直肠癌Dixon术后吻合口瘘的原因及防治分析

目的探讨直肠癌Dixon根治术后吻合口瘘的原因及防治措施。方法 2009-06—2015-09间使用双吻合器行Dixon直肠癌根治术186例,术后发生吻合口瘘10例(5.37%)。回顾性分析患者的临床资料。结果本组8例采用抗感染、肠外营养支持、骶前双套管冲洗治愈。瘘口愈合时间为6~33 d,平均愈合时间18 d。2例行横结肠造瘘后瘘口愈合,3个月后再次手术成功还纳瘘口。结论吻合口瘘的原因与患者的年龄、营养状况、并存疾病、肿瘤的部位及大小、术前的肠道准备、吻合质量、吻合口的张力及血运等有关。术前正确评估患者的全身情况、充分的肠道准备、提高术中吻合质量等,均可有效减少吻合口瘘的发生,更好的促进患者的康复。     

脐部单孔腹腔镜小儿阑尾切除术的诊疗体会

目的探讨单孔腹腔镜小儿阑尾切除术的安全性和可行性。方法对59例行腹腔镜辅助下脐部单孔小儿阑尾切除术的临床资料进行回顾性分析。结果 59例全部获得手术成功,手术时间13~60 min,平均23.00 min。术后肛门排气时间6~28 h,平均16.30 h。平均住院时间3.60 d。术后未发生切口感染及其他并发症。结论在严格掌握适应证的前提下,脐部单孔小儿阑尾切除术操作简单、创伤小、安全、有效且美容效果好。     

芪葛天王补心汤加耳穴压豆治疗糖尿病酮证96例

我院自2009年以来，应用芪葛天王补心汤加耳穴压豆治疗糖尿病酮症患者，取得了较好的疗效，现总结如下。     

左腋下直小切口胸膜外手术治疗动脉导管未闭52例

目的探讨左腋下直小切口胸膜外手术治疗动脉导管未闭（PDA）的应用价值。方法1998年1月～2005年10月对52例1～15岁PDA患儿行左腋下直小切口胸膜外手术治疗。手术采用左侧腋中线切口,切开第3、4肋间肌肉,向前推开胸膜及肺,游离动脉导管,双道结扎线结扎,结扎线间贯穿缝合1针,术后不放置胸腔引流管。结果1例结扎动脉导管后因升压过快过高导致心跳骤停,扩大切口切开胸膜和心包行心脏按摩成功,余患儿均手术顺利。术后超声未见残余分流,随访1～5年无死亡。结论该术式具有损伤小、不破坏胸廓连续性、瘢痕隐蔽、安全性高、出血少、疼痛轻、恢复快等优点。但较粗大动脉导管需切断缝合者慎用。     

卡托普利和肝素治疗慢性肺心病急性加重期患者46例分析

一、对象和方法　　 1.对象 :选择 1999年 11月至 2 0 0 1年 3月慢性肺源性心脏病急性加重期住院患者 95例 ,均符合 1997年全国肺心病会议制定的诊断标准 ,并排除有出血或出血倾向的患者 ,随机分为治疗组和对照组。治疗组 4 6例 ,男 30例 ,女16例 ,年龄 6 0～ 83岁 ,病程 2 5～ 10 0年 ,心功能Ⅲ级 2 9例 ,Ⅳ级 17例 ;对照组 4 9例 ,男 36例 ,女 13例 ,年龄 6 2～79岁 ,病程 2 0～ 8 0年 ,心功能Ⅲ级 31例 ,Ⅳ级 18例。两组在性别、年龄、病因、心功能方面差异均无显著性。　　 2 .方法 :对照组采用氧疗、改善通气、控制感染、强心利尿、…     

肺癌患者围手术期心理护理研究

本研究针对我科肺癌患者心理护理方面做了相应研究,现报告如下： 1临床资料 选取我科2010年至2012年收治的120例肺癌患者作为研究对象,年龄55—72岁,平均62岁,随机分为两组,一组为实验组,对其护理按照我们制定的心理护理模式,另一组为对照组,采取传统的护理模式。     

中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的进展

糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症之一,可累及感觉神经、运动神经、及自主神经。以感觉神经病变最为常见,严重影响患者的生活质量。本文对近年来中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的进展进行了综述,指出糖尿病周围神经病变的诊断条件,并对近年来应用中医药辨证分型以及针灸、熏洗等中西结合治疗该病的方法,与单纯西医药治疗进行疗效对比得出结论：中医药治疗糖尿病周神经病变疗效优于单纯西医药治疗,有显著疗效,值得进一步探索。     

探讨不同胎盘位置的胎盘早剥对母婴结局的影响

目的 分析不同胎盘位置在发生胎盘早剥后对母婴结局的影响。方法 将本院于2018年1月-2021年12月治疗的胎盘早剥产妇作为本次观察对象,共40例,根据产妇胎盘位置的不同分为观察组及对照组,观察组产妇为前壁胎盘,对照组产妇为后壁胎盘,两组产妇均采取相同的分娩方式,分析产妇在分娩后的新生儿窒息、胎儿窘迫及新生儿Apgar评分、子宫胎盘卒中发生率、子宫切除发生率、弥散性血管内凝血发生率、板状腹发生率、超声学异常发生率、胎心监护异常发生率、产妇出血量、输血率、住院时间。结果 观察组新生儿窒息、胎儿窘迫率明显更低,新生儿Apgar评分明显更高,对比差异具有统计学意义(P<0.05);观察组产妇的子宫胎盘卒中发生率、子宫切除发生率明显更低,对比差异具有统计学意义(P<0.05),但两组产妇的弥散性血管内凝血率并无明显差异(P>0.05);观察组的板状腹发生率、超声学异常发生率、胎心监护异常发生率明显更低,对比差异具有统计学意义(P<0.05);观察组产妇出血量更少,输血率明显更低,且住院时间更短,对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 不同胎盘位置胎盘...     

皮下针治疗急性痛症46例

笔者在《中国针灸》1996年第2期第20上,读到一篇《皮下横针法治疗急性痛症63例》后,深受启发,将此针法广泛用于临床,疗效显著,现报道如下。1　临床资料共46例,男30例,女16例;年龄最小16岁,最大62岁;病程为半天～1周。病种有急性胸膜炎5例,腰、踝关节扭伤12例,胃肠痉挛8例,术后伤口痛7例,落枕10例,痛风4例。2　治疗方法2.1　取穴　在疼痛局部选1～3个痛点,在离痛点0.5～1.5寸处进针,针尖朝病变部位或横穿痛点。2.2　针法　确定进针部位后,常规消毒皮肤,先用30号1.5～2.5寸消毒不锈钢毫针,垂直快速刺入皮肤,随之将针退至皮下,放开持针手指,针…     

真性红细胞增多症误诊为肝硬化行脾切除1例报告

病历摘要:患者女,59岁。以反复齿龈出血3年,脾切除术后6个月、突然昏倒2小时于1987年11月27日第二次住院。患者3年来齿龈经常出血,乏力,腹胀,皮肤碰撞后易出现瘀斑,体力渐下降。1987年2月发现左上腹包块。血红蛋白170g/L,白细胞12.4×10~9/L,血小板120×10~9/L,B超示肝大肋下2.4cm,脾大肋下