非典型肝内梗阻性黄疸误诊为肝外梗阻性黄疸3例分析

文献常有“内科”黄疸误诊为“外科”黄疸而行急诊手术,致使病情加重或死亡的报告.本文将我们所遇3例报告如下,以期与同道共同总结经验,吸取教训。例1、男,27岁.因上腹绞痛伴全身皮肤黄染10天入院。体检:皮肤及巩膜明显黄染。腹平软,右上腹轻度压痛,无反跳痛,腹水征(?)。化验:胆红素27mg%,(?)120u.SGPT200u,A/G为3.2/3.8,HBsAg(?),凡登白定性试验呈双相反应。尿胆红素(+),尿胆原(?),Hb110g/L,WBC11×10~9/L,N74%,L26%。十二指肠造     

经胸廓胸膜外途径清除胸椎结核病灶

对于胸椎结核或并发截瘫的治疗,近年来手术方法不断改进。其目的在于达到彻底清除病灶,安全有效的椎管减压和保持脊柱的稳定性。使疗效进一步提高。于1987年采用罗先正报导的经胸廓胸膜外途径的术式并加以改进治疗胸椎结核5例,其中3例并发截瘫。感到这一术式操作简单、安全、并发症少,能达到治疗的目的。现就本术式的评价和初步体会报告如下:     

经皮穿针加压外固定器治疗髌骨骨折

骨折的治疗包括复位,固定和功能锻炼,而骨折的固定牢固与否是关系到骨折复位后能否保持良好的对位,骨折能否愈合,功能是否迅速恢复的关键。我们根据膝关节结核病灶清除术后关节融合加压外固定的原理,设计制作髌骨骨折复位加压外固定器,临床使用三例,效果满意。现介绍如下: