放置下腔静脉过滤器在介入治疗深静脉血栓中的远期疗效观察

目的：探讨放置下腔静脉过滤器在介入治疗深静脉血栓中的远期治疗效果。方法选取20例接受介入治疗深静脉血栓患者作为研究对象,患者治疗前均先放置下肢静脉过滤器,之后进行深静脉血栓治疗,观察患者术后并发症发生情况,并对患者进行3～21个月的随访,观察患者过滤器放置后状态。结果20例患者手术均顺利进行,1例患者手术后出现移位,并发症发生率为5%。对患者进行为期3～21个月的随访,血管造影结果显示,显效12例（60%）、有效7例（35%）,无效1例（5%）,治疗总有效率为95%。结论在介入治疗深静脉血栓中放置下腔静脉过滤器能够有效预防肺栓塞,远期治疗效果令人满意,可推广使用。     

顺行穿刺腔内治疗在下肢动脉硬化闭塞症中的应用价值及疗效观察

目的：对应用顺行穿刺腔内治疗技术对患有下肢动脉硬化闭塞症的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法：抽取94例患有下肢动脉硬化闭塞症的患者,随机分为对照组和治疗组,平均每组47例。对照组采用常规下肢动脉硬化手术方式实施治疗;治疗组采用顺行穿刺腔内治疗技术实施治疗,穿刺成功后将6F血管鞘置入,并外接压力袋,加入肝素的平衡液灌注线持续高压滴注,通过造影进一步明确动脉狭窄的实际程度和具体部位,外周静脉给予5000IU肝素,用超滑微导丝配合微导管插入病变血管狭窄段的远端,对狭窄段进行扩张处理,扩张时间应该持续60s左右,尽量进行一次性扩张处理;对比两组患者的治疗效果。结果：治疗组患者下肢动脉硬化闭塞症治疗效果明显优于对照组;下肢功能复常时间和接受治疗总时间明显短于对照组;治疗前后下肢功能评分改善幅度明显大于对照组;围手术期不良反应率明显低于对照组。结论：应用顺行穿刺腔内治疗技术对患有下肢动脉硬化闭塞症的患者实施治疗的临床效果非常明显。     

P53基因瘤体内注射治疗原发性肝癌的临床研究

目的比较p53基因瘤体内注射结合肝动脉化疗栓塞（GTACE）与常规肝动脉化疗栓塞（TACE）治疗中晚期原发性肝癌的近期疗效。方法对不能手术的中晚期肝癌分别采用GTACE（16例）治疗和常规TACE（19例）治疗。GTACE组先经肿瘤供血动脉栓塞直至血管铸型,一周后在彩超引导下经皮经肝穿刺瘤体内多点注射p53基因,每周1次,4次为一个疗程。TACE组经肿瘤供血动脉栓塞直至血管铸型为止。治疗后两组均经保肝及对症处理。疗效观察随访指标卡式评分情况,患者近期生存情况,影像随访及肿瘤缩小程度。结果GTACE组治疗前后卡氏评分组内差异有统计学意义（p〈0.05）。患者近期生存状况（两组患者近期生存期比较组内比较差异有统计学意义（p〈0.05）。影像随访肿瘤大小两组治疗后病灶均有缩小,且组内差异有统计学意义（p〈0.05）。结论对于不能手术的中晚期肝癌病人,GTACE与单纯TACE比较在病人生存期,病人生存质量（K氏评分）肿瘤缩小率方面有明显优势。但远期确切疗效还需要大样本、多中心及长时间的随机对照研究来证实。     

下腔静脉滤器临床应用体会

目的探讨下腔静脉滤器（IVCF）置入术在下肢深静脉血栓（DVT）综合治疗中预防肺栓塞的临床应用价值。方法选自我院住院治疗的32例下肢DVT患者经股静脉途径行下腔静脉滤器置入术,以防止肺动脉栓塞。IVCF置入后同时行抗凝、溶栓治疗。结果 32例下腔静脉滤器均一次性置入成功,技术成功率100%。32例DVT行IVCF患者无一例发生致命性肺栓塞。所有患者下肢症状明显好转。本组2例出现滤器倾斜,但倾斜角度小于15度。1例发生下移,但未进入髂静脉内,不影响滤过效果。未发生下腔静脉穿孔、阻塞等并发症。结论经皮下腔静脉滤器置入术,置入方法简单、安全、并发症少,可有效预防肺动脉栓塞的发生。     

肝癌患者介入治疗后长期生存的临床探究

目的对肝癌患者介入治疗后长期生存情况进行分析探讨,为今后的临床治疗工作提供可靠的参考依据。方法抽取我院收治的肝癌行介入治疗的临床患者病例96例,将其按照介入治疗后生存时间分成≥5年组和<5年组,而后对这两组患者的临床资料进行对比。结果本组患者生存时间≥5年者16例,两组患者的肿瘤分型、年龄、肿瘤直径、介入治疗次数等观察指标存在明显差异(P<0.05)。结论对肝癌介入治疗后生存时间长短产生影响的因素相对较多,临床应依据具体情况采取有针对的措施进行干预,以延长患者术后的生存时间。     

康莱特注射液联合介入化疗栓塞治疗中晚期肝恶性肿瘤的疗效分析

目的分析康莱特注射液联合介入化疗栓塞治疗中晚期肝恶性肿瘤的疗效。方法随机将120例中晚期肝恶性肿瘤患者分成两组,60例对照组选择介入化疗栓塞治疗,60例实验组则选择康莱特注射液联合介入化疗栓塞治疗,观察分析临床疗效。结果实验组的有效率为93.3%,显著高于对照组的75.0%(P0.05)。实验组的无进展生存期为(13.73±5.45)个月,明显长于对照组的(9.96±4.29)个月(P0.05)。与对照组相比,实验组的胃肠道反应、骨髓抑制、肝损伤、疼痛等不良反应发生率均明显降低(P0.05)。结论在对中晚期肝恶性肿瘤患者进行治疗时,采用康莱特注射液联合介入化疗栓塞治疗能让肿瘤显著缩小,让患者无进展生存期明显延长,而且还能减少不良反应,值得临床推广。