针刺联合蜡疗治疗椎动脉型颈椎病临床研究

目的观察针刺结合蜡疗治疗椎动脉型颈椎病(CSA)的临床疗效。方法将64例CSA患者按照随机数字表法分为2组。对照组32例予针刺治疗;治疗组32例在对照组基础上联合蜡疗治疗。2组均10 d为1个疗程,共治疗2个疗程,疗程间隔2 d。2组治疗前后对中医证候头痛、头晕、不寐、恶心或呕吐及耳鸣进行评分,检测椎-基底动脉平均血流速度(TMFV)、收缩期峰值血流速度(PSV)、血管搏动指数(PI)及基底动脉(BA)血流速度,并统计疗效。结果治疗组总有效率93.75%,对照组总有效率65.63%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。治疗后2组各项中医证候评分均降低(P0.05),且治疗组各项评分均低于对照组(P0.05)。治疗后2组TMFV、PSV、BA血流速度均升高(P0.05),PI均降低(P0.05),且治疗组各项指标改善情况均优于对照组(P0.05)。结论针刺联合蜡疗治疗CSA疗效显著,并可通过改善椎-基底动脉血液动力学情况而改善患者临床症状。     

基于“形神兼顾、动静结合”理论防治颈椎病刍议

颈椎病(cervical spondylosis, CS)是临床常见病、多发病。随着社会发展,人们工作节奏加快,生活压力加大,颈椎病发病率不断上升,且呈年轻化趋势,其属中医“痹症”“项痹”等范畴,一般认为病位在颈部筋骨,基本病机是筋骨受损,经络气血阻滞不通,往往存在粘连、瘢痕、挛缩,硬化、钙化和骨化等病理改变。笔者根据多年临床经验,提出“形神兼顾、动静结合”的理论防治颈椎病,认为筋骨失衡是颈椎病的主要病机,调形是治疗的基础。脊柱部的经筋相当于维持脊柱平衡的错综复杂而规律的生物力线,既要静态平衡,也要动态稳定。调形可通过采用针刺、艾灸、推拿等方法刺激对应经筋,重建颈椎的力学平衡,以达到筋柔骨正的目的。同时,形病多伴神病,需重视治神在治疗颈椎病中的应用。治神能够减轻消极情志因素对病情及临床疗效的影响。治神不仅要注意调节机体功能状态之神,恢复神之统帅调节功能,还要改善人们对不良生活方式的认知,从而减少颈椎病的发生及复发。笔者还运用动静结合理论指导临床诊查和治疗,使诊断精准化,治疗精细化,从而起到更有效的防治作用。“形神兼顾、动静结合”理论的综合运用,临床中取得了满意疗效。     

针刺配合动力灸治疗椎动脉型颈椎病疗效观察

目的观察针刺、动力灸并用治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法按照随机原则,将符合诊断标准的100例椎动脉型颈椎病患者随机分为两组。治疗组50例,采用针刺配合动力灸治疗;对照组50例,采用单纯针刺治疗。结果治疗组总有效率为96.0%,对照组总有效率为88.0%,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论针刺配合动力灸治疗椎动脉型颈椎病总有效率优于单纯针刺治疗,对椎动脉型颈椎病的治疗有重要意义。     

纤溶酶原激活物抑制剂-1与糖尿病足发病关系的研究

目的: 探讨纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)与糖尿病足(DF)发病的关系,为DF的防治提供依据。方法: 42例DF患者为DF组,38例糖尿病(DM)无DF患者为DMNDF组,45名体检健康者为对照组,比较3组间PAI-1、糖基化血红蛋白(HbA1c)、C反应蛋白(CRP)等指标水平的变化。结果: 对照组、DMNDF组、DF组PAI-1、HbA1c、CRP依次升高,且差异均有统计学意义(P < 0.05~P < 0.01)。结论: DF患者PAI-1水平较高;对2型DM患者进行积极干预治疗,降低PAI-1水平,提高纤溶活性,可能延缓动脉硬化、狭窄,减少DF的发生。     

缬沙坦联合灯盏花素治疗糖尿病肾病64例临床观察

目的观察缬沙坦联合灯盏花素对糖尿病肾病的疗效。方法将64例糖尿病肾病患者分为对照组和治疗组，在糖尿病治疗方案的基础上，比较缬沙坦联合灯盏花素与香丹注射液对尿微量白蛋白排泄率和血B2微球蛋白的影响。结果缬沙坦联合灯盏花素可使尿微量白蛋白排泄率显著下降（P〈0.05），同时血液高凝状态也有明显改善（P〈0.05）。结论缬沙坦联合灯盏花素对糖尿病肾病有明显疗效。     

蜡疗临床应用新进展

石蜡疗法(paraffin therapy)是用加热后的石蜡治疗疾病的方法,简称蜡疗。蜡疗是一种良好的传导热疗法,具有良好的可塑性、黏滞性和延展性,能与皮肤紧密接触,且能随意伸缩变形紧贴于体表各部。蜡疗保温时间长,冷却时放出大量热能,能使人的机体组织受到较高温度且持久的热作用,一方面通过蜡疗能改善循环,使局部皮肤毛细血管扩张、血流加速,促进血液和淋巴液的循环,增加汗腺的分泌。另一方面使组织水肿吸收、致痛介质排除,使炎症浸润吸收达到消肿止痛目的。在冷却的过程中,石蜡体积逐渐缩小,治疗时与皮肤紧密接触,可产生对组织的压缩和挤压作用,因而促进温度向深部组织传递,呈现一种机械挤压作用,可防止组织内淋巴液和血液渗出,促进渗出物的吸收。其治疗作用有温热作用、机械作用、润滑作用等,治疗技术有蜡饼法、刷蜡法。蜡疗方法具有无创伤、无痛苦、副作用少、疗效确切的特点,而且简单易行,广泛应用于颈肩腰腿痛、椎动脉型颈椎病、神经功能的康复、肌肉软组织损伤、肢体功能康复、消化系统疾病、妇科、皮肤科及其他方面治疗。本文通过对上述临床疗效总结归纳,发掘蜡疗的适应病症,减少患者病痛,提高生活质量,从而为蜡疗进一步的临床研究提供思路和方法。      

消渴痹通治疗糖尿病周围神经病变306例临床研究

消渴痹通为我院院内制剂,临床应用其治疗糖尿病周围 神经病变已有8年的历史,疗效满意,现报道如下。 一般资料:本组共306例,其中2型为294例,1型为12 例,均为本科住院及门诊患者。其中病房243例,门诊63 例,男180例,女126例,年龄57±11岁(34-76岁),糖 尿病周围神经病变病程为1-16年。伴有其他并发症者270 例。 诊断标准(入选条件):①所有患者均符合糖尿病诊断 标准(1999年WHO专家咨询报告)(略);②除糖尿病症状 外,伴有下列条件之一者:a．远端肢体对称性疼痛、麻木;     

自拟调中养胃汤治疗糖尿病胃轻瘫30例疗效观察

目的:观察自拟调中养胃汤(TCM)治疗糖尿病胃轻瘫(DGP)的疗效。方法:将DGP患者60例随机分为观察组和对照组各30例,2组基础治疗相同;对照组用多潘立酮片治疗,观察组予自拟TCM口服,治疗均以4周为1个疗程。结果:观察组总有效率为90.0%,优于对照组的66.7%(P<0.05)。结论:自拟TCM治疗DGP效果明显优于多潘立酮片。     

血塞通联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变90例临床观察

糖尿病(DM)周围神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一,目前尚无特殊方法治疗.弥可保对实验性糖尿病大鼠周围神经病变有一定的治疗作用,对周围神经形态的改善和感觉神经损害疗效较好[1].本文采用血塞通联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变90例,并设对照组60例进行观察,现将结果报告如下.     

蜡疗结合针刺治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效观察

目的:观察蜡疗结合针刺对椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:将60例椎动脉型颈椎病病人分为观察组和对照组,各30例。对照组行单纯针刺疗法,观察组在针刺疗法的基础上配合蜡疗治疗。观察2个疗程后,2组的临床疗效及中医证候评分状况。结果:2个疗程后,观察组治愈率为30.0%,显著高于对照组的6.7%（P<0.01）,观察组的中医证候评分亦显著高于对照组（P<0.01）。结论:蜡疗结合针刺治疗椎动脉型颈椎病疗效显著,对缓解病人的病痛具有重要作用,优于单纯针刺治疗。