抗体为特征。这些自身抗体与临床表现密切相关 ,因而在临床实践中对于诊断、指导分型、判断疾病活动、预后均有所帮助。系统性硬皮病的病因及发病机制目前尚不明确 ,通过对这些自身抗体的分子生物学、细胞生物学的研究以了解免疫异常在发病机制中的作用亦十分重要。下面将阐述近几年国内外对ＳＳｃ自身抗体的研究。1　抗Ｓｃｌ 70抗体的研究进展抗Ｓｃｌ 70抗体被认为是系统性硬皮病的特异抗体 ,它以ＤＮＡ拓扑异构酶 1为靶抗原。Ｒ…     

系统性硬皮病的肺部病变

为了解系统性硬皮病（ＳＳｃ）病人肺部病变情况,对１７６例ＳＳｃ病人（均无肺部病变的临床表现）作胸片和肺功能检查,并与３２例局限性硬皮病（ＬＳｃ）患者及４６９名正常体检者作对照。结果ＳＳｃ组肺部病变发生率为８９．８％,显著高于ＬＳｃ组（２８．１％）及正常人群组（１３．４％）（Ｐ〈０．０１）,ＳＳｃ组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型间肺部病变发生率无显著性差异（Ｐ〉０．０５）。本文结果提示肺部病变是ＳＳｃ常见并早期发生的     

系统性硬皮病抗U1RNP抗体的检测及其临床意义

系统性硬皮病（SSc）患者体内存在着多种自身抗体,如抗Scl-70、抗U1RNP、抗着丝点抗体和抗RNA聚合酶抗体。国内外对抗U1RNP抗体与SSc的相关性研究较少。笔者发现SSc患者抗U1RNP抗体阳性率较高,故对314例SSc患者作了抗可提取核抗原（ENA）抗体检测,并就抗U1RNP抗体阳性患者的临床表现作一分析．探讨该抗体在SSc中的临床意义。     

氨甲环酸联合化斑汤治疗黄褐斑的临床研究

黄褐斑是一种常见的获得性色素沉着性皮肤病。我院自2002年—2005年以来,应用氨甲环酸加化斑汤治疗黄褐斑,取得了一定的疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料黄褐斑患者142例,均来源于我科门诊的患者,不伴有严重的心脑血管、肝肾、胃肠和造血系统等疾病。142例随机分为两组