8例术中胆道大出血气囊尿管压迫法微创治疗体会

术中胆道大量出血临床上并不少见，但在手术方式的选择上有不同方法及不同观点，我院自1994年9月～2003年9月术中共发生胆道大量出血1300毫升以上8例，现报告如下。     

基层冠心病监护病房（CCU）的管理与发展导向

CCU的设备：①一股设备：病房布局合理，宽敞明亮，窗帘淡绿色，双摇式味或有靠背，床边电源配备齐全，吸痰、吸氧装置管道化。木板1块（约为床1/3大小），以备心肺复苏。②急救设备：综合监护仪、多导心电图、电除颤仪、心导管检查包、各种穿刺针、临时起搏器、呼吸机、气管插管、喉镜等。②急救药品：如呼吸，循环三联、强心利尿、抗心律失常药，扩血管、抗凝、镇痛、镇静药物等。     

自调输液滴速致急性肺水肿1例

经常有病人或家属嫌液体滴速太慢而自行调速，引起心脏负担急骤加重。导致急性肺水肿，严重者可危及生命。笔者曾遇到1例，经积极救治，病人转危为安。现报告如下。     

中药汤灌肠治疗慢性肾衰竭20例疗效观察

慢性肾衰竭(CRF)在中医学辨证属脾肾两虚、肾阴阳虚衰、水浊逗留、气化不通，治疗着重于肾。西医治疗方法很多，如利尿、改善肾微循环、抗感染、免疫抑制等，病程长，疗效慢。我科2002年8月～2004年9月采用中药汤加西医结合治疗CRF 20例，取得满意效果，现将具体治疗介绍如下。     

经阴道彩色多普勒超声对宫角妊娠的诊断与鉴别诊断

目的探讨经阴道彩色多普勒超声(TV-CDS)对宫角妊娠的诊断与鉴别诊断价值.方法分析经手术及病理证实的30例宫角妊娠患者的超声结果,分析妊娠物的部位、大小、形态、内部回声及其血流分布等特征,测量阻力指数.结果30例宫角妊娠病例根据其声像图特点分为妊娠囊型(10例)及包块型(20例).总病例超声诊断正确率为43.3%(13/30),妊娠囊型为90%(9/10),包块型为20%(4/20).在17例误诊或未明确诊断的患者中,1例误诊为宫内孕,11例误诊为滋养细胞疾病,5例超声未能明确诊断.结论(TV-CDS)对宫角妊娠的诊断与鉴别诊断具有一定的临床应用价值,但包块型宫角妊娠容易误诊,需充分结合临床和实验室资料进行分析.     

股动脉穿刺致迟缓性皮下血肿1例

股动脉穿刺是血气分析常用的采血方法，安全、容易压迫，很少致皮下血肿。现将股动脉穿刺后5h，应用尿激酶致皮下血肿1例报告如下。     

MEBO外用预防乳腺癌根治术皮瓣坏死的临床体会

目的：探讨预防乳腺癌根治手术皮瓣坏死的临床体会。方法：对我院接受乳腺癌根治手术的52例病人，在采用微创操作和Y型管负压引流的同时，创面外用湿润烧伤膏(MEBO)治疗。结果：无死亡病例，除2例病人因Y型管负压引流放置不准确，拔管时间早，有少量皮下积液外，其余病人均如期愈合出院，未发生皮瓣坏死，亦无皮肤创缘延迟愈合及创面溃疡病例的发生。结论：乳腺癌根治手术过程中病人采用微创操作和Y型管负压引流及联合MEBO创面外用，可有效预防皮瓣坏死，促进创面愈合。     

湿性医疗技术治疗成批烧伤临床体会

目的：观察湿性医疗技术（MEBT/MEBO）对成批不同面积和不同深度烧伤病人的治疗效果。方法：14例烧伤病人全程采用MEBO治疗，烧伤面积10％-55％TBSA，浅Ⅱ度烧伤3例，浅Ⅱ-深Ⅱ度烧伤7例，伴有Ⅲ度烧伤者4例，深度烧伤辅以耕耘疗法或薄化坏死层技术治疗。结果：14例病人全部治愈，深Ⅱ度以下创面无瘢痕，浅Ⅲ度有软性瘢痕，但无功能障碍，小面积深Ⅲ度创面未予植皮。结论：MEBT／MEBO结合耕耘疗法用于成批伤员救治，对于各种面积和深度烧伤，均有很好的治疗效果。     

儿童营养不良原因分析与对策

探讨造成儿童营养不良的主要原因,制定对策,对预防儿童营养不良具有重要意义.