两种血细胞分析系统测定结果的可比性研究

目的探讨不同血细胞分析系统间测定结果的可比性。方法参考美国临床实验室标准化委员会（NCCLS）的EP9-A2文件,以可溯源的XE-2100血细胞分析系统为目标,用患者新鲜全血对Diana5血细胞分析系统（检测系统）的白细胞（WBc）、红细胞（RBC）、血红蛋白（Hgb）、血小板（PLT）四项参数测定结果与目标系统进行比对,计算检测系统（Y）和目标系统（x）之间的相对偏差（SE％）,以美国临床实验室修正法规（CLIA’88）规定的室间质量评价允许误差（TEa）范围的1／2为标准,判断检测系统测定结果的可比性。结果检测系统除WBC、PLT、Hgb在低值（分别为0.5×10^9／L、50×10^9／L、54g／L）时的SE％大于1／2 CLIA’88TEa,与目标系统不具有可比性外;四个项目在其余各医学决定水平处的测定结果与目标系统均具有可比性。结论当同一项目用不同检测系统检验时,应进行方法比对和偏倚评估,判断其临床可接受性能,以保证检验结果的可比性。     

不同检测系统血细胞分析结果的偏倚评估与可比性研究

目的探讨不同检测系统间血细胞分析结果的可比性。方法参考美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)的EP9-A2文件,以可溯源的XE-2100血细胞分析系统为目标,用患者新鲜全血对不同检测系统的白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)和血小板(PLT)四项参数测定结果与目标系统进行比对,计算检测系统()和目标系统()之间的相对偏差(),以美国临床实验室修正法规(CLIA′88)规定的室间质量评价允许误差()范围的1/2为标准,判断不同检测系统测定结果的可比性。结果检测系统1的所有比对项目均与目标系统具有可比性;检测系统2和检测系统3均有部分项目的大于1/2CLIA′88,与目标系统不具可比性。结论当用两个或以上检测系统检验同一项目时,应进行方法比对和偏倚评估,判断其临床可接受性能,以保证检验结果的可比性。     

C反应蛋白在活动期类风湿关节炎诊治中的意义

目的 探讨C反应蛋白（CRP）在活动期类风湿关节炎（RA）诊治中的意义.方法 选择类风湿关节炎患者220例作为研究对象（RA组）,根据是否处于活动期分为活动期患者143例（RA活动期）和非活动期患者77例（RA非活动期）,另外80例同期体检健康者作为健康对照组.检测和比较各组CRP水平,同时比较RA活动期患者治疗前后的CRP水平.结果 RA组患者CRP水平为（24.10±7.83）mg/L,CRP阳性率为86.82%,明显高于健康对照组的[（1.90±0.21）mg/L,3.75%]（t=8.281,χ2=40.194,均P〈0.05）;RA活动期CRP水平为（60.20±9.15）mg/L,明显高于非活动期（7.30±0.68）mg/L（t=11.375,P〈0.05）;RA活动期患者治疗后CRP水平降为（7.90±0.59）mg/L,与治疗前差异有统计学意义（t=25.261,P〈0.05）.结论 检测血清CRP水平对早期诊断RA活动期、判断RA治疗疗效、预测RA愈后有重要意义,可在临床中推广应用.     

血液中肺炎链球菌的AFLP快速检测方法的建立

目的 建立扩增片段长度多态性（AFLP）快速检测血液中肺炎链球菌的方法。方法 针对肺炎链球菌的管家基因16SrRNA基因设计特异引物,优化反应条件,建立肺炎链球菌的AFLP检测方法。通过对模拟临床血液感染细菌标本的检测,评价该方法的特异性和灵敏度。结果 7个模拟临床血液感染肺炎链球菌标本经AFLP法检测,结果均为阳性;15个模拟临床血液感染非肺炎链球菌标本经该法检测,结果均为阴性;该法检测血液标本中肺炎链球菌的灵敏度为1．5×10_4cfu／mL。结论 建立的AFLP方法检测血液中肺炎链球菌简便快速,特异性好、灵敏度高,适合肺炎链球菌血流感染的早期诊断。